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Warum Herpes vor der Menstruation auftritt?

18. Oktober 2016, 12:33 Fachartikel: Blinova Darya Dmitrievna 14.736

Manifestationen einer Herpesinfektion sind dem weiblichen Geschlecht nicht fremd. Der Hauptgrund für die Aktivierung des Virus im Körper einer Frau ist eine Schwächung der Immunität vor dem Hintergrund der bevorstehenden Menstruation, Infektion durch sexuellen Kontakt. Eine infektiöse Schädigung der Lippen und des Urogenitalsystems durch das Virus wird auch als "Menstruationsherpes" bezeichnet. Die Erreger der Pathologie sind Virusstämme von HSV 1 oder HSV 2. Symptome ihrer Aktivierung sind Brennen, Rötung, Schwellung, Juckreiz an Orten zukünftiger Hautausschläge (meistens an den Lippen und im Genitalbereich). Anschließend treten schmerzhafte Vesikel mit einem flüssigen Substrat auf.

Herpes und der weibliche Zyklus

Die aktive Phase der Krankheit manifestiert sich in Form von mit Flüssigkeit gefüllten Vesikeln. Wenn sie sich auf den Lippen befinden, platzen sie anschließend unter Bildung von Krusten. Wenn Hautausschläge auf den Schleimhäuten der Genitalien gefunden werden, bilden sich keine Krusten. Bevor der Ausschlag auftritt, schwellen die betroffenen Bereiche an, jucken und tun weh..

Wenn Sie nicht rechtzeitig Maßnahmen ergreifen, decken die Blasen Folgendes ab:

  • Mundhöhle;
  • Nase und Schleimhäute;
  • Gesäß.

Es besteht das Risiko, inneren Herpes mit Organschäden und beeinträchtigter weiblicher Gesundheit, dem Auftreten von Verzögerungen oder Blutungen zu entwickeln.

Herpes vor der Menstruation ist auf eine Abnahme der Immunität zurückzuführen, die auf eine Korrektur des hormonellen Hintergrunds zurückzuführen ist. In Vorbereitung auf den speziellen Zyklus des Monats setzt der Körper alle Kräfte ein, um ein neues Epithel zu schaffen, das die weiblichen Organe nach der Entfernung eines unbefruchteten Eies wiederherstellt. Auf der anderen Seite gibt es eine aktive Regulierung der Hormonmenge (mit einer Abnahme des Spiegels einiger und einer Zunahme anderer). Die meisten Frauen haben bereits eine sexuelle Dysfunktion, von der sie entweder nichts wissen oder die sie bereits aktiv behandeln. In dieser Hinsicht wird ein ruhendes Virus aktiviert und beginnt, die Lippen oder Genitalien zu beeinflussen.

Die provozierenden Faktoren für Hautausschläge vor / während / nach Frauentagen können sein:

  • Unterkühlung oder Überhitzung;
  • Mangel an Vitaminen;
  • sexueller Kontakt mit dem Träger;
  • Sauerstoffmangel durch mangelnde Spaziergänge an der frischen Luft.
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Hautausschlag auf den Lippen

Das prämenstruelle Syndrom manifestiert sich:

  • Schläfrigkeit
  • Schmerzen im Bauch;
  • verminderte motorische Aktivität;
  • übermäßige Reizbarkeit.

Vor dem Hintergrund von Schwankungen des Hormonspiegels wird eine Frau jeden Monat anfällig für jede Art von Reizstoff. Und Stress schwächt, wie Sie wissen, die Schutzfunktionen des Körpers, was zur Aktivierung von Herpes HSV 1 führt, das sich bei den meisten Vertretern des schwächeren Geschlechts im Schlafmodus im Körper befindet. Infolgedessen erscheinen herpetische Vesikel im Bereich des Lippenrandes als Reaktion des weiblichen Körpers auf einen Komplex von Ursachen und irritierenden Faktoren. Wenn die Regeln der Grundhygiene nicht eingehalten werden, kann das Virus in der aktiven Phase des Blasens von Hand von Hand auf die Genitalien und andere Körperteile übertragen werden.

Genitalausschlag

Prämenstruelle Hautausschläge in den Schamlippen provozieren einen HSV 2-Stamm, dessen Infektion in der Masse sexuell auftritt. Die Infektion manifestiert sich allmählich in mehreren Stadien:

  1. die perineale Region knabbert, juckt, schwillt an;
  2. Rötung erscheint dann Blasen;
  3. Bläschen platzen und Geschwüre bilden sich ohne Verkrustung.

Zusätzlich können die folgenden Symptome auftreten:

  • allgemeine Verschlechterung;
  • Temperatur;
  • Schmerzen im Perineum.

Die Gefahr von Herpes vor Beginn des Zyklus besteht in der Ausbreitung auf Vagina und Gebärmutter. Mögliche Verzögerung oder umgekehrt starke Blutungen. Dies geschieht vor dem Hintergrund einer Verletzung der lokalen Mikroflora, einer schwachen Immunität und hormoneller Schwankungen.

Der Prozess kann erschwert werden durch:

  • Mangel an angemessener Hygiene;
  • enge Unterwäsche aus Kunststoff;
  • falsche Ernährung aufgrund der spezifischen Vorlieben einer Frau (Verlangen nach Süßigkeiten oder Salz).
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Während des Zyklus

Die vorteilhafteste Zeit für die Entwicklung und Ausbreitung einer Herpesinfektion ist die Menstruation selbst. Die Virusaktivierung kann vor Beginn der Frauentage (12 Tage vor Beginn der Menstruation) erfolgen, und während des Zyklus (vor dem Hintergrund reichlich vorhandener Sekrete) intensivieren sich die Reproduktionsprozesse. Trotz persönlicher Hygiene ist es unmöglich, den Kontakt betroffener Bereiche mit Sekreten zu vermeiden. Dadurch wird ein günstiges Umfeld für das Leben des Virus geschaffen..

Vor dem Hintergrund der Aktivierung des Virus kann eine Frau fühlen:

In den "kritischen Tagen" vermehrt sich das Herpesvirus mehr.

  • starke Schmerzen im Perineum und im Unterbauch vor dem Hintergrund einer Abnahme der Produktion des Schmerzmittelhormons Progesteron;
  • Juckreiz, Brennen bei Kontakt mit Wäsche und Ausfluss mit schmerzhaften Stellen.

Wichtig: Tampons können die Ausbreitung des Virus in die Vagina und die Gebärmutter provozieren, weshalb die Verwendung an kritischen Tagen strengstens verboten ist.

Herpes auf den Lippen kann jeden Monat aktiviert werden. Vor dem Hintergrund des Stresses, den der Körper mit hormonellen Veränderungen und Stimmungsschwankungen der Frau selbst erlebt, können sich die Lippen mit schmerzhaften Bläschen besprengen.

Nach der Menstruation

Seltener kann Herpes nach der Menstruation auf den Lippen oder Genitalien auftreten. Die Gründe für die Aktivierung sind dieselben wie vor / an kritischen Tagen. Ein zusätzlicher Provokateur für das Auftreten eines Herpesausschlags an den Schamlippen können Binden sein, nämlich:

Behandlung

Aufgrund des hohen Risikos eines wiederholten Rückfalls mit der folgenden Menstruation und der Entwicklung von Komplikationen wie Verzögerung, Blutung, Blasenentzündung, Urethritis, Rektalpathologie, Therapieschema, Arten und Dosen von Medikamenten sollte ein Arzt verschreiben.

Arzneimittel zur Behandlung von Menstruationsherpes der Lippen und Genitalien:

  • Tabletten, Salben "Acyclovir", "Famciclovir", "Valacyclovir" - sind spezifisch gegen Herpes;
  • Valtrex-Tabletten sind spezifisch gegen Herpes genitalis;
  • Injektionen "Allokin-Alpha" - erhöhen Sie den Interferonspiegel;
  • Genferon-Zäpfchen - ein Immunmodulator mit analgetischer Wirkung zur Einführung in die Vagina;
  • Epigen-Spray - bekämpft das Virus, heilt, lindert Schmerzen, lindert Schwellungen;
  • Salben "Gossypol", "Bonaphton", "Alpizarin", "Megasin" - Antiherpetikum für Haut und Schleimhäute.
  • Vitamine A, C, E - während der aktiven Phase;
  • Vitamine B1 und B6, Calciumgluconat - in der Phase nachlassender Symptome;
  • "Immunomax", "Tazepam", Tinktur von Eleutherococcus.

Bei häufigen Rückfällen sollte der Gehalt an weiblichen Hormonen überprüft werden. Bei einem Mangel ist eine künstliche Wiederauffüllung erforderlich.

  • Abkochungen und Aufgüsse von Brennnessel, Knöterich, Minze - um die Stärke der Kapillaren zu erhalten;
  • angereicherte Ernährung;
  • lose Unterwäsche aus natürlichen Stoffen, hypoallergene Polster.
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Reichlich Menstruation und Herpes

Wie jedes andere Virus verursacht eine Herpesinfektion Störungen im Körper einer Frau, die durch Schwankungen des Hormonspiegels während der Menstruation geschwächt werden. Folglich kann der Körper mit starken und anhaltenden Blutungen, Anämie und noch schwächerer Immunität reagieren. Mögliche verspätete Antwort.

Andere Gründe für die zunehmende Fülle:

  • übermäßiger Anstieg der Östrogenspiegel im Blut;
  • Ein Mangel an Vitaminen, insbesondere Ascorbinsäure, der die Zerbrechlichkeit der Blutgefäße erhöht, führt daher zu einer Intensivierung der Sekrete.

Um den Prozess einzurichten, kann der Arzt verschreiben:

  • Progesteron-Medikamente - "Duphaston", "Utrozhestan";
  • entzündungshemmend - Naproxen, Indomethacin, Ibuprofen;
  • Medikamente, die den Blutverlust reduzieren - "Vikasol", "Tranexam", "Etamsylate";
  • Vitamine zur Stärkung der Gefäße - "Ascarutin".
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Gibt es eine Verzögerung??

Wenn die Aktivierung des Virus vor Beginn der Menstruation erfolgt, beginnt der Körper, alle Kräfte zu mobilisieren, um es zu bekämpfen. Die Gesundheit von Frauen ist besonders anfällig für Veränderungen (Stress, Entzündungen, Infektionen, Gewichtsverlust). Daher kann Herpes eine Verzögerung von bis zu einem Monat verursachen. Während der Behandlung mit Antibiotika oder hormonellen Medikamenten zur Linderung von Fieberbläschen tritt häufig eine Zyklusverschiebung auf.

Die Menstruation wird wiederhergestellt, sobald das Virus in die Schlafform übergeht und die verbleibenden provozierenden Faktoren beseitigt sind.

Warum tritt Herpes während der Menstruation auf?

Herpes im gesunden Menschenverstand sind blasenartige Hautausschläge auf der Haut und den Schleimhäuten, die eine Frau am Vorabend der Menstruation stören und eine Art prämenstruelles Syndrom darstellen können. Häufige Rückfälle der Infektion sind ein Zeichen für einen schwerwiegenden Immundefekt sowie für HIV. Herpes beeinflusst die Menstruation, jedoch nur mit einer Schädigung der inneren Schicht der Gebärmutter und der Eierstöcke. Die Menstruation kann länger und schmerzhafter werden und einen unangenehmen Geruch haben.

Die Herpesbehandlung umfasst orale Medikamente (Acyclovir, Valaciclovir, Famacyclovir) und lokale Behandlungen der Haut und der Schleimhäute (Epigen, Foscarnet, Virolex und andere). In der Therapie werden VLOK, Hämo- und Plasmasorption, Volksmethoden und Nahrungsergänzungsmittel eingesetzt.

Was ist Herpes?

Herpes wird als Hautausschlag im Gesicht (normalerweise auf den Lippen) und Genitalien bezeichnet, aber theoretisch können sie auf jedem Teil der Haut des menschlichen Körpers auftreten. Manchmal wird es auch einfach "kalt" genannt. Es ist richtiger, den Begriff "Herpesinfektion" zu verwenden. Herpes wird durch gleichnamige Viren verursacht. Es gibt zwei seiner Hauptunterarten - HSV-Typen 1 und 2. Andere (insgesamt acht) verursachen Gürtelrose, Windpocken, CMV-Infektionen und einige andere Krankheiten.

Viren leben und vermehren sich nach dem Eintritt in menschliches Gewebe aktiv in den Zellen. Es ist sehr häufig auf dem Planeten. Nach Angaben der WHO haben fast 100% der Menschen im Alter von 30 Jahren Immunzellen, was bedeutet, dass sie einmal auf diesen Erreger gestoßen sind. Das Virus manifestiert sich jedoch nur bei 10-15% regelmäßig - auf der Gesichtshaut, insbesondere im Nasolabialdreieck und auf den Lippen sowie auf den Genitalien.

Die Besonderheit von Herpes ist, dass sich das Virus selbst nach dem ersten Treffen des Körpers mit ihm im menschlichen Nervengewebe befindet. Bei normaler Immunität treten keine Exazerbationen der Infektion auf. Aber auch bei einer leichten Abnahme der Schutzkräfte wird das Virus aktiviert und macht sich bei typischen Hautausschlägen bemerkbar. Manchmal verläuft eine Herpesinfektion in latenter und atypischer Form.

Interessante Fakten über Herpes:

  • Frauen leiden häufiger darunter als Männer;
  • Die höchste Inzidenz von Herpes genitalis ist in Afrika (etwa 90% der Menschen haben regelmäßige klinische Manifestationen), während in Amerika die niedrigste Inzidenz verzeichnet wird - etwa 30%;
  • am häufigsten kranke Menschen im Alter von 18 bis 29 Jahren;
  • Fast alle HIV-Infizierten haben irgendeine Form von Herpesinfektion.
Herpesvirus-Struktur

In Russland leiden etwa 20-40% der Bevölkerung an Herpes des ersten oder zweiten Typs. Einige Forscher glauben, dass diese Zahl aufgrund fehlender genauer Beobachtungen verdoppelt werden kann..

Herpes genitalis kann dysplastische Veränderungen am Gebärmutterhals verursachen und sogar Krebs hervorrufen. Die Infektion beeinträchtigt auch den Verlauf der Schwangerschaft.

Und hier erfahren Sie mehr darüber, wie Sie Acyclovir bei Herpes genitalis anwenden können.

Symptome des Virus

Eine typische Manifestation von Herpes ist Juckreiz, Hautausschlag und Schmerz. Wenn sich das Virus auf den Schleimhäuten der Genitalien (in der Vagina, im Gebärmutterhals) befindet, kann eine Frau eine erhöhte Aufhellung der Vagina, häufigen Soor und eine wiederkehrende bakterielle Vaginose bemerken.

Die Entwicklungsstadien von Herpes sind wie folgt:

  1. Juckreiz und Schmerzen. Dies ist das erste, was eine Person bemerkt. An der Stelle zukünftiger Hautausschläge erscheint ein roter Fleck und dann starker Juckreiz. Dies führt häufig zu Kratzern des Ortes und einem zusätzlichen Trauma der Zone. Der Juckreiz hält während des gesamten Zeitraums der Krankheit an, was zur Selbstinfektion anderer Bereiche - Augen, Genitalien - beiträgt.
  2. Ausschlag. Erscheint ungefähr einen Tag nach dem Einsetzen der Angst. Es ist eine Ansammlung kleiner Blasen. Wegen des Juckreizes kämmt eine Person sie schnell, so dass sie mit einer Kruste bedeckt sind, die oft gelblich ist.

Herpes genitalis bei Frauen kann von folgenden Symptomen begleitet sein:

  • Geschwüre - treten nach dem Öffnen an der Stelle der Vesikel auf;
  • erhöhte Sekrete - sie können schleimig, weißlich oder gelb sein;
  • vergrößerte Lymphknoten - werden am häufigsten in Form von "Erbsen" in der Leiste bestimmt;
  • Verschlimmerung der Blasenentzündung - wenn das Virus in die Harnröhre und die Blase gelangt;
  • Symptome von Adnexitis, Endometritis - ziehende Schmerzen im Unterbauch, unteren Rücken.

Sehen Sie sich dieses Video für Symptome von Herpes genitalis an:

Der Mechanismus des Auftretens auf den Lippen

Herpes auf den Lippen tritt auf, wenn das Virus in diesen Bereich gelangt ist - mit Küssen, Kontakt mit infiziertem Geschirr usw. Die Primärinfektion tritt in der Regel in der Kindheit auf. In Zukunft zirkuliert der Erreger ständig im Nervengewebe dieses Bereichs und manifestiert sich mit abnehmender Immunität klinisch mit Hautausschlägen. Zusätzlich provozieren die folgenden Faktoren Herpes auf den Lippen:

  • trockene Schleimhäute und Haut;
  • kleine Risse an den Lippen;
  • "Jamming" in den Ecken.

Am häufigsten werden Herpesausbrüche an den Lippen durch HSV Typ 1 hervorgerufen, der sich am Rand der Haut der Lippen und des Gesichts befindet (am roten Rand)..

Herpes genitalis als Zeichen von PMS

Herpes genitalis tritt bei einigen Frauen am Vorabend der Menstruation auf und ist eine Art Marker für das prämenstruelle Syndrom. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass vor kritischen Tagen die Immunität physiologisch abnimmt. Dies ist für die Implantation (Implantation in die Uteruswand) der Eizelle im Falle einer Befruchtung erforderlich.

Zusätzlich provozieren Herpes genitalis:

  • Stress
  • Genitalinfektionen
  • Trauma des Perineums und der Vaginalschleimhaut;
  • selbsternanntes Duschen;
  • unzureichende Hygiene;
  • synthetische und enge Unterwäsche.

Herpes genitalis wird häufig durch HSV Typ 2 verursacht.

Warum treten häufige Rückfälle des Virus auf?

Häufige Herpesrückfälle können durch folgende Faktoren verursacht werden:

  • verminderte Immunität zum Beispiel vor dem Hintergrund chronischer Krankheiten;
  • Im Falle einer HIV-Infektion, einschließlich des heimlichen Fortschreitens, kann ständiger Herpes das erste "Signal" für Angst und Untersuchung sein.
  • Schwangerschaft, die postpartale Periode, die durch eine Abnahme der Abwehrkräfte des Körpers gekennzeichnet ist;
  • Erholungsphase nach schwerer Operation, Blutverlust;
  • Störung der endokrinen Organe, insbesondere der Schilddrüse.
Wiederkehrender Herpes

Herpes mit Menstruation

Das Herpesvirus während der Menstruation fühlt sich besonders „frei“ an, mit dem Hautausschläge, dh die Aktivierung von Infektionen, verbunden sind. Dies ist auf mehrere Faktoren zurückzuführen:

  • eine Abnahme der Immunität - die Schutzzellen zerstören den Erreger nicht so aktiv, was ihm die Möglichkeit gibt, sich zu vermehren und klinische Manifestationen der Krankheit zu verursachen;
  • Menstruationsfluss - Blut ist ein guter Nährboden für das Virus, das zu seiner Aktivierung beiträgt und sich auf andere Teile des Fortpflanzungssystems (mit Herpes genitalis) ausbreitet..

Sehen Sie sich in diesem Video die Ursachen von Herpesvirus-Rückfällen an:

Die Art der Menstruation während der Virusaktivität

Eine Veränderung der Art der Menstruation während einer Verschlimmerung der Herpesinfektion tritt nicht immer auf. Der betroffene Bereich beeinflusst dies. Zum Beispiel beeinflussen Hautausschläge im Gesicht oder auf den Lippen die Menstruation in keiner Weise. Die Lokalisation im Genitalbereich kann jedoch von Folgendem begleitet sein:

  • Wenn die Haut des Perineums, der Oberschenkel und des Gesäßes betroffen ist, führt die Menstruation aufgrund von Sekreten zu verstärktem Juckreiz, Brennen und einer verlangsamten Heilung.
  • Die Aktivierung des Virus auf der Schleimhaut der Vagina und des Gebärmutterhalses während der Menstruation kann zur Beteiligung anderer Bereiche führen. Es kann ein Muster von Kolpitis oder Zervizitis auftreten.
  • Eine Herpesläsion des Endometriums und der Uterusanhänge führt zu chronischer Endometritis und Adnexitis, die sich während der Menstruation verschlimmern.

Herpes nach Beendigung der Entladung

Nach dem Ende der Menstruation wird die Immunität hergestellt, zusammen mit dem Herpes geht vorbei. Die Hautausschläge trocknen aus, verkrusten und vergehen bald. Die gesamte Heilungsperiode dauert ca. 10-14 Tage.

Wie man mit schwerer Menstruation mit Herpes umgeht

Der Umgang mit einer reichlichen Menstruation mit der Aktivierung von Herpes sollte nicht allein, sondern gemeinsam mit dem Arzt erfolgen. Eine Veränderung der Art des Menstruationsflusses weist auf schwerwiegende Verstöße und Schäden am Endometrium und an den Gliedmaßen hin.

Der Komplex verwendet antivirale Medikamente zur oralen Verabreichung, um bei Bedarf das Immunsystem zu stärken - Schmerzmittel, entzündungshemmende und antibakterielle Medikamente. Die Übertragung der Herpesinfektion auf das Stadium der persistierenden Remission führt zu einer Normalisierung des Zyklus.

Symptomatische Behandlung - Blutstillungsmittel, Hormonpillen.

Behandlung des Virus mit Medikamenten und Homöopathie

Die Behandlung des Virus erfolgt lokal und durch systemische Exposition gegenüber dem Erreger. Alle Medikamente können in zwei Gruppen eingeteilt werden - antiviral (Acyclovir, Valaciclovir, Famacyclovir) und zur Immuntherapie verwendet werden.

Acyclovir ist eines der ersten Medikamente zur Behandlung von Herpesinfektionen. Es wird jetzt angewendet. Einer aller Vertreter ist für die Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit zugelassen. Erhältlich in verschiedenen Formen - Salbe zur äußerlichen Anwendung, Tabletten, Creme, Suspension. Standardschemata umfassen die Einnahme von 200 mg fünfmal täglich oder 400 mg dreimal täglich. Seine Analoga mit bequemeren Empfangsmodi sind:

  • Valacyclovir - 200 mg zweimal täglich;
  • Famacilovir - 250 mg dreimal täglich.

Zur Stärkung des Immunsystems werden Interferone oder Induktoren seiner Bildung im Körper eingesetzt. Dies sind die folgenden Medikamente:

Für eine größere Wirkung zum Zeitpunkt der Verschlimmerung der Herpesinfektion wird empfohlen, die Einnahme von Medikamenten innerhalb und außerhalb von Fonds zu kombinieren. Dies wird radikal mit dem Virus fertig. Die folgenden Salben mit antiviraler Wirkung werden lokal verwendet - Virolex, Cyclovir, Epigen, Foscarnet und andere.

Es ist effektiv, Physiotherapie zu verwenden, um die Immunität im Kampf gegen Herpes zu erhöhen. Besonders:

  • VLOK. Dies ist eine intravenöse Laserbestrahlung von Blut. Während des Eingriffs wird eine Nadel, an deren Ende sich ein Laserstrahl befindet, in die Vene eingeführt. 20 bis 30 Minuten lang wird eine solche Wirkung auf die Blutzellen ausgeübt, was zur Aktivierung der Immunität führt.
  • Plasmapherese und Hämosorption. Dies ist eine "Blutreinigung", für die es notwendig ist, Blut durch spezielle Geräte zu leiten. Weniger häufig verwendet.

Auch für die Behandlung von Herpes und den Rückfall einer Infektion im Rahmen einer komplexen Therapie können Nahrungsergänzungsmittel von NSP, Tien Shi, Nutricare verwendet werden. Ihre Wirksamkeit ist jedoch zweifelhaft, da keine Beweise vorliegen..

Und hier erfahren Sie mehr darüber, wie Sie auf latente sexuell übertragbare Infektionen getestet werden können..

Herpes ist ein Zeichen von Immunschwäche. Tritt häufig am Vorabend der Menstruation auf und wirkt als eine Art PMS. Die Krankheit gefährdet die Gesundheit einer Frau und ihrer ungeborenen Kinder. Daher ist eine rechtzeitige und kompetente Behandlung der Infektion erforderlich..

Nützliches Video

Sehen Sie sich dieses Video an, wie Sie Fieberbläschen auf den Lippen behandeln können:

Die Verwendung von Acyclovir bei Herpes genitalis ist immer noch relevant, obwohl dies ein Medikament der ersten Generation ist. Während der Schwangerschaft gibt es ein spezielles Schema, in anderen Fällen ist es möglich, Pillen, Salben, Tropfer zu verschreiben.

Da 90% der Menschen selbst an Herpes leiden, der sexuell oder durch Schleim übertragen wird, kann es jederzeit zu einer Verschlimmerung kommen. Wenn bei Frauen Herpes genitalis diagnostiziert wird, kann es keine vollständige Heilung geben. Trotzdem lohnt es sich, alles zu tun, damit es nicht wiederkehrt.

Die Analyse auf TORCH-Infektion wird sowohl in der Planungsphase als auch bereits im ersten Trimester durchgeführt. Warum ist das notwendig? Um die fetale Pathologie während der Schwangerschaft auszuschließen, ist ihre Infektion. Was mieten sie, wie bereiten sie sich vor? Wie viel Analyse wird durchgeführt und wie werden die Ergebnisse interpretiert??

Latente sexuelle Infektionen können lange bestehen und unmerklich früher oder später zu Komplikationen führen. Symptome sind oft implizit. Hilft bei der Identifizierung der PRC nach Art und Aktivität, um mit der Behandlung zu beginnen.

Aciclovir (Aciclovir)

Russischer Name

Lateinischer Name der Substanz Acyclovir

Chemischer Name

2-Amino-1,9-dihydro-9 - [(2-hydroxyethoxy) methyl] -6H-purin-6-on (als Natriumsalz)

Bruttoformel

Pharmakologische Gruppe der Substanz Acyclovir

Nosologische Klassifikation (ICD-10)

CAS-Code

Eigenschaften des Stoffes Aciclovir

Aciclovir ist ein weißes kristallines Pulver, maximale Löslichkeit in Wasser (bei 37 ° C) 2,5 mg / ml, Molekulargewicht 225,21. Acyclovir-Natriumsalz - maximale Löslichkeit in Wasser (bei 25 ° C) übersteigt 100 mg / ml, Molekulargewicht 247,19; Die hergestellte Lösung (50 mg / ml) hat einen pH-Wert von etwa 11.

Pharmakologie

Es ist ein synthetisches Analogon von Purinnukleosiden. Nach dem Eintritt in die infizierten Zellen, die virale Thymidinkinase enthalten, phosphoryliert Aciclovir und wandelt sich in Aciclovirmonophosphat um, das unter dem Einfluss der zellulären Guanylatkinase in Diphosphat und dann unter dem Einfluss mehrerer zellulärer Enzyme in Triphosphat umgewandelt wird. Acyclovirtriphosphat interagiert mit der viralen DNA-Polymerase, verbindet sich mit der viralen DNA-Kette, bewirkt, dass die Kette bricht und blockiert die weitere Replikation der viralen DNA, ohne die Wirtszellen zu beschädigen.

Acyclovir hemmt die In-vitro- und In-vivo-Replikation von humanen Herpesviren, einschließlich der folgenden (in absteigender Reihenfolge der antiviralen Aktivität von Aciclovir in der Zellkultur aufgeführt): Herpes-simplex-Virus Typ 1 und 2, Varicella-Zoster-Virus, Epstein-Barr-Virus und CMV.

Bei längerer Behandlung oder wiederholter Anwendung von Aciclovir bei Patienten mit schwerer Immunschwäche entwickeln die Viren Herpes simplex und Varicella zoster eine Resistenz gegen Aciclovir. In den meisten klinischen Isolaten von Aciclovir-resistenten Patienten wird ein relativer Mangel an viraler Thymidinkinase oder eine Verletzung der Struktur der viralen Thymidinkinase oder DNA-Polymerase festgestellt.

Mit Herpes verhindert es die Bildung neuer Elemente des Hautausschlags, verringert die Wahrscheinlichkeit der Verbreitung von Haut und viszeraler Komplikationen, beschleunigt die Bildung von Krusten und verringert die Schmerzen in der akuten Phase von Herpes zoster. Es hat eine immunstimulierende Wirkung.

Bei oraler Einnahme wird es teilweise aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Bioverfügbarkeit - 20% (15-30%), hängt nicht von der Darreichungsform ab und nimmt mit zunehmender Dosis ab. Lebensmittel beeinflussen die Aufnahme von Aciclovir nicht signifikant. Nach oraler Verabreichung von 200 mg Aciclovir alle 4 Stunden bei Erwachsenen wurden die durchschnittlichen Gleichgewichtswerte von C.max - 0,7 µg / ml und C.Mindest - 0,4 μg / ml; T.max - 1,5 bis 2 Stunden.

Nach iv Tropf bei Erwachsenen ist der durchschnittliche C.max 1 Stunde nach der Infusion in einer Dosis von 2,5; 5 und 10 mg / kg waren 5,1; 9,8 bzw. 20,7 μg / ml. VONMindest 7 Stunden nach der Infusion jeweils 0,5; 0,7 und 2,3 μg / ml. Bei Kindern über 1 Jahr C-Wertemax und CMindest Bei Verabreichung in einer Dosis von 250 und 500 mg / m 2 waren die bei Erwachsenen in Dosen von 5 bzw. 10 mg / kg ähnlich. Bei Neugeborenen und Säuglingen bis zu einem Alter von 3 Monaten, denen Aciclovir in einer Dosis von 10 mg / kg iv in einem Tropfen alle 8 Stunden 1 Stunde lang verabreicht wurdemax betrug 13,8 & mgr; g / ml), C.Mindest - 2,3 µg / ml.

Die Proteinbindung ist gering (9–33%). Es passiert die BHS, die Plazentaschranke, die in der Muttermilch gefunden wird (bei einer Dosis von 1 g / Tag gelangen 0,3 mg / kg mit der Milch der Mutter in den Körper des Kindes). Es dringt gut in Organe, Gewebe und Körperflüssigkeiten ein, einschließlich Gehirn, Nieren, Leber, Lunge, Kammerwasser, Tränenflüssigkeit, Darm, Muskeln, Milz, Gebärmutter, Schleimhaut und Vaginalsekret, Sperma, Liquor cerebrospinalis und Inhalt von Herpesbläschen. Die höchsten Konzentrationen finden sich in Nieren, Leber und Darm. Die Konzentration in der Cerebrospinalflüssigkeit beträgt 50% der im Plasma. Es wird in der Leber durch die Einwirkung von Alkohol und Aldehyddehydrogenase und in geringerem Maße von Aldehydoxidase zu inaktiven Metaboliten metabolisiert. Acyclovir-Metabolismus, der nicht mit Cytochrom P450-Enzymen zusammenhängt.

Der Hauptausscheidungsweg führt durch die Nieren durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion. Bei Einnahme werden ungefähr 14% unverändert ausgeschieden, bei iv-Verabreichung - 45–79%. Der Hauptmetabolit im Urin ist 9-Carboxymethoxymethylguanin. Der Hauptmetabolit macht bis zu 14% aus (bei normaler Nierenfunktion). Weniger als 2% werden über den Kot ausgeschieden, Spurenmengen werden in der Ausatemluft bestimmt.

T.1/2 bei oraler Einnahme bei Erwachsenen - 2,5-3,3 Stunden. T.1/2 mit iv Verabreichung: bei Erwachsenen - 2,9 Stunden, bei Kindern und Jugendlichen von 1 Jahr bis 18 Jahren - 2,6 Stunden, bei Kindern unter 3 Monaten - 3,8 Stunden (mit Einführung von iv Tropf 10) mg / kg für 1 h 3 mal täglich). Bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz T.1/2 - 19,5 Stunden während der Hämodialyse - 5,7 Stunden bei konstanter ambulanter Peritonealdialyse - 14 bis 18 Stunden. Bei einer einzelnen Hämodialysesitzung von 6 Stunden wird die Konzentration von Aciclovir im Plasma um 60% reduziert, bei Peritonealdialyse ist die Clearance von Aciclovir signifikant ändert sich nicht.

Bei Anwendung auf betroffener Haut (z. B. mit Herpes zoster) ist die Absorption mäßig. Bei Patienten mit normaler Nierenfunktion liegen die Serumkonzentrationen bei bis zu 0,28 μg / ml, bei eingeschränkter Nierenfunktion bei bis zu 0,78 μg / ml. Über die Nieren ausgeschieden (ca. 9% der Tagesdosis).

Die Augensalbe dringt leicht in das Hornhautepithel ein und erzeugt eine therapeutische Konzentration in der Augenflüssigkeit.

Karzinogenität, Mutagenität, Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit, Teratogenität

Bei Ratten und Mäusen, die Aciclovir in Dosen von bis zu 450 mg / kg / Tag über eine Magensonde während des Lebens erhielten (die Werte von C.max waren 3–6-mal bei Mäusen und 1–2-mal bei Ratten höher als beim Menschen beobachtet), es wurde keine krebserzeugende Wirkung gefunden.

Acyclovir zeigte in einigen Tests eine mutagene Wirkung: Von den 16 In-vivo- und In-vitro-Tests auf Aciclovir-Gentoxizität waren die Ergebnisse von 5 Tests positiv.

Acyclovir hatte keinen Einfluss auf die Fertilität und Reproduktion bei Mäusen bei oraler Verabreichung in Dosen von 450 mg / kg / Tag und bei Ratten bei Verabreichung von s.c. in einer Dosis von 50 mg / kg / Tag, während die Plasmaspiegel 9-18-mal höher waren ( bei Mäusen) oder 8–15-mal höher (bei Ratten) als beim Menschen. Bei der höchsten Dosis (50 mg / kg / Tag sc) bei Ratten und Kaninchen (Plasmaspiegel waren 11–22 oder 16–31 wie beim Menschen) wurde eine Abnahme der Implantationseffizienz festgestellt.

Teratogenität. Acyclovir zeigte keine teratogenen Wirkungen, wenn es Mäusen (450 mg / kg / Tag, oral), Kaninchen (50 mg / kg / Tag, sc und iv) sowie im Standardratten-Test (50 mg) während des Zeitraums der Organogenese verabreicht wurde / kg / Tag, s / c).

Karzinogenitätsstudien von Aciclovir zur äußerlichen Anwendung wurden nicht durchgeführt.

Bei einer Person ist die Spermatogenese, Motilität oder Morphologie der Spermatozoen nicht registriert. Hohe Dosen von Aciclovir - 80 oder 320 mg / kg / Tag intraperitoneal bei Ratten sowie 100 oder 200 mg / kg / Tag iv bei Hunden - verursachten jedoch Hodenatrophie und Aspermatogenese. Bei iv Verabreichung von Aciclovir an Hunde in Dosen von 50 mg / kg / Tag für 1 Monat oder 60 mg / kg / Tag oral für 1 Jahr wurden keine Hodenstörungen beobachtet.

Verwendung der Substanz Aciclovir

Zur systemischen Anwendung: primäre und wiederkehrende Infektionen der Haut und der Schleimhäute durch das Herpes-simplex-Virus (Typ 1 und 2), einschließlich Herpes genitalis, herpetische Läsionen bei Patienten mit Immunschwäche (Behandlung und Vorbeugung); Herpes Zoster, Windpocken.

Zur äußerlichen Anwendung: Herpes simplex der Haut und der Schleimhäute, Herpes genitalis (primär und rezidivierend); lokalisierter Herpes zoster (Zusatzbehandlung).

Zur topischen Anwendung in der Augenheilkunde: Herpeskeratitis.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Acyclovir oder Valaciclovir.

Anwendungsbeschränkungen

Mit dem Ein / In der Einleitung: Dehydration, Nierenversagen (Risiko einer Nephrotoxizität), neurologische Störungen oder neurologische Reaktionen auf die Verabreichung von Zytostatika, einschließlich Geschichte.

Verschlucken: Dehydration, Nierenversagen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Schwangerschaft. Es ist möglich, wenn die erwartete Wirkung der Therapie das potenzielle Risiko für den Fötus übersteigt (angemessene und streng kontrollierte Studien zur Sicherheit der Anwendung bei schwangeren Frauen wurden nicht durchgeführt). Acyclovir geht durch die Plazenta. Daten zum Schwangerschaftsergebnis bei Frauen, die im ersten Schwangerschaftstrimester systemisches Aciclovir einnahmen, zeigten keinen Anstieg der Anzahl von Geburtsfehlern bei Kindern im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung. Da eine kleine Anzahl von Frauen in die Beobachtung einbezogen wurde, können keine zuverlässigen und bestimmten Schlussfolgerungen über die Sicherheit von Aciclovir während der Schwangerschaft gezogen werden.

Stillzeit. Acyclovir geht in die Muttermilch über. Nach oraler Verabreichung von Aciclovir wurde es in Konzentrationen in der Muttermilch bestimmt, deren Verhältnis zu den Plasmakonzentrationen 0,6–1,4 betrug. Bei solchen Konzentrationen in der Muttermilch können gestillte Säuglinge Aciclovir in einer Dosis von 0,3 mg / kg / Tag erhalten. Aus diesem Grund sollte stillenden Frauen Aciclovir nur bei Bedarf mit Vorsicht verschrieben werden.

Nebenwirkungen der Substanz Aciclovir

Zur systemischen Anwendung:

Seitens des Verdauungstraktes: mit an / in der Einleitung - Anorexie, Übelkeit und / oder Erbrechen; bei oraler Einnahme - Übelkeit und / oder Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen.

Von der Seite des Nervensystems: bei iv Verabreichung - Schwindel, Anzeichen einer Enzephalopathie (Verwirrtheit, Halluzinationen, Krämpfe, Zittern, Koma), Delirium, Depression oder Psychose (neurologische Störungen werden normalerweise bei Patienten mit prädisponierenden Zuständen beobachtet); bei oraler Einnahme - Unwohlsein, Kopfschmerzen, Schwindel, Unruhe, Schläfrigkeit.

Aus dem Herz-Kreislauf-System und dem Blut: bei iv-Verabreichung - Anämie, Neutropenie / Neutrophilie, Thrombozytopenie / Thrombozytose, Leukozytose, Hämaturie, DIC, Hämolyse, Blutdrucksenkung.

Aus dem Urogenitalsystem: bei iv-Verabreichung - ein vorübergehender Anstieg des Harnstoffstickstoffspiegels im Blut und des Kreatininspiegels im Blutserum (verbunden mit dem Wert von C.max im Plasma und im Wasserhaushalt des Patienten), akutes Nierenversagen (häufiger mit schneller iv-Injektion).

Sonstiges: anaphylaktische Reaktionen, allergische Hautreaktionen (Juckreiz, Hautausschlag, Lyell-Syndrom, Urtikaria, Erythema multiforme usw.), Sehstörungen, Fieber, Leukopenie, Lymphadenopathie, periphere Ödeme, vorübergehender Anstieg der Lebertransaminasen und Bilirubinspiegel; bei intravenöser Verabreichung - Reaktionen an der Stelle der intravenösen Verabreichung: Venenentzündung oder lokale Entzündung (Schmerz, Schwellung oder Rötung), Nekrose (wenn das Arzneimittel unter die Haut gelangt); bei oraler Einnahme - Myalgie, Parästhesie, Alopezie.

Zur äußerlichen Anwendung: Schmerzen, Brennen, Juckreiz, Hautausschlag, Vulvitis.

Beim Auftragen einer Augensalbe: Brennen an der Applikationsstelle, Blepharitis, Bindehautentzündung, punktuelle oberflächliche Keratopathie.

Interaktion

Andere nephrotoxische Medikamente erhöhen das Risiko einer Nephrotoxizität. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Probenecid (blockiert die tubuläre Sekretion) steigt T an1/2 und AUC von Aciclovir, die renale Clearance wird verringert und die Ausscheidung verlangsamt, die toxische Wirkung kann verstärkt werden.

Überdosis

Symptome: Kopfschmerzen, neurologische Störungen, Atemnot, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Nierenversagen, Lethargie, Krämpfe, Koma.

Behandlung: symptomatische Therapie, Aufrechterhaltung der Vitalfunktionen, ausreichende Flüssigkeitszufuhr, Hämodialyse (insbesondere bei akutem Nierenversagen und Anurie).

Es liegen keine Daten zur Überdosierung bei topischer Anwendung vor..

Verabreichungsweg

In / in (Tropf), innen, aktuell.

Vorsichtsmaßnahmen Acyclovir

Bei der Behandlung mit Aciclovir wird empfohlen, eine große Menge Flüssigkeit einzunehmen (um die Bildung eines Aciclovir-Niederschlags in den Nierentubuli zu verhindern)..

Vorsicht ist geboten, wenn iv Patienten mit neurologischen Störungen, eingeschränkter Leberfunktion, beeinträchtigtem Elektrolythaushalt, schwerer Hypoxie sowie eingeschränkter Nierenfunktion (und bei oraler Verabreichung) verabreicht wird. Um das Risiko einer Nierenschädigung bei iv-Verabreichung zu verringern, sollte das Arzneimittel 1 Stunde lang langsam verabreicht werden. Wenn Symptome einer Nephropathie auftreten, wird das Arzneimittel abgebrochen.

Die toxische Wirkung von Aciclovir auf das Zentralnervensystem ist bei Patienten mit eingeschränkter Immunität bei älteren Patienten bei Verwendung hoher Dosen wahrscheinlicher.

Während der Behandlung mit Aciclovir wurden in der klinischen Praxis bei Patienten mit klinisch exprimierten Formen einer HIV-Infektion eine thrombozytopenische Purpura und / oder ein hämolytisch-urämisches Syndrom in seltenen Fällen mit tödlichem Ausgang festgestellt.

Nicht empfohlen für Kinder bei der Behandlung von Windpocken, wenn die Krankheit mild ist.

Bei der Behandlung von Herpes genitalis sollte Sex vermieden oder Kondome verwendet werden. Die Verwendung von Aciclovir verhindert nicht die Übertragung des Virus auf einen Partner.

Creme und Salbe zur äußerlichen Anwendung (5%) sollten nicht auf die Schleimhäute von Mund und Augen aufgetragen werden, da mögliche Entwicklung einer schweren lokalen Entzündung.

Bei der Behandlung von Augensalben sollten keine Kontaktlinsen getragen werden..

Herpes und Menstruation - was ist die Verbindung

Infektiöser pathologischer Prozess herpetischer Herkunft ist in der medizinischen Praxis weit verbreitet. Laut den meisten Menschen kann Herpes nur mit Hautausschlägen bei Erkältungen auftreten. Diese Annahme wird als falsch angesehen, da sich die Infektion auf viele Arten manifestieren kann. Herpes während der Menstruation ist keine Ausnahme. Der Ort der Läsion hängt von der Art des Erregers ab.

Viruserkrankung und der weibliche Zyklus

Während der aktiven Phase geht die Infektion mit der Bildung von Vesikeln einher, die Flüssigkeit im Inneren enthalten. Wenn sie sich im Bereich der Lippen befinden, platzen sie im Laufe der Zeit und an dieser Stelle bilden sich Krusten. Wenn sich Hautausschläge auf der Schleimhaut der weiblichen Geschlechtsorgane bilden, fehlt die Kruste. Bis der Hautausschlag auftritt, werden an der Stelle der Läsion Schwellungen, Juckreiz und Schmerzen beobachtet..

Ohne die notwendige Behandlung können sich Blasen bilden:

  • in der Mundhöhle;
  • auf dem Gesäß;
  • auf den Schleimhäuten und in der Nase.

Zu den provozierenden Faktoren des Ausschlags gehören:

  • Avitaminose;
  • unzureichende Sauerstoffversorgung;
  • Überhitzung oder Unterkühlung des Körpers;
  • sexueller Kontakt mit dem Infektionsträger.

Vor und während der Menstruation

In der Zeit vor den kritischen Tagen geht Herpes mit einer Abnahme des Immunsystems einher, die infolge eines hormonellen Ungleichgewichts auftritt. In Vorbereitung auf den Zyklus zielen alle Kräfte des Körpers darauf ab, die Organe nach einem Zustand wiederherzustellen, der durch die Ausscheidung eines unbefruchteten Eies gekennzeichnet ist. Darüber hinaus gibt es eine aktive Regulation hormoneller Prozesse, bei denen einige Hormone abnehmen und andere zunehmen.

Bei einigen Frauen können bereits Pathologien auftreten, bei denen die Fortpflanzungsfunktion gestört ist. Vor diesem Hintergrund wird das Virus aktiviert, wodurch die Genitalien und Lippen betroffen sind.

Die Gefahr von Herpes in der Zeit vor Beginn der Menstruation besteht darin, dass sich die Infektion auf die Gebärmutter und die Vagina ausbreiten kann.

Die günstigste Zeit für die Entwicklung der Pathologie ist das Intervall, das vom Verlauf der Menstruation begleitet wird. Während des Zyklus intensivieren sich die Herpes-Fortpflanzungsprozesse.

Ein ähnlicher Zustand wird von folgenden Manifestationen begleitet:

  • Brennen und Jucken;
  • Entladung aus betroffenen Bereichen in Kontakt mit Kleidung;
  • erhöhte Schmerzen im Perineum und im Unterbauch.

Eine monatliche Herpesaktivierung kann in den Lippen beobachtet werden. Dies wird durch Veränderungen des hormonellen Hintergrunds, Schmerzen in den Vesikeln und häufige Stimmungsschwankungen erleichtert.

Nach der Menstruation

In seltenen Fällen tritt Herpes am Ende kritischer Tage auf. Die provozierenden Faktoren sind die gleichen Gründe wie vor oder während der Menstruation. Die Verwendung von Damenbinden (vorzeitiger Ersatz sowie unangemessene Qualität des Produkts) kann die Entwicklung des pathologischen Prozesses in den Schamlippen provozieren..

Ort

Wie oben erwähnt, kann Menstruationsherpes in verschiedenen Teilen des Körpers auftreten.

Auf den Lippen

Vor Beginn der Menstruation werden folgende Symptome beobachtet:

  • erhöhte Reizbarkeit;
  • Magenschmerzen;
  • Schläfrigkeit;
  • verminderte motorische Aktivität.

Aufgrund des hormonellen Ungleichgewichts erhöht eine Frau die Anfälligkeit für verschiedene Reize. Infolgedessen ist der Körper einer Belastung ausgesetzt, vor deren Hintergrund die Schutzfunktionen geschwächt sind, und Herpes Typ HSV 1 beginnt aktiv zu werden. Dies trägt zur Bildung von Herpesbläschen im Bereich der Lippenwinkel bei. Der weibliche Körper reagiert also auf Reize. Wenn Sie die Hygieneregeln nicht befolgen, wird das Virus über die Hände auf die Genitalien und andere Körperteile übertragen.

Genital

Der HSV 2-Stamm, der durch sexuellen Kontakt übertragen wird, kann Hautausschläge im Genitalbereich hervorrufen. Die Manifestation einer infektiösen Pathologie durchläuft mehrere Stadien:

  • Juckreiz und Schwellung des Perineums;
  • Rötung und Vesikelbildung;
  • Vesikelabbau und Ulzerationen ohne Krusten.

Zusätzlich geht der pathologische Prozess mit einem Anstieg der Körpertemperatur, Schmerzen im Perineum und einer allgemeinen Verschlechterung des Wohlbefindens einher..

Gibt es eine Verzögerung der Menstruation aufgrund einer Herpesinfektion?

Es ist möglich, dass mit der Entwicklung von Menstruationsherpes eine Verzögerung des Einsetzens kritischer Tage beobachtet werden kann. Dieser Zustand ist jedoch nur in Gegenwart bestimmter Faktoren möglich, dh wenn das Virus bereits vor dem Auftreten von Sekreten aktiviert wird. Da der weibliche Körper auf verschiedene Reize reagiert, gehen alle Kräfte zur Abwehr des pathologischen Prozesses, gegen den eine Verschiebung des Menstruationszyklus beobachtet wird. Eine verzögerte Menstruation ist auch möglich, wenn Medikamente der Antibiotika- oder antiviralen Gruppe eingenommen werden. Die Menstruation wird wiederhergestellt, nachdem die Infektion passiv geworden ist.

Die Art der kritischen Tage des Herpes

Da der hormonelle Hintergrund eng mit den provozierenden Faktoren zusammenhängt, die das Schlafvirus im Körper aktivieren, ist die Menstruation mit der Entwicklung von Herpes genitalis nicht ganz normal. Sein Merkmal ist ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom. Dieser Zustand kann sowohl durch Uteruskontraktionen als auch durch Kontakt gebildeter Geschwüre mit Sekreten gefördert werden. Entzündetes Gewebe verursacht Schmerzen.

Das Virus wirkt sich negativ auf den Hormonhaushalt aus, während die Konzentration der Prostaglandine, die während der Menstruation für Schmerzen verantwortlich sind, signifikant ansteigt.

Darüber hinaus hilft ein hormonelles Ungleichgewicht, die Menge an Progesteron zu reduzieren, die durch eine unvermeidliche Verzögerung gekennzeichnet ist. Der Grund dafür sind nicht nur Stresssituationen, sondern auch psychologische Faktoren. Dies erklärt das lange Fehlen kritischer Tage während der Entwicklung von Herpes..

In einigen Fällen wird die Herpesläsion zu einem Provokateur schwerer Krankheiten. In solchen Situationen kann sich der Menstruationsfluss erhöhen.

Therapie

Wenn die ersten Symptome einer Herpesläsion auftreten, müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Der Gynäkologe befasst sich mit der Behandlung von Menstruationsherpes.

Je früher therapeutische Maßnahmen beginnen, desto größer sind die Chancen auf eine langfristige Remission.

Die Ernennung von Medikamenten und Dosierungen erfolgt ausschließlich durch einen Spezialisten. Die Behandlung sollte nicht nur mit lokalen Medikamenten, sondern auch mit systemischen Medikamenten durchgeführt werden.

Unter den antiviralen Medikamenten sind:

Es können Tabletten, Cremes oder Salben sein.

Zusätzlich werden einige Zäpfchen mit antiviraler und immunmodulatorischer Wirkung verwendet. Diese beinhalten:

Von den Immunmodulatoren in Form von Injektionen sind verschrieben:

Unter den antiviralen Salben sind die beliebtesten:

Zur Unterstützung des Körpers wird empfohlen, einen Vitaminkomplex mit den in der Zusammensetzung enthaltenen Vitaminen A, E und C einzunehmen. Nachdem die Krankheitssymptome etwas abgeklungen sind, nehmen Sie B-Vitamine ein.

Entzündungshemmende Medikamente (Nimesulid, Ibuprofen und andere) werden verschrieben, um Schmerzen zu lindern. Bei starkem Menstruationsfluss werden Ethamsylat oder Vikasol verschrieben.

Verhütung

Um die Entwicklung der Krankheit zu vermeiden, müssen bestimmte Empfehlungen beachtet werden:

  • Kontakt mit Virusträgern vermeiden;
  • sich weigern, häufig die Sexualpartner zu wechseln;
  • Schutzausrüstung verwenden;
  • rechtzeitige therapeutische Maßnahmen zur Beseitigung chronischer Krankheiten durchführen;
  • Überhitzung und Unterkühlung vermeiden.

Darüber hinaus ist es wichtig, den richtigen Lebensstil einzuhalten, um die Abwehrkräfte des Körpers auf dem richtigen Niveau zu halten..

Fazit

Herpes während der Menstruation schädigt verschiedene Körperteile. In den meisten Fällen treten Hautausschläge im Genitalbereich und auf den Lippen auf. Eine erhöhte Aktivierung des Herpesvirus tritt während des Zeitraums kritischer Tage auf. Bei Verdacht auf die Entwicklung eines pathologischen Prozesses ist eine sofortige Rücksprache mit einem Spezialisten erforderlich.

Autoimmunerkrankung - Menstruationsherpes

Menstruationsherpes ist charakteristisch für Frauen und Mädchen im Alter von 16 bis 45 Jahren, wird jedoch als seltene Form dieser Krankheit angesehen. Die Stelle des Ausschlags hängt von der Art des Trägers ab, den der Patient hat. Somit betrifft Herpes nur Typ 2 die Schleimhäute der Genitalien, in anderen Fällen ist die Haut betroffen.

Die Stelle des Ausschlags hängt von der Art des Trägers ab, den der Patient hat. Herpes nur 2 Arten betrifft die Schleimhäute der Genitalien, in anderen Fällen ist die Haut betroffen.

Symptome

Die ersten Manifestationen von Herpes genitalis machen sich während der PMS-Phase Sorgen, wenn eine Frau seltener Juckreiz und unangenehmes Brennen in den Schamlippen und in der Vagina verspürt - im Schambein. Letzteres ist nur für kombinatorische Kombinationen von Infektionen der Typen 1 und 2 charakteristisch. Die beschriebenen Symptome dauern 2-6 Stunden, danach treten Blasenausschläge auf.

Wenn die Vesikel platzen und die Wunden verkrustet sind, schwächt sich das Unbehagen ab, aber die leichten Schmerzen und der Juckreiz bleiben bestehen, bis die visuellen Manifestationen des Herpesvirus vollständig verschwinden.

Darüber hinaus sind auch andere Symptome für die Krankheit charakteristisch:

  • Schmerzen im Beckenbereich;
  • vergrößerte Leistenlymphknoten;
  • allgemeine Schwäche;
  • Fieber;
  • Übelkeit.

Herpes auf den Lippen während der Menstruation tritt vor dem Hintergrund einer Abnahme der Immunität bei Trägern des Typ-1-Virus auf.

Komplikationen

Die falsche Herangehensweise an die Behandlung oder deren Abwesenheit verlängert die Exazerbationsdauer. Dies ist auf eine allmähliche Abnahme der Immunität zurückzuführen, wodurch der Krankheitsverlauf schwieriger wird. In der Anfangsphase beginnt die Erholung unmittelbar nach der Menstruation, dann beginnt die Erholungsphase immer länger.

Eine Veränderung des hormonellen Hintergrunds führt zu einer Verletzung des Zyklus, Fragilität der Blutgefäße, starken Blutungen und Anämie.

Wenn der Patient die Hygieneregeln immer noch nicht befolgt, breitet sich Herpes auf die Harnröhre, die Gebärmutter und andere Organe des Fortpflanzungssystems und des Anus aus. Die folgenden Symptome sind für diesen Zustand charakteristisch:

  • Ziehschmerzen im Unterbauch und im unteren Rücken;
  • Harnverhaltung;
  • Beschwerden beim Wasserlassen;
  • allgemeine Vergiftung des Körpers.

Abgestoßener Menstruationsherpes in chronischer Form führt häufig zu Onkologie und Unfruchtbarkeit. Übermäßiger Ausfluss während der Menstruation kann zu einer Verschlechterung führen.

Abgestoßener Menstruationsherpes in chronischer Form führt häufig zu Onkologie und Unfruchtbarkeit. Übermäßiger Ausfluss während der Menstruation kann zu einer Verschlechterung führen.

Gründe für das Erscheinen

Bei Trägern des Typ-2-Virus liegt die Wahrscheinlichkeit von Menstruationsherpes bei fast 100%.

Während des Zyklus im Körper gibt es eine starke Schwankung des Hormonspiegels verschiedener Substanzen, einschließlich Progesteron.

Letzterer ist ein Immunsuppressor, da aufgrund seiner Zunahme während der Menstruation alle chronischen Krankheiten in das akute Stadium übergehen.

Die Abnahme der Schutzfunktionen des Körpers ermöglicht es dem Virus, in die aktive Phase überzugehen. Herpes betrifft die Haut und die Schleimhäute der Genitalien infolge des Stresses des Patienten.

Verstöße gegen die Ernährung, erhöhte Emotionalität und Hypovitaminose können ebenfalls die Ursache für eine Abnahme der Immunität sein..

Behandlung von Menstruationsherpes

Eine Frau muss an dem Tag, an dem der Menstruationszyklus beginnt, einen Spezialisten aufsuchen. Die Behandlung dauert 4 bis 6 Wochen und beinhaltet die Verwendung von antiviralen Medikamenten.

Arzneimittelbehandlung

Es ist nicht möglich, Herpesviruszellen mit lokalen Medikamenten in einen Ruhezustand zu bringen, daher wählt der Arzt systemische Medikamente aus. Dem Patienten wird eine Injektion mit Immunmodulatoren verschrieben, meistens wird Cycloferon für diese Zwecke verwendet. Ein Erwachsener sollte 3-4 Tabletten eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten 1 Mal pro Tag einnehmen. In den ersten 2 Tagen wird empfohlen, das Arzneimittel täglich zu trinken, dann wird die Pause auf 2-3 Tage erhöht. Der Kurs ist für 6 Wochen ausgelegt.

Um zu verhindern, dass sich Herpes während der Menstruation über die Schamlippenschleimhaut ausbreitet, verwenden Sie lokale antivirale Medikamente in Form von Salben oder Cremes - Acyclovir, Panavir usw. Alle Medikamente werden bis zu fünfmal täglich auf die betroffene Stelle aufgetragen.

Um die Gefäße zu stärken, nehmen Sie die Vitamine A, C, E und wechseln anschließend zu Substanzen der Gruppe B..

Um die Medikamente effektiv einzunehmen, sollten Sie die Ernährung ausbalancieren und die Menge der verbrauchten schnellen Kohlenhydrate und Fette reduzieren..

Es ist nicht möglich, Herpesviruszellen mit lokalen Medikamenten in einen Ruhezustand zu bringen, daher wählt der Arzt systemische Medikamente aus. Dem Patienten wird eine Injektion mit Immunmodulatoren verschrieben, meistens wird Cycloferon für diese Zwecke verwendet..

Um Schmerzen zu lindern, wird empfohlen, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen einzunehmen. Es wird nach Bedarf eingenommen, jedoch nicht mehr als 5 Tabletten pro Tag.

Verhütung

Um das Wiederauftreten von Herpes nach Remission zu vermeiden, ist es notwendig, die Immunität zu stärken und den Stress abzubauen. Die Patientin muss ihr Sexualleben sorgfältig überwachen, die Verwendung von Tampons ausschließen, die Ernährung anpassen und sich von einem sitzenden Lebensstil lösen.

Mäßige körperliche Aktivität und Spaziergänge in der Natur helfen, den Körper zu verbessern und seine Abwehrkräfte zu aktivieren.

Herpes vor der Menstruation kann durch das Tragen von unbequemer Unterwäsche, Unterkühlung oder enger Kleidung auftreten. Um die äußeren Manifestationen einer Infektion zu vermeiden, sollten Sie natürlichen Geweben den Vorzug geben, sich warm anziehen und einige Tage vor Ihrer Periode wieder antivirale Medikamente einnehmen.

In den ersten sechs Monaten nach Erreichen der Remission sollte der Patient jeden Monat von einem Immunologen überwacht werden, um das Rückfallrisiko zu verringern.

In den ersten sechs Monaten nach Erreichen der Remission sollte der Patient jeden Monat von einem Immunologen überwacht werden, um das Rückfallrisiko zu verringern.

Acyclovir

Klinische und pharmakologische Gruppe

Aktive Substanz

Form, Zusammensetzung und Verpackung freigeben

Tabletten1 Registerkarte.
Aciclovir200 mg

10 Stück. - Blisterverpackungen (2) - Kartons.

pharmachologische Wirkung

Ein antivirales Medikament ist ein synthetisches Analogon des acyclischen Purinnukleosids, das eine hochselektive Wirkung auf Herpesviren hat. In mit viraler Thymidinkinase infizierten Zellen tritt eine Phosphorylierung und anschließende sequentielle Umwandlung von Aciclovir in Mono-, Di- und Triphosphat auf. Acyclovirtriphosphat integriert sich in die Kette der viralen DNA und blockiert deren Synthese durch kompetitive Hemmung der viralen DNA-Polymerase.

In vitro ist Aciclovir gegen das Herpes-simplex-Virus wirksam - Herpes-simplex-Typen 1 und 2; gegen das Varicella-Zoster-Virus, das Windpocken und Gürtelrose verursacht; Für die Hemmung des Epstein-Barr-Virus sind höhere Konzentrationen erforderlich. Mäßig aktiv gegen Cytomegalievirus.

In vivo ist Aciclovir therapeutisch und prophylaktisch wirksam, insbesondere bei Virusinfektionen, die durch die Herpes-simplex-Virus-Typen 1 und 2 verursacht werden. Verhindert die Bildung neuer Elemente des Hautausschlags, verringert die Wahrscheinlichkeit der Verbreitung von Haut und viszeraler Komplikationen, beschleunigt die Bildung von Krusten und verringert die Schmerzen in der akuten Phase von Herpes zoster.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung beträgt die Bioverfügbarkeit 15-30%, während dosisabhängige Konzentrationen entstehen, die für die wirksame Behandlung von Viruserkrankungen ausreichen. Lebensmittel beeinflussen die Aufnahme von Aciclovir nicht signifikant. Aciclovir dringt gut in viele Organe, Gewebe und Körperflüssigkeiten ein. Die Bindung an Plasmaproteine ​​beträgt 9-33% und hängt nicht von der Konzentration im Plasma ab. Die Konzentration in der Cerebrospinalflüssigkeit beträgt etwa 50% ihrer Konzentration im Plasma. Acyclovir passiert die Blut-Hirn- und Plazentaschranken und reichert sich in der Muttermilch an. Nach oraler Verabreichung von 1 g / Tag beträgt die Konzentration von Aciclovir in der Muttermilch 60-410% der Konzentration im Plasma (Aciclovir gelangt mit Muttermilch in einer Dosis von 0,3 mg / kg / Tag in den Körper eines Kindes)..

C max des Arzneimittels im Blutplasma nach oraler Verabreichung von 200 mg 5-mal / Tag - 0,7 μg / ml, C min - 0,4 μg / ml; Die Zeit bis zum Erreichen von C max im Plasma beträgt 1,5 bis 2 Stunden. Es wird in der Leber unter Bildung einer pharmakologisch inaktiven Verbindung 9-Carboxymethoxymethylguanin metabolisiert. Es wird von den Nieren durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion ausgeschieden: Etwa 84% werden unverändert von den Nieren ausgeschieden, 14% - in Form eines Metaboliten. Die renale Clearance von Aciclovir beträgt 75-80% der gesamten Plasma-Clearance. T 1/2 bei Erwachsenen mit normaler Nierenfunktion beträgt 2-3 Stunden. Bei Patienten mit schwerem Nierenversagen beträgt T 1/2 20 Stunden, bei Hämodialyse - 5,7 h, während die Konzentration von Aciclovir im Plasma auf 60% des Ausgangswerts reduziert wird. Weniger als 2% des Aciclovirs werden über den Darm ausgeschieden.

Indikationen

  • Behandlung von Infektionen der Haut und der Schleimhäute durch Herpes-simplex-Viren der Typen 1 und 2, sowohl primär als auch sekundär, einschließlich Herpes genitalis;
  • Prävention von Exazerbationen wiederkehrender Infektionen durch Herpes simplex Typ 1 und 2 bei Patienten mit normalem Immunstatus;
  • Prävention von primären und wiederkehrenden Infektionen durch Herpes-simplex-Viren der Typen 1 und 2 bei Patienten mit Immunschwäche;
  • als Teil der komplexen Therapie von Patienten mit schwerem Immundefekt: mit HIV-Infektion (AIDS-Stadium, frühe klinische Manifestationen und ein erweitertes klinisches Bild) und bei Patienten, die sich einer Knochenmarktransplantation unterziehen;
  • Behandlung von primären und wiederkehrenden Infektionen durch das Varicella-Zoster-Virus (Windpocken und Herpes Zoster - Herpes Zoster).

Kontraindikationen

  • Stillzeit;
  • Kinderalter bis 3 Jahre (für diese Darreichungsform).

Vorsichtsmaßnahmen: Schwangerschaft; ältere Menschen und Patienten, die große Dosen Aciclovir einnehmen, insbesondere vor dem Hintergrund einer Dehydration; Beeinträchtigte Nierenfunktion; neurologische Störungen oder neurologische Reaktionen auf die Verabreichung von Zytostatika (einschließlich Anamnese).

Dosierung

Aciclovir wird während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen und mit einer ausreichenden Menge Wasser abgewaschen. Das Dosierungsschema wird je nach Schwere der Erkrankung individuell festgelegt..

Behandlung von Infektionen der Haut und der Schleimhäute durch Herpes simplex Typ 1 und 2

Acyclovir wird 5 Tage lang in 5-Stunden-Intervallen tagsüber und nachts in 8-Stunden-Intervallen mit 200 mg 5-mal täglich verschrieben. In schwereren Krankheitsfällen kann der Behandlungsverlauf nach ärztlicher Verschreibung um bis zu 10 Tage verlängert werden. Im Rahmen einer komplexen Therapie mit schwerer Immunschwäche, einschließlich mit einem detaillierten klinischen Bild der HIV-Infektion, einschließlich der frühen klinischen Manifestationen der HIV-Infektion und des Stadiums von AIDS; Nach einer Knochenmarktransplantation oder im Falle einer Malabsorption aus dem Darm werden 5-mal täglich 400 mg verschrieben.

Die Behandlung sollte so bald wie möglich nach der Infektion begonnen werden. Bei Rückfällen wird Aciclovir in der Prodromalperiode oder mit der Manifestation der ersten Elemente des Ausschlags verschrieben.

Prävention des Rückfalls von Infektionen durch Herpes simplex Typ 1 und 2 bei Patienten mit normalem Immunstatus

Die empfohlene Dosis beträgt 200 mg 4-mal pro Tag (alle 6 Stunden) oder 400 mg 2-mal pro Tag (alle 12 Stunden). In einigen Fällen sind niedrigere Dosen wirksam - 200 mg 3-mal pro Tag (alle 8 Stunden) oder 2-mal pro Tag (alle 12 Stunden).

Prävention von Infektionen durch Herpes simplex Typ 1 und 2 bei Patienten mit Immunschwäche.

Die empfohlene Dosis beträgt 200 mg 4-mal täglich (alle 6 Stunden). Bei schwerer Immunschwäche (z. B. nach Knochenmarktransplantation) oder bei Malabsorption aus dem Darm wird die Dosis 5-mal täglich auf 400 mg erhöht. Die Dauer des vorbeugenden Therapieverlaufs wird durch die Dauer des Bestehens des Infektionsrisikos bestimmt..

Behandlung von Varizellen-Zoster-Infektionen (Windpocken)

Weisen Sie tagsüber alle 4 Stunden und im Abstand von 8 Stunden nachts alle 4 Stunden 800 mg zu. Behandlungsdauer 7-10 Tage.

Weisen Sie 5 Tage lang 20 mg / kg 4-mal pro Tag (maximale Einzeldosis 800 mg) für Kinder von 3 bis 6 Jahren zu: 400 mg 4-mal pro Tag, über 6 Jahre: 800 mg 4-mal pro Tag innerhalb von 5 Tagen.

Die Behandlung sollte begonnen werden, wenn die frühesten Anzeichen oder Symptome von Windpocken auftreten.

Behandlung von Herpes zoster-Infektionen (Gürtelrose)

Weisen Sie 5 Tage lang alle 6 Stunden 4-mal täglich 800 mg zu. Für Kinder über 3 Jahre wird das Medikament in der gleichen Dosis wie Erwachsene verschrieben.

Behandlung und Vorbeugung von Infektionen durch Herpessimplex Typ 1 und 2, pädiatrische Patienten mit Immundefekt und normalem Immunstatus.

Kinder von 3 bis 6 Jahren - 400 mg mal / Tag; älter als 6 Jahre - 800 mg 4 mal / Tag. Eine genauere Dosis wird aus der Berechnung von 20 mg / kg Körpergewicht bestimmt, jedoch nicht mehr als 800 mg mal / Tag. Die Behandlungsdauer beträgt 5 Tage. Es liegen keine Daten zur Verhinderung eines Rückfalls von Infektionen durch das Herpes-simplex-Virus und zur Behandlung von Herpes zoster bei Kindern mit normaler Immunität vor.

Für die Behandlung von Kindern über 3 Jahren werden alle 6 Stunden 4-mal täglich 800 mg Aciclovir verschrieben (wie bei der Behandlung von Erwachsenen mit Immunschwäche)..

Im Alter nimmt die Clearance von Aciclovir im Körper zusammen mit einer Abnahme der Kreatinin-Clearance ab. Diejenigen, die große Dosen des Arzneimittels einnehmen, sollten eine ausreichende Menge an Flüssigkeit erhalten. Bei Nierenversagen ist es notwendig, das Problem der Reduzierung der Dosis des Arzneimittels zu lösen.

Bei der Verschreibung von Aciclovir an Patienten mit Nierenversagen ist Vorsicht geboten. Bei solchen Patienten führt die orale Verabreichung des Arzneimittels in empfohlenen Dosen zur Behandlung und Vorbeugung von Infektionen, die durch das Herpes-simplex-Virus verursacht werden, nicht zu einer Kumulierung des Arzneimittels auf Konzentrationen, die die festgelegten sicheren Werte überschreiten. Bei Patienten mit schwerem Nierenversagen (CC weniger als 10 ml / min) sollte die Aciclovir-Dosis jedoch im Abstand von 12 Stunden zweimal täglich auf 200 mg reduziert werden.

Bei der Behandlung von Infektionen, die durch das Varicella-Zoster-Virus Herpes zoster verursacht werden, sowie bei der Behandlung von Patienten mit schwerem Immundefekt werden folgende Dosen empfohlen:

  • terminales Nierenversagen (CC weniger als 10 ml / min) - 800 mg 2 mal / Tag alle 12 Stunden;
  • schweres Nierenversagen (CC 10-25 ml / min) - 800 mg 3-mal täglich alle 8 Stunden.

Nebenwirkungen

Das Medikament wird normalerweise gut vertragen..

Die folgende Klassifizierung von Nebenwirkungen wurde in Abhängigkeit von der Häufigkeit des Auftretens verwendet: sehr häufig (> 1/10), häufig (> 1/10, 1/1000, 1/10 000) aus dem Verdauungssystem: häufig - Übelkeit, Erbrechen, Durchfall; sehr selten - Hepatitis, Gelbsucht, in Einzelfällen - Bauchschmerzen.

Aus dem hämopoetischen System: selten - eine vorübergehende leichte Zunahme der Aktivität von Leberenzymen, eine leichte Zunahme der Konzentration von Harnstoff und Kreatinin, Hyperbilirubinämie; sehr selten - Leukopenie, Erythropenie, Anämie, Thrombozytopenie.

Von der Seite des Zentralnervensystems: oft - Kopfschmerzen, Schwindel; sehr selten - Unruhe, Verwirrtheit, Zittern, Ataxie, Dysarthrie, Halluzinationen, psychotische Symptome, Krämpfe, Schläfrigkeit, Enzephalopathie, Koma.

Typischerweise wurden diese Nebenwirkungen bei Patienten mit Nierenversagen oder in Gegenwart anderer provozierender Faktoren beobachtet und waren hauptsächlich reversibel..

Aus den Atemwegen: selten - Atemnot.

Allergische Reaktionen: anaphylaktische Reaktionen, Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria, Lyell-Syndrom, Stevens-Johnson-Syndrom.

Seitens der Haut und des Unterhautgewebes: häufig - Juckreiz, Urtikaria, Hautausschlag, einschließlich Sensibilisierung, selten - Alopezie, schneller diffuser Haarausfall (da diese Art von Alopezie bei verschiedenen Krankheiten und bei der Behandlung vieler Arzneimittel beobachtet wird, besteht kein Zusammenhang mit der Einnahme von Aciclovir Eingerichtet); sehr selten Lyell-Syndrom, Stevens-Johnson-Syndrom.

Andere: oft - Müdigkeit, Fieber; selten - periphere Ödeme, Sehstörungen, Lymphadenopathie, Myalgie, Unwohlsein.

Überdosis

Keine Fälle von Überdosierung bei oraler Verabreichung von Aciclovir. Es wurde über die Einnahme von 20 g Aciclovir berichtet. Symptome: Unruhe, Koma, Krämpfe, Lethargie. Eine Ausfällung von Aciclovir in den Nierentubuli ist möglich, wenn seine Konzentration die Löslichkeit in den Nierentubuli übersteigt (2,5 mg / ml)..

Wechselwirkung

Die gleichzeitige Anwendung mit Probenecid führt zu einer Erhöhung des durchschnittlichen T 1/2 und einer Verringerung der Clearance von Aciclovir.

Bei gleichzeitiger Ernennung von Immunstimulanzien wird eine Verstärkung der Wirkung von Aciclovir festgestellt.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit nephrotoxischen Arzneimitteln steigt das Risiko einer Nierenfunktionsstörung.

spezielle Anweisungen

Acyclovir wird streng nach ärztlicher Verschreibung angewendet, um Komplikationen bei Erwachsenen und Kindern über 3 Jahren zu vermeiden.

Die Dauer oder wiederholte Behandlung von Patienten mit verminderter Immunität mit Aciclovir kann zum Auftreten von Virusstämmen führen, die gegenüber ihrer Wirkung unempfindlich sind. Die meisten nachgewiesenen Stämme von Aciclovir-unempfindlichen Viren zeigen einen relativen Mangel an viraler Thymidinkinase; Stämme mit veränderter Thymidinkinase oder mit veränderter DNA-Polymerase wurden isoliert. In-vitro-Wirkung von Aciclovir auf isolierte Stämme des Herpes-simplex-Virus kann das Auftreten weniger empfindlicher Stämme verursachen.

Mit Vorsicht wird das Medikament Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion und älteren Patienten aufgrund einer Erhöhung der Halbwertszeit von Aciclovir verschrieben.

Bei der Verwendung des Arzneimittels ist auf eine ausreichende Flüssigkeitsmenge zu achten.

Bei der Einnahme des Arzneimittels sollte die Nierenfunktion (Blutharnstoff und Blutplasmakreatinin) überwacht werden. Acyclovir verhindert nicht die sexuelle Übertragung von Herpes, daher ist es während der Behandlung notwendig, auf den Geschlechtsverkehr zu verzichten, auch wenn keine klinischen Manifestationen vorliegen. Es ist notwendig, die Patienten über die Möglichkeit der Übertragung des Herpes genitalis-Virus während des Ausschlags sowie über Fälle von asymptomatischen Virusträgern zu informieren.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und Kontrollmechanismen

Keine Daten. Es sollte jedoch berücksichtigt werden, dass sich während der Behandlung mit Aciclovir Schwindel entwickeln kann. Daher ist beim Fahren von Fahrzeugen und bei potenziell gefährlichen Aktivitäten, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern, Vorsicht geboten.

Schwangerschaft und Stillzeit

Acyclovir passiert die Plazentaschranke und reichert sich in der Muttermilch an. Die Anwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft ist nur möglich, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Wenn während der Stillzeit Aciclovir eingenommen werden muss, ist eine Unterbrechung des Stillens erforderlich.

Verwendung in der Kindheit

Bei eingeschränkter Nierenfunktion

Bei eingeschränkter Nierenfunktion mit Vorsicht anwenden..

Bei der Verschreibung von Aciclovir an Patienten mit Nierenversagen ist Vorsicht geboten. Bei solchen Patienten führt die orale Verabreichung des Arzneimittels in empfohlenen Dosen zur Behandlung und Vorbeugung von Infektionen, die durch das Herpes-simplex-Virus verursacht werden, nicht zu einer Kumulierung des Arzneimittels auf Konzentrationen, die die festgelegten sicheren Werte überschreiten. Bei Patienten mit schwerem Nierenversagen (CC weniger als 10 ml / min) sollte die Aciclovir-Dosis jedoch im Abstand von 12 Stunden zweimal täglich auf 200 mg reduziert werden.

Bei der Behandlung von Infektionen, die durch das Varicella-Zoster-Virus Herpes zoster verursacht werden, sowie bei der Behandlung von Patienten mit schwerem Immundefekt werden folgende Dosen empfohlen:

  • terminales Nierenversagen (CC weniger als 10 ml / min) - 800 mg 2 mal / Tag alle 12 Stunden;
  • schweres Nierenversagen (CC 10-25 ml / min) - 800 mg 3-mal täglich alle 8 Stunden.