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Wenn sie die Spirale setzen: vor oder nach der Menstruation und wie es geht

WHO-Experten glauben, dass Sie die Spirale an absolut jedem Tag des Menstruationszyklus anwenden können, wenn hundertprozentiges Vertrauen in die Abwesenheit einer Schwangerschaft besteht. Trotzdem quälen sich viele Frauen mit der Frage: "Wann ist es besser, ein Intrauterinpessar zu installieren?"

Beim Setzen der Spirale: Beeinflusst der Zyklus den Tag der Installation des IUP?

Meistens wird die Installation des IUP unabhängig von der Art der Spirale und dem Alter der Frau entweder am ersten Tag der Menstruation oder unmittelbar nach dem Ende der Menstruation durchgeführt. In diesem Fall besteht das volle Vertrauen, dass die Frau nicht schwanger ist. Darüber hinaus befindet sich der zervikale äußere Pharynx, durch den die Spirale aus der Schwangerschaft abgegeben wird, in einem angelehnten Zustand, was das Verfahren zur Einführung des IUP erheblich erleichtert und unangenehme oder schmerzhafte Empfindungen verringert.

Dies ist besonders wichtig, wenn die Spirale von einer jungen nulliparen Frau installiert wird. Denn der Hauptunterschied zwischen dem Gebärmutterhals bei der Geburt und nulliparen Frauen ist die Form des äußeren Pharynx. Vor der Geburt hat es ein gepunktetes Aussehen und nach der Geburt eine schlitzartige Form. Normalerweise stößt die Einführung einer Spirale in die Gebärmutter bei gebärenden Frauen auf keine Schwierigkeiten, was durch die Struktur des Gebärmutterhalskanals erleichtert wird. Bei nulliparen Frauen ist es jedoch erforderlich, dass die äußere Öffnung des Halses leicht angelehnt ist. Dies geschieht an jedem Tag Ihrer Periode..

Ein IUP darf sofort oder innerhalb von 3-5 Tagen nach einem medizinischen Abbruch oder einer Fehlgeburt verabreicht werden, jedoch nur, wenn keine Blutungen oder Anzeichen einer Entzündung vorliegen. Wenn die Spirale nicht innerhalb der angegebenen Zeit installiert wird, muss der Vorgang auf den nächsten Monat übertragen werden.

Das Intrauterinpessar nach der Geburt wird normalerweise nach 6-8 Wochen und nach einem Kaiserschnitt - nach 6 Monaten - eingerichtet.

Die Einführung des IUP ist an jedem Tag des Zyklus möglich, wobei folgende Bedingungen zwingend erforderlich sind:

  • Mangel an Schwangerschaft;
  • das Fehlen von entzündlichen Erkrankungen und Blutungen zum Zeitpunkt der Installation des IUP.

Bei gesunden Frauen, bei denen in der Vergangenheit keine gynäkologischen Erkrankungen aufgetreten sind, kann ein IUP installiert werden, das Kupfer, Silber oder Gold enthält. Die Form der Spirale spielt keine Rolle. Frauen, die an Endometriose leiden oder Uterusmyome haben, sollten das Mirena-Hormonsystem bevorzugen.

Wie alt kannst du die Spirale setzen?

Es gibt keine Altersbeschränkungen für die Verwendung eines IUP. Ein intrauterines Gerät kann für eine Frau im gebärfähigen Alter von 18 bis 49 Jahren oder vor den Wechseljahren installiert werden. Obwohl die Meinungen von Experten darüber, wie weit ich das Intrauterinpessar setzen muss, auseinander gehen.

Es wird angenommen, dass nullipare Frauen und Frauen „etwas über 40“ nicht empfohlen werden, die Spirale aus der Schwangerschaft zu verwenden. Nullipar - aufgrund von Komplikationen (Eileiterschwangerschaft, Genitalentzündung und damit künftig Unfruchtbarkeit) und „altersbedingt“ - angeblich aufgrund des Krebsrisikos.

Die Installation eines IUP bei Frauen über 45 erhöht nicht das Krebsrisiko. Es ist nur so, dass in dieser Alterskategorie die Wahrscheinlichkeit, verschiedene Arten von Pathologien zu entwickeln, aufgrund des Lebensstils, der Gewohnheiten und der nachlässigen Einstellung zur eigenen Gesundheit bereits zunimmt, aber diese Probleme treten nicht aufgrund von Spiralen auf.

Sie sind über 45 Jahre alt. Sie können das IUP sicher verwenden, wenn:

  • Sie haben regelmäßige Perioden;
  • Sie haben einen ständigen und einzigen Sexualpartner;
  • Ihr Arzt findet keine Kontraindikationen für die Einführung eines IUP.

Sie sind ein junges Mädchen von 18 Jahren oder eine junge nullipare Frau. Für Sie gibt es Einschränkungen bei der Anwendung dieser Verhütungsmethode. Es gibt jedoch Situationen, in denen eine andere Art des Schutzes vor ungewollter Schwangerschaft nicht geeignet oder kontraindiziert ist. Wenden Sie sich an Ihren Arzt - es gibt immer Ausnahmen zu jeder Regel. Der Spezialist wird eine weniger schädliche Spirale für Sie aufnehmen.

Wie man eine Spirale setzt und wo man es macht

Um das Intrauterinpessar zu platzieren, müssen Sie sich zunächst einer ärztlichen Untersuchung unterziehen, die erforderlichen Tests bestehen und mögliche Kontraindikationen identifizieren. All dies wird unter den Bedingungen einer Geburtsklinik durchgeführt..

Sie sollten mit Ihrem Arzt besprechen, welche Art von Spirale für Sie geeignet ist, und alle Ihre Fragen zu den „Vor- und Nachteilen“ der intrauterinen Empfängnisverhütung stellen..

Das Hauptvolumen der Prüfungen ist Standard:

  • Anamnese (Gespräch mit einem Arzt, Identifizierung gynäkologischer und begleitender Erkrankungen);
  • obligatorische Untersuchung auf einem gynäkologischen Stuhl (zur Feststellung der Pathologie des Gebärmutterhalses, der Größe und Form der Gebärmutter, Ausschluss einer Schwangerschaft);
  • Abstriche von der Außenseite des Gebärmutterhalses in atypische Zellen (Onkozytologie) und zur Bestimmung der Mikroflora der Vagina. Bei Entzündungen in der Vagina ist die Platzierung des IUP erst nach dessen Rehabilitation zulässig!
  • In einigen Fällen kann es erforderlich sein, den Hals mit einem Kolposkop zu untersuchen.
  • Routinemäßige Blut- und Urintests. Es ist wichtig, den Hämoglobinspiegel im Blut zu kennen, da die Spirale zu einer längeren und häufigeren Periode beitragen kann. Dann sollte sie verworfen werden.
  • Tests auf HIV-Infektion, Syphilis;
  • Beckenultraschall zum Ausschluss einer abnormalen Uterusstruktur.

Auf den ersten Blick scheint das Volumen der Umfrage groß zu sein. Aber glauben Sie mir, es ist nichts überflüssiges daran. Es wäre klüger, dies zu erfüllen, als Ihre Gesundheit zu gefährden und anschließend von dieser Verhütungsmethode enttäuscht zu werden.

Wo kann man eine Spirale kaufen? Installationskosten.

Eine Schwangerschaftsspirale kann in einer Apotheke gekauft werden (wenn Sie genau wissen, welches IUP Sie benötigen) oder bei einem Arzt gekauft werden.

Die Installationskosten hängen von der Region Ihres Wohnsitzes und der Art der medizinischen Einrichtung ab. In einer staatlichen Klinik kann der Service, wenn eine Krankenversicherungspflicht besteht, völlig kostenlos sein oder einen kleinen „symbolischen Betrag“ kosten. In einer Privatklinik können die Kosten für die Einführung eines IUP zwischen 3.000 und 5.000 bis 25.000 Rubel liegen. Es hängt alles von Ihrem Geldbeutel ab..

Für welchen Zeitraum ist die Marine installiert

IUPs sind eine langfristige Verhütungsmethode. Sobald sie eingestellt sind, können Sie den Schwangerschaftsschutz für mehrere Jahre vergessen. Im Durchschnitt wird ein IUP für einen Zeitraum von 5 bis 7 Jahren installiert. Das Zeitintervall hängt von der individuellen Toleranz eines Fremdkörpers in der Gebärmutter, der Art der Spirale und auch davon ab, wie lange Empfängnisverhütung erforderlich ist.

Intrauterinpessar: Was Sie vor der Installation wissen sollten?

Das Intrauterinpessar ist eine der zuverlässigsten und modernsten Verhütungsmethoden, die durch klinische Studien und Millionen von Frauen auf der ganzen Welt bestätigt wird. Heutzutage gibt es verschiedene Arten von Intrauterinpessaren (IUPs). Um die richtige Wahl zu treffen, müssen Sie die Merkmale und Eigenschaften verschiedener Typen kennen.

Was ist ein Intrauterinpessar??

Die Marine ist ein kleines Gerät, das aus Kunststoff, Kupfer, Silber oder Gold hergestellt werden kann.

Das Wirkprinzip ist wie folgt: Eine in die Gebärmutter eingeführte Spirale verhindert das Schließen der Höhle und das Fixieren des fetalen Eies. Darüber hinaus gibt es hormonelle Spiralen mit komplexer Wirkung, die nicht nur den Beginn einer Schwangerschaft auf mechanischem Wege verhindern, sondern auch den hormonellen Hintergrund beeinflussen. Infolgedessen nimmt die Dicke des Endometriums, das die Gebärmutterhöhle auskleidet, ab und es entsteht dicker Schleim im Gebärmutterhals, der das Eindringen von Spermien verhindert. Solche Verhütungsmittel sind etwa 5 Jahre gültig.

Es sollte beachtet werden, dass der Körper nach dem Entfernen der Spirale aus der Schwangerschaft aus der Gebärmutterhöhle schnell die Fähigkeit zur Geburt von Kindern wiederherstellt, was diese Verhütungsmethode als eine der sichersten für die Gesundheit von Frauen betrachtet.

Wie effektiv sind Intrauterinpessare??

Studien zufolge liegt die Wirksamkeit von Spiralen bei 98–99%, was nur als ausgezeichneter Indikator angesehen werden kann: Beispielsweise liegt bei Verwendung von Kondomen die Statistik der zufälligen Schwangerschaften bei 12% und bei oralen Kontrazeptiva bei etwa 3%..

Lebensdauer des intrauterinen Geräts

Die Dauer des IUP variiert zwischen 3,5 und 7 Jahren, abhängig vom Material der Herstellung, dem produzierenden Unternehmen und anderen Faktoren. Es ist wichtig zu beachten, dass nach einer bestimmten Zeit die Spirale entfernt werden muss, da dies mit gesundheitsschädlichen Auswirkungen behaftet ist.

Video - Intrauterines Gerät

Arten von Intrauterinpessaren

Um zu verstehen, welches Intrauterinpessar im Einzelfall am besten geeignet ist, muss eine Frau die Vor- und Nachteile sowie die Eigenschaften der Spiralen verschiedener Hersteller kennenlernen. Die beliebtesten Verhütungsmittel sind Nova T, Juno Bio, Mirena und Multiload.

Nova T.

Die Intrauterinpessar T (in Form des Buchstabens T) besteht aus flexiblem Kunststoff und Kupfergeflecht. Flexible Enden gewährleisten eine sichere Installation des Systems, und Kupfer, das Teil davon ist, hat eine toxische Wirkung auf die Spermien.

Zu den Mängeln der Spirale zählen die Möglichkeit allergischer Reaktionen, das Infektionsrisiko des Urogenitaltrakts sowie die Entwicklung einer Eisenmangelanämie.

Juno Bio

Es gibt verschiedene Arten von Juno Bio-Spiralen.

Die Juno Bio T Navy besteht aus Kunststoff, Kupferdraht und einem speziellen Monofilamentfaden, mit dem Sie die Position der Struktur in der Gebärmutter kontrollieren und gegebenenfalls entfernen können.

Juno Bio T Super wird auf ähnliche Weise hergestellt, aber gleichzeitig mit antimikrobiellen Mitteln und Propolis verarbeitet, dh es schützt eine Frau zusätzlich vor Infektionen.

Die Juno Bio-Spirale mit Silber hat eine flexible Kunststoffbasis, die mit Kupfer-Silber-Fäden umwickelt ist, wodurch ihre Dauer auf 7 Jahre verlängert wird.

Schließlich ist das ringförmige IUP ein ringförmiges Gerät mit einem Kupfer-Silber-Stab, mit dessen Hilfe die Verabreichung gesteuert werden kann.

Die Dauer solcher Spiralen variiert zwischen 3,5 und 7 Jahren.

Multiload

Die IUP Multiload ist eine Verhütungsspirale in Form eines Halbovals mit weichen Stacheln, die dazu beitragen, dass sie sich gut an der Wand der Gebärmutterhöhle verfängt, wodurch das Risiko einer spontanen Ausscheidung erheblich verringert wird. Gültigkeit - 5 Jahre.

Mirena

Spirale in Form einer T-förmigen Stange mit flexiblen Schultern und einem Ring zum einfachen Herausziehen. Der Stab enthält auch einen Behälter mit dem Arzneimittel Levonorgestrel mit einer speziellen Hülle, die einen gleichmäßigen Austritt des Arzneimittels in die Gebärmutterhöhle ermöglicht.

Das Mirena-Intrauterinpessar gilt als eines der teuersten und gleichzeitig wirksamsten Verhütungsmittel, da es sowohl als IUP als auch als orales Kontrazeptivum wirkt. Gültigkeit - 5 Jahre.

Einer der bedeutendsten Nachteile dieser Spirale ist die Amenorrhoe, dh das vollständige Verschwinden der Menstruation, die bei etwa 20% der Frauen beobachtet wird und mit der Unterdrückung des Endometriumwachstums in kleinen Hormondosen verbunden ist.

Welche Spirale gilt als die beste? Es ist unmöglich, diese Frage zu beantworten, da es einfach kein universelles IUP gibt, das zu jeder Frau passt.

Video - "Intrauterines Verhütungsmittel" Mirena "

Nebenwirkungen und mögliche Komplikationen

Jede Frau, die sich für eine Spirale entscheidet, muss die möglichen Nebenwirkungen und Komplikationen kennen, die die Anwendung dieser Verhütungsmethode mit sich bringen kann..

Zu den Nebenwirkungen eines IUP gehören:

  • eine Verlängerung der Dauer des Menstruationszyklus und der Anzahl der Sekrete;
  • das Auftreten von "Daub" zwischen der Menstruation;
  • Krämpfe und Beschwerden im Beckenbereich während der Menstruation;
  • das Risiko einer Eileiterschwangerschaft;
  • das Auftreten eines unangenehmen Geruchs aus dem Genitaltrakt;
  • eine Abnahme der Dicke des Endometriums, die in Zukunft die Schwangerschaft erschweren und die Fehlgeburt von Reis erhöhen kann.

In einigen Fällen können bei falscher Auswahl der Spirale oder unzureichender Qualifikation des Gynäkologen folgende Komplikationen auftreten:

  • Infektion der Beckenorgane oder Entwicklung einer Entzündung, die auf eine unzureichende Einhaltung der Hygienevorschriften oder auf eine Krankheit zurückzuführen sein kann, die zum Zeitpunkt des Leidens der Frau nicht erkannt wurde;
  • Die Perforation der Uteruswand ist ein eher seltenes Phänomen, das sich nach einiger Zeit durch Ziehen von Schmerzen und Blutungen manifestiert.
  • spontanes Fallen einer Spirale.

Video - „Intrauterines Gerät. Gesundheitsschaden. “

Was Sie vor der Installation über IUPs wissen müssen?

Damit die Spirale ihre Funktionen vollständig erfüllen kann, sollte man nicht nur das System richtig auswählen, sondern auch einige Merkmale seiner Funktionsweise kennen.

Darüber hinaus können sie keinen 100% igen Schutz vor ungewollter Schwangerschaft garantieren, daher kann dies in 1-2% der Fälle auftreten.

Schließlich ist die Selbstinstallation oder Entfernung des Geräts strengstens untersagt - nur ein erfahrener und qualifizierter Gynäkologe kann genau wissen, wie die Spirale eingesetzt und wie sie entfernt wird..

Wann ist ein Arzt aufzusuchen??

Ein weiterer wichtiger Punkt bei der Verwendung des IUP ist es, rechtzeitig zu verstehen, dass es Probleme mit dem Verhütungsmittel gibt.

Welche Anzeichen können darauf hinweisen? Zunächst ist eine ständige Überwachung der Länge der Fäden in der Vagina erforderlich. Wenn sich diese geändert hat, kann dies darauf hinweisen, dass sich die Spirale bewegt hat, tief in die Gebärmutterhöhle eingedrungen ist oder herausgefallen ist.

Darüber hinaus muss in folgenden Situationen ein Arzt konsultiert werden:

  • erhöhte Temperatur unbekannter Ätiologie wenige Tage nach der Installation der Spirale;
  • starke Schmerzen oder Beschwerden im Beckenbereich;
  • vaginaler Ausfluss von ungewöhnlicher Farbe oder Geruch;
  • Verlust oder Verschiebung der Spirale;
  • 3-4 Monate Verspätung.

Gegenanzeigen für die Installation eines Intrauterinpessars

Absolute Kontraindikationen für die Installation der Marine sind:

  • chronisch entzündliche Erkrankungen der Geschlechtsorgane;
  • angeborene oder erworbene Pathologie der Gebärmutter (Fibromatose, Zweihörnigkeit usw.);
  • Schwangerschaft (vermutet oder bestätigt);
  • Uterusblutung unbekannter Ätiologie;
  • das Vorhandensein von bösartigen Tumoren im Körper.

Darüber hinaus müssen Frauen, die ein IUP als Verhütungsmittel verwenden, vor etwa sechs Monaten einen Arzt aufsuchen und Tests durchführen, da die Spirale den Gebärmutterhals offen lässt, wodurch Infektionen in die Höhle gelangen können.

So installieren Sie ein IUP (Intrauterinpessar)

Die Installation des IUP stellt die Abwesenheit einer Schwangerschaft sicher, da das Ei nicht befruchtet wird, da es sich schnell durch die Eileiter bewegt und in einem unzureichend geformten Zustand in die Gebärmutterhöhle eindringt. Wenn aus irgendeinem Grund eine Schwangerschaft aufgetreten ist, verhindert die installierte Spirale die Implantation des Embryos. Eine Empfängnis während der Spiralen ist aufgrund der speziellen Materialien, die zur Herstellung der Spirale verwendet werden, oder des Vorhandenseins von Hormonen, die die Spermienaktivität verringern, unmöglich. Darüber hinaus bildet das Intrauterinpessar einen speziellen Luftstopfen, der es der Samenflüssigkeit erschwert, in die Gebärmutterhöhle zu gelangen.

Unterscheiden Sie mehr als 50 Sorten des IUP. Der Arzt wählt nach einer gründlichen gynäkologischen Untersuchung die optimalste Variante des intrauterinen Verhütungsmittels aus und der Patient wird einer geeigneten Untersuchung unterzogen. Die Wahl eines IUP für jede Frau wird individuell unter Berücksichtigung der Eigenschaften und des Zustands ihres Körpers festgelegt.

Es gibt drei häufigste Formen von Intrauterinpessaren:

Die Einführung eines IUP (Intrauterinpessars) ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Verhütungsmittel in die Gebärmutterhöhle eingebaut wird, um eine Schwangerschaft nicht nur bei gebärenden Frauen, sondern auch bei nicht gebärenden Frauen zu verhindern. Ein Intrauterinpessar ist eines der wirksamsten Verhütungsmittel. Zu den unbestreitbaren Vorteilen dieses Verhütungsmittels zählen eine lange Dauer (5-10 Jahre) und hohe Wirksamkeitsraten (80-95%). Das Intrauterinpessar kann jederzeit entfernt werden. Eine Schwangerschaft nach der Entfernung ist innerhalb eines Jahres möglich.

Silber, Kupfer oder Gold wird zur Herstellung eines IUP verwendet..

Gegenanzeigen zur Einführung des IUP

Die Installation eines intrauterinen Verhütungsmittels wird nicht durchgeführt, wenn folgende pathologische Veränderungen und Krankheiten vorliegen:

  • Entzündliche und infektiöse Erkrankungen der Beckenorgane im akuten Stadium;
  • Geschlechtskrankheiten;
  • Uterusblutung unbekannter Ätiologie;
  • Verschlimmerung chronisch entzündlicher Erkrankungen der Beckenorgane;
  • Volumenprozesse der Gebärmutterhöhle (Myome), die zu Uterusdeformitäten führen können;
  • Schwangerschaft;
  • Maligne Becken-Neoplasien;
  • Eine allergische Reaktion auf das Material, aus dem die Spirale besteht;
  • Anomalien in der Struktur sowie anatomische und topografische Missbildungen, bei denen es unmöglich ist, die korrekte Position des IUP in der Gebärmutterhöhle sicherzustellen.

Vorbereitung vor der Installation eines Intrauterinpessars

Vor der Einführung des IUP muss die Patientin einen Gynäkologen konsultieren, sich einer gynäkologischen Untersuchung unterziehen und die erforderlichen Labortests bestehen. Dies bestimmt den Gesundheitszustand des Patienten und das Vorhandensein möglicher Kontraindikationen für die Etablierung eines intrauterinen Kontrazeptivums. Eine detaillierte Untersuchung der Gebärmutterhöhle ermöglicht es, die anatomischen Merkmale des Organs zu untersuchen und die Tiefe zu bestimmen, in der das IUP installiert wird.

Die Labor- und klinischen Diagnosemethoden, die der Patient durchlaufen muss, umfassen:

  • Ein Abstrich aus der Vagina;
  • Biochemische und allgemeine Blutuntersuchungen;
  • Analyse auf Geschlechtspathologie;
  • Ein Abstrich vom Gebärmutterhals;
  • Blut für HIV, RV, Hepatitis, Syphilis, Blutgruppe;
  • Allgemeiner Urintest;
  • Kolposkopie;
  • Beckenultraschall.

In Ermangelung möglicher Kontraindikationen für die Installation des IUP sollte vor dem Eingriff ein obligatorischer Schwangerschaftsausschluss durchgeführt werden. Dafür besteht eine Frau einen speziellen Test..

Das Verfahren zur Einführung eines empfängnisverhütenden IUP

In der modernen Medizin werden drei Arten von intrauterinen Kontrazeptiva eingesetzt:

  • Lipps-Schleife - eines der weniger wirksamen Verhütungsmittel, das nur selten angewendet wird;
  • Copper Navy - Eine verbesserte und raffinierte Lipps-Schleife. Dieses Verhütungsmittel ist effektiver und leichter in die Gebärmutterhöhle einzudringen.
  • Die hormonhaltige Spirale ist eine moderne Entwicklung, die den Schutz gegen den Beginn einer ungewollten Schwangerschaft erhöht und das Risiko von Entzündungsprozessen verringert.

Die Einführung eines bestimmten Intrauterinpessartyps hängt nicht nur vom Zustand und den Wünschen des Patienten ab, sondern auch von seinen materiellen Fähigkeiten, da hormonhaltige Spiralen teurer sind als andere, weniger wirksame Verhütungsmittel.

In der Regel wird das Verfahren zur Einführung eines Intrauterinpessars an den letzten Tagen des Menstruationszyklus oder nach dessen Ende durchgeführt, da während dieser Zeit der Gebärmutterhalskanal maximal offen ist. Intrauterine Kontrazeptiva können jedoch an jedem Tag des Zyklus verabreicht werden. Der Eingriff wird ambulant in der Klinik durchgeführt und erfordert nicht, dass der Patient in einem Krankenhaus bleibt. Die Installation des IUP erfolgt ohne Verwendung von Anästhetika. Der Gebärmutterhals wird mit einem Narkosegel behandelt. Dies blockiert Schmerzen und Beschwerden während der Manipulation..

Eine Frau liegt auf einem gynäkologischen Stuhl, wie bei einer Standarduntersuchung durch einen Arzt, und legt ihre Beine auf die Halter. Dann führt der Arzt einen Expander in die Vagina ein und bestimmt die Position der Gebärmutter. Danach behandelt er den Gebärmutterhals und die Vagina mit Antiseptika. Mit Hilfe des Halters öffnet der Arzt den Gebärmutterhals und hält ihn in dieser Position. Er setzt ein spezielles Werkzeug ein, mit dem Sie die Tiefe des Organs messen können. Dies geschieht, um die Verhältnismäßigkeit der Größe des IUP und der Gebärmutter zu bestätigen.

Die Spirale wird in einen speziellen Schlauch gelegt, der in die Gebärmutterhöhle eingeführt und etwas zurückgezogen wird. Dadurch kann die Spirale innerhalb des Organs die entsprechende Form annehmen. Der Schlauch und der Halter werden entfernt, und die „Antennen“ des intrauterinen Kontrazeptivums bleiben erhalten und sollten leicht aus der Gebärmutter herausragen. Am Ende des Verfahrens wird ein Expander aus der Gebärmutterhöhle entfernt. Um Beschwerden und Beschwerden nach der Einführung des Intrauterinpessars zu reduzieren, führt der Arzt eine Narkoseinjektion durch. Der Installationsvorgang für das IUP dauert nicht länger als 10 Minuten.

Folgen nach der Installation des IUP

Oft können nach der Einführung eines intrauterinen Kontrazeptivums Schmerzen auftreten, die Schmerzen während der Menstruation ähneln. Bei unangenehmen Empfindungen im Unterbauch sollte sich der Patient ausruhen. Dadurch kann sich die Gebärmutter an die Anwesenheit eines Fremdkörpers gewöhnen. Die Norm nach der Installation des IUP ist das Auftreten eines Vaginalausflusses, sofern dieser nicht sehr lange anhält. Während der ersten 4 bis 6 Monate kann es in regelmäßigen Abständen zu einer blutigen Entladung nach Einführung des Intrauterinpessars kommen, die jedoch keine Gefahr für den Patienten darstellt. Wenn die Entladung reichlich geworden ist, sollten Sie einen Arzt konsultieren. Nach der Einführung des IUP kann die Entladung die Art und Dauer des Menstruationszyklus beeinflussen. Nach 2-3 Monaten sollte sich der Zyklus normalisieren.

Merkmale der Pflege nach der Einführung eines Intrauterinpessars

Um eine normale Genesung nach der Einführung von Spiralen sicherzustellen und das Risiko unerwünschter Komplikationen zu verringern, sollte der Patient die folgenden Empfehlungen einhalten:

  • Beobachten Sie eine lange Pause;
  • Besuchen Sie einen Monat nach der Installation eines Verhütungsmittels einen Frauenarzt, um dessen Verlagerung auszuschließen.
  • Kehren Sie erst nach dem vollständigen Verschwinden von Schmerzen und Beschwerden zu den täglichen Aktivitäten zurück.
  • Überprüfen Sie jeden Monat mit Ihren Fingern die Position der "Antennen" (sie sollten sich im hinteren Vaginalbereich befinden).
  • Befolgen Sie strikt alle Anweisungen des behandelnden Arztes.

Wenn eines der folgenden pathologischen Symptome auftritt, sollte der Patient einen Arzt für die medizinische Notfallversorgung konsultieren:

  • Ändern der Länge der "Antennen" oder ihrer Abwesenheit während der Palpation;
  • Schwere und schmerzhafte Menstruation;
  • Verdacht auf Schwangerschaft
  • Das Weglassen der Spirale aus der Gebärmutterhöhle;
  • Erhöhter Menstruationszyklus;
  • Das Auftreten von Anzeichen einer sexuell übertragbaren Krankheit (bei einem Partner oder Patienten);
  • Verpasste, kurze oder späte Menstruation;
  • Schmerzen, Blutungen während der Intimität;
  • Schmerzen oder schwere Krämpfe im Unterbauch;
  • Unerklärliches Fieber, Schüttelfrost;
  • Pathologischer Ausfluss aus der Scheide;
  • Das Vorhandensein von Geschwüren und verschiedenen Hautausschlägen an den Genitalien;
  • Unerklärliche Vaginalblutung;
  • Symptome eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls;
  • Anfälle von Kopfschmerzen, Migräne;
  • Schmerzen, Schmerzen, Muskelschwäche;
  • Das Auftreten von grippeähnlichen Symptomen.

Ein IUP ist eine hochwirksame Verhütungsmethode, die vorbehaltlich der Technik und der Regeln für die Installation eines Intrauterinpessars keine unangenehmen Empfindungen für den Patienten hervorruft. Unsere Klinik beschäftigt erfahrene und qualifizierte Ärzte, die auf der Grundlage der Ergebnisse einer umfassenden Diagnose die optimalste Option für die intrauterine Empfängnisverhütung auswählen und eine qualitativ hochwertige und schnelle Installation des IUP durchführen.

Video: Empfängnisverhütung. Teil 7. Intrauterine Geräte (Mirena)

Beachtung! Dieser Artikel dient nur zu Bildungszwecken und ist unter keinen Umständen wissenschaftliches Material oder medizinischer Rat und kann nicht als Ersatz für eine persönliche Konsultation eines professionellen Arztes dienen. Wenden Sie sich zur Diagnose, Diagnose und Behandlung an einen qualifizierten Arzt!

Intrauterinpessar: Was ist gut und was ist schlecht diese Verhütungsmethode

Vielleicht sollten Sie aufhören, Kondome und Antibabypillen zu verwenden..

Was ist ein Intrauterinpessar und wie funktioniert es?

Intrauterine Geräte sind Verhütungsmittel, ein Mittel zur Kontrolle des Schwangerschaftsbeginns. Ihre Wirksamkeit ist sehr hoch: Bei richtiger Anwendung schützen sie Verhütungsmethoden: Wie gut funktionieren sie? von der Schwangerschaft um 99%. Sie werden sogar zur Notfallverhütung nach ungeschütztem Sex eingesetzt.

Äußerlich ähneln die meisten Spiralen, die jetzt verwendet werden, dem Buchstaben T mit verschiedenen Schwänzen. Es gibt jedoch intrauterine Implantate und andere Formen.

Spiralen werden in zwei große Typen unterteilt:

1. Kupferhaltiges Intrauterinpessar

Das Funktionsprinzip lautet: Kupfer unterstützt aseptische Entzündungen in der Gebärmutter. Aseptisch bedeutet, dass es nicht aufgrund von Mikroben geschieht und nichts bedroht. Die Wirkung von Kupfer verändert jedoch die Zusammensetzung des Zervixschleims, was es für Spermien schwieriger macht, in die Gebärmutterhöhle einzudringen. Darüber hinaus stört Kupfer die Befestigung des Eies an der Uteruswand des Intrauterinpessars (IUP)..

2. Intrauterinpessar mit hormoneller Komponente

Dies sind Spiralen aus Kunststoff, zu denen Progesteron gehört, ein Analogon des menschlichen Hormons, das eine Schwangerschaft verhindert. Sie stören auch die Implantation von Spermien und Eiern und hemmen gleichzeitig den Eisprung bei einigen Frauen. Intrauterines System (IUS).

Wie viel funktioniert ein Intrauterinpessar?

Spiralen verschiedener Hersteller und mit unterschiedlicher Zusammensetzung werden für einen Zeitraum von drei bis zehn Jahren installiert.

Das Intrauterinpessar kostet ziemlich viel: ab mehreren tausend Rubel (zusammen mit dem Installationsvorgang). Es zahlt sich jedoch schnell aus und ist eine der günstigsten Verhütungsmethoden für Frauen, die regelmäßig Sex haben..

So installieren Sie eine Spirale

Nur ein Arzt kann irgendeine Art von Spirale herstellen und auch entfernen. Daher können Sie nicht auf einen Spezialisten verzichten, der Ihnen bei der Auswahl eines Werkzeugs (mit Kupfer oder Hormonen) und der Entscheidung für die Installation hilft.

Normalerweise ist dies ein einfaches Verfahren, aber eine Komplikation ist äußerst selten - Perforation der Gebärmutter INTRAUTERINE DEVICES. Dennoch kann manchmal die Spirale herausfallen. Daher muss der Arzt in den ersten drei Monaten, in denen Sie regelmäßig einen Frauenarzt aufsuchen müssen, einen Zeitplan vorschreiben.

Nach der Installation ist die Spirale nicht zu spüren, nur zwei kurze Antennen werden aus dem Gebärmutterhalskanal (aus dem Gebärmutterhals) freigesetzt. Dies sind die Gewinde des Intrauterinpessars (IUP), mit denen sichergestellt wird, dass die Spirale vorhanden ist. Anschließend helfen sie dem Frauenarzt, die Spirale zu extrahieren.

Dieselben Ranken beeinträchtigen das normale Leben nicht, auch nicht beim Sex.

Manchmal fühlt sich eine Frau nach der Installation unwohl und schwindelig, aber sie vergeht ziemlich schnell. Das Verfahren selbst ist nicht allzu angenehm, aber nicht viel schlimmer als die übliche Untersuchung durch einen Gynäkologen.

Was sind die Vorteile eines Intrauterinpessars?

Der Hauptvorteil ist die Zuverlässigkeit der Empfängnisverhütung. Hier hängt nichts von der Frau, ihrem Partner und der Masse der externen Faktoren ab. Kondome sind zerrissen, man kann die Pille vergessen und die Spirale steht still und verschwindet nicht.

Darüber hinaus kann die Spirale von stillenden Frauen verwendet werden, die sich beispielsweise hormonelle Verhütungsmittel nicht leisten können.

In den meisten Fällen bemerken Frauen die Spirale überhaupt nicht.

Entgegen der landläufigen Meinung kann die Spirale für Frauen installiert werden, die noch nie geboren haben und nicht schwanger geworden sind (es ist jedoch besser, die Spirale nach 20 Jahren zu verwenden, wenn die inneren Organe vollständig ausgebildet sind). Spiralen haben einen reversiblen Effekt und Sie können im ersten Monat nach dem Entfernen der Spirale buchstäblich schwanger werden.

Darüber hinaus erhöhen Spiralen nicht das Krebsrisiko und können mit allen Medikamenten kombiniert werden.

Wenn Sie kein Intrauterinpessar einsetzen können

  1. Schwangerschaft. Wenn Sie die Spirale als Notfallverhütung verwenden möchten, müssen Sie sich beeilen.
  2. Infektionskrankheiten der Beckenorgane (einschließlich sexuell übertragbarer Krankheiten oder Komplikationen nach Abtreibung). Das heißt, zuerst behandeln wir Infektionen, dann führen wir eine Spirale ein.
  3. Gebärmutter- oder Gebärmutterhalskrebs.
  4. Vaginalblutung unbekannter Herkunft.
  5. Für die Spirale mit Hormonen gibt es zusätzliche Einschränkungen, wie für die Einnahme von hormonellen Kontrazeptiva.

Welche Nebenwirkungen können sein

Abgesehen von den Komplikationen bei der Installation der Spirale ist die häufigste Nebenwirkung eine Änderung des Menstruationszyklus. In der Regel wird die Menstruation reichlicher und dauert länger. Dies macht sich insbesondere in den ersten Monaten nach der Installation der Spiralen bemerkbar.

Manchmal werden Blutungen zu stark und lang, es treten Blutungen zwischen den Zyklen auf - dies sollte auf jeden Fall mit Ihrem Arzt besprochen werden. Manchmal muss man diese Verhütungsmethode aufgeben.

Spiralen schützen nicht vor sexuell übertragbaren Infektionen und erhöhen in einigen Fällen das Risiko einer Infektion des aufsteigenden Genitaltrakts. Daher müssen Sie bei einem neuen Partner zusätzliche Verhütungsmethoden anwenden.

Was passiert, wenn Sie schwanger werden, während die Spirale steht?

Obwohl die Spirale eine der zuverlässigsten Methoden ist, ist eine Schwangerschaft selten möglich. Wenn eine Frau beschließt, das Baby zu retten, versucht sie, die Spirale frühzeitig zu entfernen, um die fetale Blase nicht zu beschädigen und eine Fehlgeburt zu provozieren.

Intrauterinpessar: Alles, was Sie über Verhütungsmittel wissen müssen

Eines der häufigsten und wirksamsten Mittel zur Empfängnisverhütung bei Frauen ist das Intrauterinpessar (IUP), dessen Prinzip darin besteht, die Empfängnis und Anhaftung des Embryos an der Gebärmutter zu verhindern.

Das IUP ist ein Gerät von geringer Größe und verschiedenen Formen aus weichem, flexiblem Kunststoff unter Zusatz von Metallen, normalerweise Kupfer. Es gibt auch Spiralen mit Silber und Gold, die neben der Verhinderung einer ungewollten Schwangerschaft auch eine therapeutische entzündungshemmende Wirkung haben.

Die Wirksamkeit des Intrauterinpessars beträgt 99%. Die Spirale ist ein lang wirkendes Mittel, und Frauen müssen nicht jeden Tag Verhütungsmittel einnehmen.

Das Prinzip des Intrauterinpessars

Die Hauptwirkung der Spiralen ist eine Schädigung der Spermien, die in die Gebärmutter gelangen, aufgrund von Veränderungen in der inneren Umgebung, die unter dem Einfluss von Metallen im Gerät auftreten. Die Geschwindigkeit des Fortschreitens des freigesetzten Eies verlangsamt sich ebenfalls, so dass es normalerweise in die Gebärmutter gelangt, die bereits nicht befruchtet werden kann. Wenn aufgrund der Spirale in der Gebärmutter eine Befruchtung auftritt, kann sich der Embryo nicht an der Wand der Gebärmutter festsetzen und beginnt sich zu entwickeln.

Hormonelle Spiralen verändern die Zusammensetzung des Zervixschleims und verdicken ihn stark, was auch das Fortschreiten der Spermien verlangsamt. Jede Art von Intrauterinpessar ist ein Fremdkörper für den Körper, und daher ändert sich normalerweise das Endometrium, das die Gebärmutter auskleidet, was zu Komplikationen führen kann.

Nutzungsbedinungen

Die Dauer der Spirale hängt von Art und Installation ab. Wenn sich das Intrauterinpessar bewegt hat, muss es vor dem Fälligkeitsdatum entfernt werden, da in diesem Fall keine Garantie für die empfängnisverhütende Wirkung besteht.

Die meisten Spiralen werden für 5 Jahre installiert, aber es gibt Arten mit einer Gültigkeitsdauer von 10 oder sogar 15 Jahren, einschließlich Spiralen mit Gold, da dieses Metall keiner Korrosion unterliegt. Wann das intrauterine Gerät entfernt werden muss, hängt vom Gesundheitszustand der Frau und der korrekten Position des Geräts in der Gebärmutter ab.

Einsetzen und Entfernen des intrauterinen Geräts

Vor dem Einsetzen eines Intrauterinpessars muss ein Arzt konsultiert werden, der den Gesundheitszustand und die Möglichkeit der Anwendung dieser Art der Empfängnisverhütung bei einer Frau bestimmt. Es ist der Arzt, der den geeigneten Spiraltyp auswählt.

Viele Frauen sind von der Frage gequält - ist es schmerzhaft, ein Intrauterinpessar einzusetzen - es gibt keine eindeutige Antwort darauf, da dies von den Merkmalen der inneren Struktur des Fortpflanzungssystems abhängt und jede Frau es individuell hat. Im Allgemeinen ist die Installation der Spirale ziemlich unangenehm, aber ziemlich erträglich.

Vor der Auswahl des Intrauterinpessartyps verschreibt ein Spezialist dem Patienten Tests. Die Entscheidung über die Möglichkeit der Installation eines IUP und dessen Typ hängt von den Ergebnissen der Untersuchung ab.

Analysen und Studien:

  • vollständige Untersuchung der Genitalien;
  • gynäkologische Untersuchung mit einer obligatorischen Sammlung von Abstrichen für die Onkozytologie und die Vaginalflora;
  • Expansionskolposkopie;
  • alle Blutuntersuchungen;
  • Beckenultraschall.


Spiralen werden normalerweise für Frauen mit Kindern installiert. Bei nulliparen Intrauterinpessaren wird mit Ausnahme von Sondermodellen in der Regel kein Verhütungsmittel eingesetzt. Für nullipare Frauen ist es gefährlich, eine IUP-Spirale zu installieren, da dies zu weiterer Unfruchtbarkeit führen kann.

Vorbereitung für die Einführung der IUP-Spirale ist die Ablehnung sexueller Aktivitäten einige Tage vor dem Eingriff. Sie können auch keine Vaginalzäpfchen, Spezialsprays, Duschen und Pillen ohne die Erlaubnis eines Arztes verwenden.

Die Einführung der IUP-Spirale wird nur von einem Spezialisten durchgeführt. Der Eingriff wird 3-4 Tage vor Beginn der nächsten Menstruation durchgeführt, da der Gebärmutterhals während dieser Zeit leicht angelehnt ist, was den Installationsprozess erheblich erleichtert. Darüber hinaus ist es in dieser Zeit bereits möglich, eine mögliche Schwangerschaft vollständig auszuschließen. Wie lange ein Intrauterinpessar für eine bestimmte Frau platziert wird, bestimmt der Arzt anhand der verfügbaren Indikationen und Untersuchungsergebnisse.

Wenn der Spezialist das Intrauterinpessar korrekt installiert hat, kann das intime Leben nach 10 Tagen wiederhergestellt werden, während derer die Menstruation vergehen sollte. Während des Geschlechtsverkehrs wird das Gerät von den Partnern nicht gefühlt. Eine Entladung nach der Installation des Intrauterinpessars ist in den ersten Monaten aufgrund einer Veränderung der Uterusschleimhaut und ihrer Anpassungsversuche an den eingebrachten Fremdkörper möglich. Die Zuordnungen sind normalerweise fleckig und unregelmäßig..

Nach der Installation der IUP-Spirale können Sie nicht:

  • Medikamente auf der Basis von Acetylsalicylsäure einnehmen;
  • Verwenden Sie Tampons und haben Sie in den ersten 10 Tagen Sex.
  • lange in der offenen Sonne sein;
  • Bäder, Saunen besuchen, heiße Bäder nehmen;
  • Gewichte heben und schwere körperliche Arbeit verrichten.

Nur der Arzt sollte die Spirale herausnehmen. Der Anfall erfolgt in den ersten zwei Tagen nach Beginn der Menstruation, und wenn keine entzündlichen Prozesse vorliegen, verursacht die Entfernung praktisch keine Schmerzen. Wenn sich der Faden in der Vagina befindet und das Gerät selbst nicht beschädigt ist, ist das Entfernen der Spirale nicht schwierig. Im Falle einer Zerstörung der IUP-Spirale ist ein Hysteroskopieverfahren erforderlich, um sie zu entfernen.

Komplikationen und Nebenwirkungen der Installation eines IUP

Nebenwirkungen, Komplikationen und Konsequenzen des Intrauterinpessars sind recht selten, aber auf die eine oder andere Weise ist dies möglich und Sie sollten sich dessen bewusst sein. Die folgenden Symptome erfordern dringend ärztliche Hilfe:

  • Die Spirale fiel aus der Gebärmutter oder verschob sich. Manchmal tritt es während der Menstruation auf, daher müssen Sie jeden Monat (nach der Menstruation) die Länge des Fadens in der Vagina überprüfen..
  • Ein Teil der Spirale befindet sich in der Vagina.
  • Es gibt keinen Navy-Faden in der Vagina.
  • Starke Blutungen begannen.
  • Menstruation unregelmäßig oder vollständig verschwunden.
  • Während des Geschlechtsverkehrs hat eine Frau starke oder krampfartige Schmerzen. Dies kann durch verschiedene Gründe verursacht werden, beispielsweise durch eine Eileiterschwangerschaft, eine in die Uteruswand hineinwachsende Spirale oder einen Durchbruch der Uteruswand durch einen beliebigen Teil der installierten Spirale.
  • Die Temperatur stieg, das Fieber beginnt, während es Bauchschmerzen und Vaginalausfluss gab - dies kann ein Symptom für verschiedene Genitalinfektionen sein.

Kontraindikationen

Gegenanzeigen für die Installation des Intrauterinpessars können nicht nur absolut, sondern auch relativ sein.

Absolute Kontraindikationen:

  • Angebliche oder bereits bestätigte Schwangerschaft
  • Entzündungen, chronische oder akute Prozesse in den äußeren oder inneren Geschlechtsorganen;
  • Uterusblutung unbekannter Ursache;
  • ein bösartiger Tumor im Fortpflanzungssystem, bestätigt oder vermutet;
  • jede Pathologie des Gebärmutterhalses;
  • pathologische Veränderungen in der Gebärmutter.

Relative Kontraindikationen:

  • vergangene intrauterine Schwangerschaft;
  • Herzfehler;
  • Blutungsstörungen;
  • hohes Risiko einer sexuell übertragbaren Infektion;
  • unregelmäßige oder sehr schmerzhafte Menstruation.

Ein Intrauterinpessar gilt als eines der zuverlässigsten und bequemsten Verhütungsmittel. Damit die Anwendung jedoch nur von den "Pluspunkten" dieser Art der Empfängnisverhütung begleitet wird, müssen Sie das Gerät richtig auswählen und installieren und Ihren Zustand während der gesamten Nutzungsdauer des IUP sorgfältig überwachen.

Autor: Vaganova Irina Stanislavovna, Ärztin

Intrauterinpessar (IUP) - Wirkprinzip, Typen (hormonell, kupfer), Indikationen und Kontraindikationen, was sind die besten Spiralen (Mirena, Juno usw.), was passiert nach der Installation der Spirale, Bewertungen

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Jede Frau hat einen Moment, in dem sie daran denkt, Mutter zu werden. Aber für viele Mädchen beginnt die Sexualität früher, als sie für die Mutterschaft und in der Tat für das Familienleben im Allgemeinen bereit sind. Insbesondere bei modernen Frauen verzögert sich die Kinderplanung, bis sie sich in anderen Lebensbereichen voll verwirklicht haben.

Nun, wenn eine Frau bereits Mutter geworden ist und vielleicht mehr als einmal, dann sind nur wenige bereit, dieses Kunststück ein Dutzend Mal zu wiederholen und jedes Jahr ein Kind zur Welt zu bringen. Deshalb haben sich die Menschen seit der Antike daran gewöhnt, nicht ohne Verlangen schwanger zu werden. Um die Natur zu täuschen, entwickelten sie einfache Verhütungsmethoden (vom lateinischen Wort contraceptio - eine Ausnahme). Wir begannen mit verschiedenen ätherischen Ölen, Fruchtsäften, Tampons, Lotionen, unterbrochenem Kontakt, Taschentüchern (Vorläufer des Kondoms) und so weiter..

Derzeit bietet uns die Medizin eine umfangreiche Liste wirksamer und praktischer Methoden, um ungewollte Schwangerschaften zu verhindern. Leider ist die Zahl der medizinischen Abtreibungen immer noch enorm. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation werden weltweit jährlich mehr als 45 Millionen Abtreibungen durchgeführt, von denen mehr als die Hälfte auf Antrag der Mutter und der Rest medizinisch angezeigt sind. In den GUS-Ländern sind diese Statistiken im Allgemeinen beeindruckend: 20% aller Frauen beenden ihre Schwangerschaft pro Jahr. Und das Schlimmste ist, dass mehr als die Hälfte dieser Abtreibungen bei Jugendlichen und jungen Frauen unter 25 Jahren auftreten, die keine Kinder haben. Wie Sie wissen, wirkt sich eine Abtreibung einfach nicht auf die Gesundheit einer Frau aus, da sie einen starken hormonellen und psychischen Stress darstellt, eine häufige Ursache für Unfruchtbarkeit ist und das Risiko schwerwiegender Komplikationen und gynäkologischer Erkrankungen besteht.

In unserem Artikel konzentrieren wir uns auf eine der beliebtesten, effektivsten und bequemsten Verhütungsmethoden - das Intrauterinpessar.

Das Intrauterinpessar (IUP) ist eine Verhütungsmethode, ein spezielles Gerät, das in die Gebärmutterhöhle eingeführt wird, den Durchgang von Spermien zur Eizelle erschwert, deren Befruchtung und Anhaftung der Eizelle an den Wänden der Gebärmutter verhindert.

Arten und Arten von Intrauterinpessaren (IUPs)

Wie sieht ein Intrauterinpessar aus??

Eine gynäkologische Spirale ist ein kleines Gerät, das verschiedene Formen annehmen kann.

Die Struktur des Intrauterinpessars:
1. Die Kunststoffbasis der Spirale - der Rahmen, der aus flexiblem Kunststoff unter Einbeziehung von Bariumsulfat besteht, ermöglicht es Ihnen, die Spirale während Röntgenuntersuchungen zu sehen (röntgenpositives Material)..
2. Das Helixbein ist ein Teil der Basis des IUP, auf den ein Kupferdraht gewickelt werden kann, einige Spiralen sind versilbert oder vergoldet, und in den Hormonspiralen befindet sich auch ein Behälter mit einem Hormonpräparat im Bein.
3. Die Schultern der Spirale können Antennen oder Stacheln aufweisen - Teile der Spirale, mit denen das Gerät an der Gebärmutterhöhle befestigt ist. Die Schultern falten sich zur Installation und richten sich in der Gebärmutterhöhle auf.
4. Nylonfäden oder Strumpfbandspiralen - mit deren Hilfe wird die Spirale aus der Gebärmutterhöhle entfernt.

Die Größe der Marine ist klein, die Länge beträgt 25 bis 35 mm, die Dicke der Spirale selbst beträgt 1 bis 2 mm.

Navy Gewicht - Spiralen sind leicht, von 100 bis 150 mg.

Es gibt weltweit Hunderte von Modifikationen von Intrauterinpessaren. Verschiedene Hersteller können diese oder jene Konfiguration dieses Geräts bereitstellen. Am häufigsten werden jedoch T-förmige Intrauterinpessare verwendet.

Foto: Wie Intrauterinpessare aussehen?

1, 6 - T-förmige Spirale,
2 - Spirale mit Spikes,
3 - Hormonsystem,
4 - IUP in Form einer Spirale,
5-Schleifen-Spirale,
7 - F-förmige Spirale mit Spikes,
8 - Spirale in Form der Zahl "7".

Wie sieht eine Spirale in der Gebärmutterhöhle aus??

Wirkprinzipien des Intrauterinpessars

1. Ermöglicht nicht, dass sich das fetale Ei am Endometrium der Gebärmutter festsetzt, da die Spirale dies mechanisch verhindert. In Reaktion auf die Spirale ist das Endometrium der Gebärmutter immer noch dünner, und ein solches Endometrium ist nicht bereit, ein befruchtetes Ei aufzunehmen. Tatsächlich führt die Spirale zu einem sehr frühen Zeitpunkt zu einer spontanen Abtreibung des fetalen Eies (wenn plötzlich eine Befruchtung auftrat).
2. Im Endometrium tritt eine lokale Immunreaktion (nicht infektiöse Entzündung) auf, die als Reaktion auf einen Fremdkörper auftritt. Infolgedessen wird die alkalische Umgebung in der Gebärmutterhöhle sauer, erhält eine spermatozide Wirkung, dh sie trägt zur Zerstörung der Spermatozoen bei. Kupfer, das in intrauterinen Kupfergeräten enthalten ist, stimuliert zusätzlich die Produktion von Säuresekretion, was die zerstörerische Wirkung auf Spermien verstärkt.
3. Eine nicht infektiöse Entzündung der Gebärmutter, die unter dem Einfluss einer Spirale auftritt, fördert die Produktion einiger Enzyme. Diese Proteine ​​hemmen den Prozess der Eireifung, wodurch eine Hemmung des Eisprungs auftritt.
4. Der Entzündungsprozess führt zur Bildung eines dickeren Geheimnisses (Schleims), das die Bewegung der Spermien auf dem Weg vom Gebärmutterhals zur Eizelle mechanisch behindert.
5. Die Spirale verstärkt die Kontraktion der glatten Muskeln der Eileiter, was das Fortschreiten des befruchteten Eies beschleunigt. Dies geschieht, bevor das Endometrium für die Entnahme der Eizelle vorbereitet wird..
6. Silber- und Goldeinschlüsse der Kupferdrahtspirale verstärken die spermatozide Wirkung.
7. Die Hormonspirale setzt zusätzlich zu allen oben genannten Effekten das Hormon Gestagen (Progesteron), das Hormon der Schwangerschaft, ab und setzt es regelmäßig frei. Normalerweise steigt der Progesteronspiegel zum Zeitpunkt der Schwangerschaft an, daher betrügen wir den Körper mit Hilfe von hormonellen Verhütungsmitteln, betrügen den Körper und alle reifen Eier brechen wie üblich nach der Empfängnis zusammen.

Wie Sie sehen können, beeinflusst die Spirale alle für die Konzeption erforderlichen Prozesse:

  • Vitalaktivität und Bewegungsgeschwindigkeit der Spermien;
  • Reifung und Eisprung der Eier;
  • Befestigung der Eizelle am Endometrium.

Vor- und Nachteile der Verwendung eines Intrauterinpessars

Navy VorteileNavy Nachteile
Die Spirale ist bequem zu bedienen und wird für einen Zeitraum von 3 bis 10 Jahren oder länger installiert. Es sind keine täglichen Eingriffe, spezielle Hygienepflege und stundenweise Trinktabletten erforderlich. Mit einem Wort, Sie können lange Zeit überhaupt nicht an Empfängnisverhütung denken und haben keine Angst vor einer ungewollten Schwangerschaft, sondern genießen Ihre sexuellen Beziehungen.Nicht für alle Frauen geeignet, da es eine Reihe von Kontraindikationen gibt. Bei einigen Frauen wurzelt die Spirale nicht.
Hochwirksame Methode: Eine Schwangerschaft tritt nur in 2 von 100 Fällen auf. Inerte Spiralen führen zu einer geringeren Effizienz, und bei Verwendung hormoneller intrauteriner Systeme wird das Risiko einer Schwangerschaft auf Null reduziert.Es besteht weiterhin die Gefahr einer ungeplanten Schwangerschaft mit einer Spirale. Außerdem kann die Spirale herausfallen und die Frau kann es nicht bemerken. Ein 100% iges Ergebnis ist jedoch nur die Entfernung von Gliedmaßen oder die Ligation der Eileiter und eine vollständige Ablehnung der sexuellen Aktivität.
Erhalt der gebärfähigen Funktion unmittelbar nach Entfernung des IUP.Jungen und nulliparen Frauen wird empfohlen, keine nicht-hormonellen Spiralen zu verwenden, da sich entzündliche Veränderungen im Endometrium der Gebärmutter und der Gliedmaßen als Nebenwirkung entwickeln können, die die Wahrscheinlichkeit einer zukünftigen Schwangerschaft verringern.
Beeinträchtigt nicht die Qualität des Sexuallebens, dh das sexuelle Verlangen, den Geschlechtsverkehr für beide Partner und den Orgasmus.IUPs können schmerzhafte und schwere Perioden verursachen. Während hormonelle Spiralen im Gegenteil die Probleme schmerzhafter Perioden lösen. Gestogenspiralen können jedoch zu einem Mangel an Menstruation führen, was sich auch negativ auf die Gesundheit von Frauen auswirkt.
Kostengünstig. Auf den ersten Blick scheint es, dass einige Arten von Spiralen teuer sind. Angesichts der langen Nutzungsdauer ist diese Methode jedoch viel wirtschaftlicher als die Mittel, die täglich und monatlich bei jedem Geschlechtsverkehr angewendet werden müssen.Nebenwirkungen durch die Verwendung von Spiralen sind möglich, leider ist ihre Entwicklung nicht ungewöhnlich.
IUPs können nach der Geburt während der Stillzeit angewendet werden, wenn orale Hormone kontraindiziert sind.Erhöht das Risiko, entzündliche Prozesse der Geschlechtsorgane zu entwickeln, und die Spirale schützt nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten.
Zusätzlich für hormonelle intrauterine Systeme:
  • kann für Frauen jeden Alters verwendet werden;
  • wird nicht nur zur Empfängnisverhütung, sondern auch zur Behandlung bestimmter gynäkologischer Erkrankungen (Myome, Endometriose, schmerzhafte Menstruation, Uterusblutungen usw.) verwendet..
Erhöht das Risiko einer Eileiterschwangerschaft. Die Verwendung von Hormonspulen verringert das Risiko einer abnormalen Schwangerschaft erheblich..
Das Verfahren zur Einführung eines IUP erfordert einen Besuch bei einem Gynäkologen, bringt Beschwerden und Schmerzen mit sich, bei Frauen, die nicht geboren haben, ist das Schmerzsyndrom besonders ausgeprägt, manchmal ist eine Lokalanästhesie erforderlich.

Indikationen für die Installation eines Intrauterinpessars

Kontraindikationen

Absolute Kontraindikationen für die Verwendung aller Intrauterinpessare

  • Das Vorhandensein einer Schwangerschaft zu jeder Zeit, der Verdacht einer möglichen Schwangerschaft;
  • onkologische Pathologien der Geschlechtsorgane sowie Krebs der Brustdrüse;
  • akute und chronisch entzündliche Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane: Adnexitis, Colpitis, Endometritis, einschließlich postpartaler, Salpingitis usw., einschließlich des Vorhandenseins sexuell übertragbarer Krankheiten;
  • eine Geschichte von Eileiterschwangerschaften;
  • allergische Reaktionen auf die Materialien, aus denen die Spirale besteht;
  • Fortpflanzungstuberkulose;
  • AIDS AIDS.

Relative Kontraindikationen für die Verwendung nicht-hormoneller Spiralen

  • wenn die Frau noch keine Kinder hat;
  • Eine Frau führt ein promiskuitives Sexualleben und ist gefährdet, an sexuell übertragbaren Krankheiten zu erkranken.
  • Kinder und Jugendliche *;
  • Frau über 65 Jahre alt;
  • Uterusblutungen und schwere Schmerzperioden;
  • Anomalien der Gebärmutter (zum Beispiel eine zweikornige Gebärmutter);
  • hämatologische Erkrankungen (Anämie, Leukämie, Thrombozytopenie und andere);
  • Proliferation des Endometriums, Endometriose;
  • zervikale Dysplasie;
  • Urethritis, Blasenentzündung, Pyelonephritis - akute oder Verschlimmerung eines chronischen Verlaufs;
  • gutartige Tumoren der Gebärmutter und der Gliedmaßen (submukosale Myome und Uterusmyome);
  • Prolaps des intrauterinen Geräts oder Entwicklung von Nebenwirkungen nach vorheriger Verwendung des Geräts.

* Altersbeschränkungen sind an Bedingungen geknüpft. Gynäkologen bieten jungen nulliparen Frauen aus Angst vor Schaden normalerweise keine intrauterinen Kontrazeptiva an. Grundsätzlich kann die Spirale jedoch in jedem gebärfähigen Alter mit anschließender erfolgreicher Schwangerschaft erfolgreich installiert werden.

Relative Kontraindikationen für die Verwendung hormoneller Intrauterinpessare (Systeme):

  • zervikale Dysplasie;
  • Anomalien der Gebärmutter;
  • Urethritis, Blasenentzündung, Pyelonephritis - akute oder Verschlimmerung eines chronischen Verlaufs;
  • Uterusmyome;
  • Lebererkrankung, Leberversagen;
  • schwere kardiovaskuläre Pathologien: maligne arterielle Hypertonie, ein Zustand nach einem Schlaganfall oder Herzinfarkt, schwere Herzfehler;
  • Migräne;
  • dekompensierter (unkontrollierter) Diabetes mellitus;
  • Thrombophlebitis der unteren Extremitäten;
  • Frau über 65 Jahre alt.

Wenn Sie die Spirale nach der Geburt, Kaiserschnitt, Abtreibung setzen können?

Ein Intrauterinpessar kann bereits am 3. Tag nach einer unkomplizierten physiologischen Geburt platziert werden. In der Regel empfehlen Gynäkologen jedoch, bis zum Ende der Lochia-Entladung zu warten (durchschnittlich 1-2 Monate). Es wird sicherer sein. Nach der Geburt wird die Gebärmutter wiederhergestellt, sodass eine frühzeitige Einführung der Spirale das Risiko von Nebenwirkungen und eine frühzeitige Abstoßung des Geräts erhöht. Um das hormonelle intrauterine System nutzen zu können, müssen Sie 2 Monate nach der Geburt des Babys standhalten. Dies ist nicht nur für die vollständige Wiederherstellung der Gebärmutter erforderlich, sondern auch zur Normalisierung des hormonellen Hintergrunds.

Nach dem Kaiserschnitt kann die Spirale erst nach 3-6 Monaten in die Gebärmutterhöhle eingebaut werden. Es braucht Zeit, bis sich eine postoperative Narbe bildet.

Nach einem medizinischen Schwangerschaftsabbruch (bis zu 12 Wochen) ist es besser, das IUP innerhalb von sieben Tagen nach Beginn des Zeitraums nach der Abtreibung zu etablieren. Ein Gynäkologe kann jedoch vorschlagen, unmittelbar nach einer Abtreibung eine Spirale zu installieren, ohne von einem gynäkologischen Stuhl aufzustehen. Dies ist möglich, aber in diesem Fall ist das Risiko, Nebenwirkungen des Intrauterinpessars zu entwickeln, die mit Komplikationen der Abtreibung selbst verbunden sind, signifikant erhöht. Nach einer Fehlgeburt entscheidet der Arzt nur über die Machbarkeit und Sicherheit der Installation der Spirale, er beurteilt die Situation individuell, analysiert die Ursache der Fehlgeburt, wägt die Vor- und Nachteile ab. Wenn nach einer Fehlgeburt eine Spirale verwendet werden muss, wird diese bei der nächsten Menstruation in der Gebärmutterhöhle installiert.

Ist ein Intrauterinpessar nach dem 40. Lebensjahr installiert??

So installieren Sie ein Intrauterinpessar?

Ein Intrauterinpessar wird nur von einem Gynäkologen in einem gynäkologischen Raum installiert. Vor der Einführung des IUP bewertet der Arzt die Möglichkeit und das Risiko von Nebenwirkungen bei der Anwendung dieses Verhütungsmittels und erklärt der Frau die möglichen Reaktionen des Körpers auf die Einführung eines bestimmten Spiraltyps. Bevor intrauterine Kontrazeptiva etabliert werden, muss eine Frau einer Untersuchung unterzogen werden, um mögliche Schwangerschaften und Kontraindikationen vollständig auszuschließen.

Wünschenswerte Untersuchung vor der Installation des Intrauterinpessars:

  • gynäkologische Untersuchung und Palpation (Palpation) der Brustdrüsen;
  • ggf. ein Abstrich aus der Vagina, der auf die Mikroflora sät;
  • zytologische Untersuchung von Abstrichen aus dem Gebärmutterhals;
  • Ultraschall der Beckenorgane;
  • in einigen Fällen ein Schwangerschaftstest oder ein Bluttest zur Bestimmung des hCG-Spiegels;
  • Ultraschall der Brustdrüsen (für Frauen unter 40 Jahren) oder Mammographie (nach 40 Jahren).

Vorbereitung für die Installation

In der Regel ist keine spezielle Vorbereitung für die Einführung der Spirale erforderlich. Wenn entzündliche Erkrankungen festgestellt werden, ist zunächst eine geeignete Therapie erforderlich..

Entleeren Sie die Blase unmittelbar vor dem Eingriff..

An welchem ​​Tag der Menstruation ist es besser, ein Intrauterinpessar zu installieren?

Intrauterine Kontrazeptiva werden normalerweise während der Menstruation oder am Ende der Menstruation, dh innerhalb von 7 Tagen nach Beginn der Menstruation, installiert. Der optimale Zeitraum beträgt 3-4 Tage. Dies ist notwendig, um den Beginn der Schwangerschaft nicht zu verpassen.

Ein Intrauterinpessar kann als Notfallverhütung installiert werden, dh wenn die Frau ungeschützten Geschlechtsverkehr hatte und eine ungewollte Schwangerschaft vorschlägt. In diesem Fall wird das Gerät in der Zeit nach dem Eisprung eingeführt, dies kann in 75% der Fälle das Anhaften des fetalen Eies verhindern.

Insertionstechnik für intrauterine Geräte

Jede in einer Vakuumverpackung verpackte Spirale ist steril. Das Ablaufdatum muss überprüft werden. Die Spirale muss unmittelbar vor der Installation geöffnet werden, da sie sonst ihre Sterilität verliert und nicht mehr verwendet werden kann. IUPs sind eine einmalige Verwendung, die Wiederverwendung ist strengstens untersagt.

In den meisten Fällen ist keine Lokalanästhesie erforderlich. Anästhetika im Gebärmutterhals können bei nulliparen Frauen und bei der Installation hormoneller intrauteriner Systeme eingesetzt werden, da sie breiter sind.

Die Einführungstechnik für verschiedene Arten von Spiralen kann variieren. Die Installationsdetails jeder Spirale sind im Gerätehandbuch ausführlich beschrieben..
1. In die Vagina wird ein gynäkologischer Spiegel eingeführt, mit dessen Hilfe der Gebärmutterhals fixiert wird.
2. Der Gebärmutterhals wird mit Desinfektionsmitteln behandelt.
3. Mit einer speziellen Pinzette wird der Gebärmutterhalskanal gestreckt (der Kanal im Gebärmutterhals, der die Vagina mit der Gebärmutter verbindet), der Gebärmutterhals öffnet sich.
4. Eine spezielle Sonde wird durch den Gebärmutterhalskanal in die Gebärmutterhöhle eingeführt, um die Länge der Gebärmutter genau zu messen.
5. Falls erforderlich, wird der Gebärmutterhals anästhesiert (z. B. Lidocain oder Novocain). Die Einführung der Spirale selbst beginnt nach 4-5 Minuten, wenn das Anästhetikum wirkt.
6. Die Spirale wird unter Verwendung eines speziellen Leiters mit einem Kolben eingeführt. Darauf ist ein Ring auf einer Skala angebracht, die der Größe der Gebärmutter entspricht. Dies ist notwendig, um die Wände nicht zu beschädigen. Dann treten Sie mit einer Spirale in den Uterus in den Leiter ein. Nachdem der Arzt die entsprechende Markierung erreicht hat, zieht er den Kolben leicht zu sich hin, so dass sich die Schultern der Spirale öffnen. Danach wird die Spirale direkt zur Wand des Fundus der Gebärmutter bewegt. Wenn der Gynäkologe sicherstellt, dass das Gerät korrekt installiert ist, fährt der Leiter langsam und genau aus. Bei der Installation einiger Spiralen (z. B. ringförmig) ist die Offenlegung der Schultern nicht erforderlich, sodass die Spirale in die Wand des Fundus der Gebärmutter eingeführt wird und dann einfach am Leiter gezogen wird.
7. In der Vagina werden die Filamente der Spirale in einem Abstand von 2-3 cm vom Gebärmutterhals geschnitten.
8. Der Vorgang ist abgeschlossen und dauert normalerweise 5-10 Minuten.

Installation eines Intrauterinpessars - es tut weh?

Nach der Installation des Intrauterinpessars

Ultraschallfoto: Intrauterinpessar in der Gebärmutterhöhle.

  • Der Uterus gewöhnt sich innerhalb weniger Monate vollständig an das IUP. Während dieser Zeit können einige Veränderungen der Gesundheit von Frauen beobachtet werden. Sie müssen auf Ihren Körper hören.
  • In einigen Fällen ist nach Einführung der Spirale eine antibakterielle Therapie erforderlich, beispielsweise bei Verdacht auf Chlamydien bei Vorliegen einer weiteren chronischen Infektion des Urogenitalsystems.
  • Blutige Flecken und Zugschmerzen im Unterbauch oder im Rücken können nach dem Einführen der Spirale 1 Woche lang störend sein. Um Krämpfe zu lindern, können Sie No-shpu einnehmen.
  • Das Hygienesystem ist normal, es ist notwendig, sich zweimal täglich mit Intimhygieneprodukten zu waschen.
  • Sex kann erst nach 8-10 Tagen nach der Installation des Intrauterinpessars durchgeführt werden.
  • Sie können mehrere Monate lang keine Gewichte heben, sich nicht intensiv körperlich betätigen oder überhitzen (Sauna, Bad, heiße Bäder)..
  • Es ist notwendig, die Gewinde der Spirale regelmäßig zu prüfen, um ihre Länge zu kontrollieren, sie sollte sich nicht ändern.
  • Nach 2 Wochen ist es besser, einen Frauenarzt aufzusuchen, damit er sieht, ob alles normal ist.
  • Die Menstruation in den ersten Monaten nach der Installation der Spirale kann schmerzhaft und schwer sein. Im Laufe der Zeit tritt eine Normalisierung der Menstruation auf..
  • Bei Verwendung hormoneller intrauteriner Systeme nach sechs Monaten oder mehreren Jahren ist das Verschwinden der Menstruation (Amenorrhoe) möglich. Nach dem ersten Verlust des Zyklus muss eine Schwangerschaft ausgeschlossen werden. Der Menstruationszyklus erholt sich unmittelbar nach dem Entfernen der Spirale.
  • Wenn Sie Beschwerden haben, konsultieren Sie einen Arzt.
  • In Zukunft ist wie bei jeder gesunden Frau alle 6-12 Monate eine Untersuchung durch einen Frauenarzt erforderlich.

Kann ein Intrauterinpessar herausfallen??

Was ist die Nutzungsdauer des Intrauterinpessars??

Der Zeitraum, für den eine intrauterine Empfängnisverhütung eingerichtet wird, hängt von der Art der Spirale ab.

Die empfohlenen Verwendungszeiten sind auf der Verpackung und in der Gebrauchsanweisung des Geräts angegeben:

  • Inerte Marine - normalerweise für 2-3 Jahre eingestellt.
  • Kupferspiralen - bis zu 5 Jahre.
  • Kupferspiralen mit Silber und Gold - 7-10 Jahre oder länger.
  • Hormonelle intrauterine Systeme - bis zu 5 Jahre.

Die Frage der vorzeitigen Entfernung der Spirale entscheidet der Gynäkologe.

Es wird nicht empfohlen, nach Ablauf der Laufzeit ein IUP zu verwenden, da die Gefahr besteht, dass eine Spirale in das Uterusgewebe hineinwächst. Hormonelle Spiralen verlieren ihre Eigenschaften aufgrund der Erschöpfung der hormonellen Arzneimittelreserven. Dies verringert die Wirksamkeit des Intrauterinpessars, was zu einer ungeplanten Schwangerschaft führen kann..

Intrauterine Geräte (Kupfer, hormonell): Installation, Wirkprinzip, Wirksamkeit (Pearl Index), Haltbarkeit. So überprüfen Sie, ob die Spirale vorhanden ist - Video

Entfernen und Ersetzen des Intrauterinpessars

Indikation zur IUP-Entfernung:

  • Die Nutzungsdauer ist abgelaufen, während der Austausch des Intrauterinpessars möglich ist.
  • eine Frau plant eine Schwangerschaft;
  • Nebenwirkungen bei der Verwendung eines Intrauterinpessars.

Das Entfernungsverfahren sowie die Einführung eines Intrauterinpessars kann nur von einem Gynäkologen in einem gynäkologischen Raum durchgeführt werden. Der ideale Zeitpunkt, um die Spirale zu entfernen, sind die ersten Tage der Menstruation. Während dieser Zeit ist der Gebärmutterhals weich, was die Manipulation erleichtert. Grundsätzlich kann ein IUP jederzeit während des Menstruationszyklus entfernt werden..

Anästhesie erfordert oft keine Anästhesie, um die Spirale zu entfernen, Lokalanästhesie ist erforderlich, wenn die hormonellen Spiralen entfernt oder ersetzt werden. Der Arzt fixiert den Gebärmutterhals mit einem gynäkologischen Spiegel und greift dann mit Hilfe eines Spezialwerkzeugs (Schnur) nach den Gewinden der Spirale und zieht das Gerät vorsichtig heraus, während er den Gebärmutterhals vorsichtig streckt.

Normalerweise verläuft dieses Verfahren ohne Schwierigkeiten, eine Frau hat weniger Schmerzen als bei der Einführung einer Spirale. Es gibt jedoch Situationen, in denen die Spirale nicht so leicht herausgezogen werden kann, der Arzt den Gebärmutterhalskanal erweitert und die Entfernung des IUP erleichtert. Sie können auch auf das Problem des Fadenbruchs stoßen, dann führt der Arzt einen speziellen Haken durch den Gebärmutterhals ein, mit dem er einen Fremdkörper aus der Gebärmutterhöhle entfernt.

Es gibt jedoch Situationen, in denen der Arzt die Fäden der Spirale einfach nicht erkennt. Die Frage ist, gibt es überhaupt eine Spirale in der Gebärmutter? Wenn ja, wo ist sie? Zu diesem Zweck wird der Frau angeboten, bei Bedarf eine Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane durchzuführen. Manchmal gibt es Fälle, in denen sich die Spirale außerhalb der Gebärmutterhöhle befindet (während der Perforation ihrer Wand), dann ist eine laparoskopische Operation dringend erforderlich, um einen Fremdkörper zu entfernen.

Der Austausch des Intrauterinpessars kann unmittelbar nach dem Entfernen des alten Geräts erfolgen, das Risiko, Komplikationen zu entwickeln, steigt nicht an.

Besondere Anweisungen vor dem Entfernen und Ersetzen des Intrauterinpessars:

  • Der rechtzeitige Austausch des IUP erleichtert das Verfahren und garantiert eine kontinuierliche Verhütungsmaßnahme.
  • Das Verfahren wird am besten während der Menstruation durchgeführt.
  • Das Entfernen der Helix während oder vor dem Eisprung erhöht das Risiko einer Schwangerschaft.
  • Vor dem Austausch der Spule innerhalb von 7 Tagen müssen andere Verhütungsmethoden (Kondome, orale Kontrazeptiva oder spermatozide Präparate) angewendet werden, um eine ungewollte Schwangerschaft zu verhindern.

Mögliche Nebenwirkungen

Das Intrauterinpessar ist eine moderne, bequeme und wirksame Verhütungsmethode. Dies ist aber auch ein Fremdkörper, auf den unser Körper mit unerwünschten Reaktionen reagieren kann. In den meisten Fällen wird die intrauterine Empfängnisverhütung gut vertragen, aber einige Frauen können diese Methode nicht vertragen und Nebenwirkungen entwickeln, von denen einige ihre Gesundheit sehr negativ beeinflussen und zu schwerwiegenden Erkrankungen führen können. Das Risiko, diese Nebenwirkungen zu entwickeln, wird durch die Wahl des für diese Frau geeigneten Spiraltyps, eine detaillierte Bewertung der Kontraindikationen für ihre Einführung, die rechtzeitige Entfernung und natürlich eine ausreichende Professionalität des Gynäkologen, der dieses Gerät in der Gebärmutterhöhle installiert, unterstützt.

Mögliche Nebenwirkungen und Komplikationen bei Verwendung des Intrauterinpessars

NebenwirkungGründe für die EntwicklungWie oft?Behandlung von Nebenwirkungen
Schmerzen im Unterbauch unmittelbar nach Einführung der Spirale
  • "Gebärmutterhals";
  • Reizung des autonomen Nervensystems;
  • erhöhte Emotionalität einer Frau;
  • Die Größe des Intrauterinpessars entspricht nicht der Größe des Uterus.
Häufig.
  • Anästhesie mit Lokalanästhetika des Gebärmutterhalses;
  • richtige Spiralgrößen.
Prolaps der Spirale aus der Gebärmutterhöhle oder Ausstoß
  • Verletzung der Installationstechnik der Marine;
  • falsche Auswahl der Größe der Spirale;
  • Merkmale einer Frau - Immunität eines Fremdkörpers.
Häufig.
  • Befolgen Sie alle Regeln der Einführungstechnik und der Auswahl der Größe des IUP.
  • Nach dem Ausstoß ist es möglich, die Spirale durch eine andere zu ersetzen.
Schmerzhafte und schwere Perioden
  • die ersten Monate nach Einführung eines IUP mit Kupfer - eine normale Reaktion;
  • nicht infektiöse Entzündung als Reaktion auf einen Fremdkörper;
  • eine allergische Reaktion auf Kupfer;
  • Eierstockentzündung - Adnexitis.
Bis zu 15%.
  • Entfernen der Spirale und Ersetzen des IUP durch eine andere Art der Empfängnisverhütung;
  • Ersetzen der Kupferspirale durch ein hormonelles intrauterines System, bei dem keine starke Menstruation auftritt;
  • Verschreibung von krampflösenden Mitteln (z. B. No-shp) und nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (Ibuprofen, Indomethacin, Nimesulid usw.) oder Antibiotika.
Genitalentzündung (Kolpitis, Endometritis, Salpingitis, Adnexitis):
  • ungewöhnlicher Vaginalausfluss, oft mit unangenehmem Geruch;
  • Jucken und Brennen in der Vagina;
  • Fleckenbildung in der Mitte des Menstruationszyklus ist möglich;
  • Ziehschmerzen im Unterbauch und im unteren Rücken;
  • Menstruationsunregelmäßigkeiten;
  • Fieber und allgemeines Unwohlsein.
  • Die Spirale wurde bei chronisch entzündlichen Erkrankungen des Urogenitalsystems etabliert;
  • Die Spirale schützt nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten, erhöht jedoch das Risiko der Ausbreitung sexuell übertragbarer Krankheiten von der Vagina auf die Gebärmutter und die Gliedmaßen.
  • Eine nicht infektiöse Entzündung, die sich als Reaktion auf einen Fremdkörper entwickelt, erhöht das Risiko einer infektiösen Entzündung durch Bakterien und Pilze, die normalerweise in der bakteriellen Mikroflora der Vagina enthalten sind.
Bis zu 1% der Fälle
  • Spiralentfernung;
  • die Ernennung einer entzündungshemmenden und antibakteriellen Therapie nach den Ergebnissen der Labordiagnostik.
Schwere Uterusblutung
  • Beschädigung (Perforation) der Wände der Gebärmutter mit einer Spirale während ihrer Installation oder ihres Betriebs;
  • das Vorhandensein von Uterusmyomen.
Selten
  • Die Spirale dringend entfernen;
  • medizinische Notfallversorgung.
Anämie:
  • Blässe der Haut;
  • Veränderungen in der Blutuntersuchung;
  • die Schwäche.
  • Uterusblutung;
  • lange und reichliche Zeiträume für mehr als 6 Zyklen.
Selten.
  • Individuell ist es möglich, die Spirale zu entfernen oder durch ein hormonelles IUP zu ersetzen.
  • Eisenpräparate (Actiferrin, Totem und andere), Vitamine und Ernährungskorrektur.
Myomentwicklung
  • Schädigung des Endometriums während des Einführens oder Betreibens der Spirale;
  • hormonelle Störungen.
Selten.
  • Helixentfernung oder Ersatz durch ein hormonelles IUP;
  • Einnahme hormoneller Verhütungsmittel.
Das Risiko einer Eileiterschwangerschaft
  • Der Entzündungsprozess, der durch das IUP gefördert werden kann, führt in einigen Fällen zu einer Verstopfung der Eileiter;
  • Eine der Auswirkungen der Spirale ist die Kontraktion und der Krampf der glatten Muskeln der Eileiter, die eine pathologische Schwangerschaft verursachen können.
1: 1000Chirurgische Behandlung, Entfernung des Eileiters.
Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Schwierigkeiten beim Erreichen eines Orgasmus.
  • Entzündungsprozess im Urogenitalsystem;
  • falsche Position und / oder Größe der Spirale in der Gebärmutter;
  • eine allergische Reaktion auf die Bestandteile der Spirale;
  • Schäden an den Wänden der Gebärmutter;
  • Eierstockzysten.
Bis zu 2%.Helixentfernung oder Ersatz durch ein hormonelles IUP.
Der Beginn der SchwangerschaftEin Intrauterinpessar ist keine 100% wirksame Methode.2 bis 15%.Individueller Ansatz.
Perforation (Punktion) der Wände der Gebärmutter:
  • scharfe Schmerzen im Unterbauch;
  • Uterusblutung;
  • Verschlechterung des Allgemeinzustands bis zur Bewusstlosigkeit.
Beschädigung der Gebärmutterwände beim Einführen, Betreiben und Entfernen der Spirale.
Erhöhen Sie das Risiko einer Uterusperforation:
  • frühe postpartale Periode;
  • Narbe an der Gebärmutter nach Kaiserschnitt;
  • Anomalien der Gebärmutter;
  • Stillzeit.
Selten.Chirurgische Behandlung und Notfallversorgung.
Das Wachstum einer Spirale in die Wand der Gebärmutter
  • Entzündungsprozess im Endometrium;
  • Verwendung einer Spirale über den empfohlenen Zeitraum.
Bis zu 1%.Entfernen der Spirale durch den Gebärmutterhals mit Spezialwerkzeugen. Manchmal kann eine laparoskopische Operation erforderlich sein..
Kupferunverträglichkeit oder Morbus Wilsonindividuelle Unverträglichkeit oder Allergie gegen Kupfer.Selten.Ersatz für eine andere Art der Empfängnisverhütung oder eines hormonellen Intrauterinpessars.

Zusätzliche Nebenwirkungen bei der Verwendung des hormonellen intrauterinen Systems (assoziiert mit dem Hormon Gestagen):

  • Fehlen der Menstruation (Amenorrhoe), nach dem Entfernen der Spirale wird der Menstruationszyklus wiederhergestellt;
  • funktionelle Ovarialzysten (gutartige Formationen), Hormontherapie mit Hormonen Östrogen erforderlich;
  • verminderte Fruchtbarkeit;
  • erhöhte Gewichtszunahme;
  • Schwellung der Extremitäten;
  • Hautakne;
  • erhöhtes Haarwachstum an atypischen Stellen (Ranken, Haut von Armen, Beinen);
  • Schwellung der Brust;
  • Reizbarkeit;
  • Kopfschmerzen, Migräne;
  • Veränderungen des Blutdrucks;
  • Übelkeit, Gas, Bauchschmerzen und einige andere.

Alle diese Nebenwirkungen sind vorübergehend und entwickeln sich normalerweise innerhalb der ersten 3-6 Monate. Außerdem gewöhnt sich der Körper an hormonelle Veränderungen, und all diese Effekte vergehen, und der Allgemeinzustand normalisiert sich. Diese Nebenwirkungen sind keine Hinweise auf eine Spiralentfernung. Die Entfernung des IUP erfolgt normalerweise auf Wunsch der Frau selbst.

Eine allergische Reaktion, die eine dringende Entfernung der Spirale aus der Gebärmutter erfordert, kann sich auch bei der Verabreichung von Gestagen entwickeln..

Intrauterinpessar (IUP): Zusammensetzung, Wirkung, Indikationen, mögliche negative Folgen des Gebrauchs - Video

Intrauterinpessar (IUP): Wirkmechanismus, gefährliche Komplikationen (Meinung des Therapeuten) - Video

Wie kann eine Schwangerschaft mit einem Intrauterinpessar ablaufen??

Wie bereits verstanden, schützen intrauterine Kontrazeptiva nicht zu 100% vor einer Schwangerschaft. Die meisten dieser „Glücklichen“ haben eine normale Schwangerschaft, das Kind kann die Spirale im zweiten Trimester selbst herausdrücken und sogar mit der Hand geboren werden, für manche Kinder ist dies ein solches Spielzeug. Aber nicht immer ist alles so reibungslos, und wenn sich eine Frau für eine solche Schwangerschaft entscheidet, sollte sie auf verschiedene Probleme vorbereitet sein.

Grundprinzipien der Spiralschwangerschaft:

1. Schwierigkeiten ergeben sich bei der Diagnose einer Schwangerschaft, eine Frau ist zuversichtlich in ihre Empfängnisverhütung. Und Menstruationsstörungen mit dem IUP sind keine Seltenheit. Dies führt dazu, dass eine Schwangerschaft spät diagnostiziert werden kann, wenn die Abtreibung bereits schwierig ist. Daher ist es sehr wichtig, auf Ihren Körper zu hören und bei geringsten Abweichungen, Veränderungen und Hinweisen auf eine Schwangerschaft einen Arzt zu konsultieren.
2. Auf Wunsch der Frau kann eine medizinische Abtreibung durchgeführt werden.
3. Die Spirale ist kein Hinweis auf einen medizinischen Schwangerschaftsabbruch. Die Wahl liegt bei der Frau, denn in den meisten Fällen verläuft die Schwangerschaft mit einer Spirale normal und ohne Komplikationen. Dennoch muss der Arzt die möglichen Risiken einer Schwangerschaft abschätzen und kann einen Abbruch empfehlen..
4. IUP während der Schwangerschaft kann entfernt werden. Die Kupferspirale wird oft nicht entfernt, da sie die Entwicklung des Fötus nicht beeinflusst. Die Hormonspirale während der Schwangerschaft scheidet Hormone aus, die zu fetalen Anomalien führen können. Ein Gynäkologe kann die Spirale entfernen, wenn ihre Fäden gerettet sind und sie leicht und ungehindert aus der Gebärmutter entfernt wird..
5. Eine solche Schwangerschaft erfordert eine ständige Überwachung durch Ärzte, eine regelmäßige Überwachung des fetalen Ultraschalls ist erforderlich.

Mögliche Risiken einer Schwangerschaft mit einem Intrauterinpessar:

  • Hohes Risiko einer Eileiterschwangerschaft, Ultraschallüberwachung erforderlich.
  • Eine solche Schwangerschaft kann in einer frühen Fehlgeburt enden, die mit der Wirkung der Spirale auf das Endometrium verbunden ist, an dem sich das fetale Ei festsetzt.
  • IUPs können eine intrauterine Infektion des Fetus sowie eine Verzögerung des intrauterinen Wachstums und eine Fehlgeburt verursachen.
  • Hohes Risiko für fetale Missbildungen während der Schwangerschaft mit einer Hormonspirale.

Wie auch immer, wenn eine Frau noch mit einem so starken Verhütungsmittel wie einer Spirale schwanger ist, muss das Baby wahrscheinlich wirklich geboren werden. Jede Frau kann auf sich selbst hören und entscheiden, ob sie diesem Baby eine Chance im Leben gibt oder nicht..

Wie wählt man ein gutes Intrauterinpessar? Welche Spirale ist besser??

Ihr Gynäkologe sollte sich mit der Auswahl des Spiraltyps, seiner Größe und seines Herstellers befassen. Nur er kann die Indikationen und Kontraindikationen für die Anwendung des einen oder anderen intrauterinen Kontrazeptivums bestimmen, die individuellen Eigenschaften Ihres Körpers. Aber wenn die Frau absolut gesund ist, kann der Arzt eine Wahl des IUP treffen. Dann stellen sich viele Fragen..

"Welche Spirale soll man wählen, Kupfer oder Hormon?" Hier muss eine Frau zwischen Wirksamkeit und möglichen Nebenwirkungen wählen. Die Hormonspirale hat mehr mögliche Nebenwirkungen, die mit Gestagen verbunden sind, aber sie sind vorübergehend und hören nach einigen Monaten auf. Und die empfängnisverhütende Wirkung einer solchen Spirale ist viel höher. Wenn eine Frau ein Myom hat, ist die Hormonspirale nicht nur eine Methode zur Empfängnisverhütung, sondern auch zur Behandlung. In einer Kupferspirale mit Silber und insbesondere mit Gold ist der Wirkungsgrad höher als der eines herkömmlichen Kupfergeräts, und das Risiko von Nebenwirkungen ist geringer. Dies ist eine solche Mitte zwischen einer Hormon- und einer Kupferspirale.

"Und wie viel kostet das Intrauterinpessar?" Für viele Frauen ist das Thema Rentabilität von großer Bedeutung und bestimmt die Wahl der Spirale. Kupferspiralen sind viel billiger als Hormonsysteme. Auch Spiralen mit Silber und Gold haben hohe Kosten.

"Welche Spirale wird länger benutzt?" Am längsten können Sie Spiralen mit Silber und Gold verwenden, bis zu 7-10 Jahren oder länger. Hormonelle Spiralen werden normalerweise nicht länger als 5 Jahre verwendet..

"Welche Spirale wird nachfolgende Schwangerschaften nicht beeinflussen?" Jede Spirale kann zu Problemen mit zukünftigen Schwangerschaften führen. Dies ist eine Eileiterschwangerschaft und Unfruchtbarkeit aufgrund des Entzündungsprozesses. Das Risiko, während der IUP-Anwendung eine Eileiterschwangerschaft zu entwickeln, ist bei Hormonspulen aufgrund der Wirkung von Gestagen höher. Kupferspiralen bergen ein höheres Risiko für Komplikationen in Form von Entzündungen der Gebärmutter und der Gliedmaßen. Wenn ein IUP entfernt wird, tritt nach Verwendung von Kupferspulen häufiger eine Eileiterschwangerschaft auf.

"Welche Spirale ist schmerzlos?" Während der Installation und Entfernung der Spirale hat die Frau Schmerzen. Dies sollte jedoch die Wahl der Marine nicht grundlegend beeinflussen. Mit der Einführung des Hormonsystems sind diese schmerzhaften Empfindungen stärker ausgeprägt, weshalb sie eine Lokalanästhesie anwenden. Eine Lokalanästhesie kann mit der Einführung einer Kupferspirale bei Frauen durchgeführt werden, die besonders beeindruckbar und emotional sind..

Übersicht über verschiedene moderne Intrauterinpessare: Juno, Mirena, Goldley, Multiload, Extra Vektor, Spiralen mit Gold und Silber

NameBeschreibungGültigkeitBewertungenPreis
Die Vorteile dieses speziellen SpiralmodellsDie Nachteile dieses Modells
"Mirena" (Deutschland, Finnland)Hormonelles intrauterines System.
T-förmige Spirale mit einem Behälter, in dem sich der Wirkstoff befindet - das Hormon Levonorgestrel. Das System trägt zur täglichen dosierten Freisetzung des Hormons in die Gebärmutterhöhle bei (eine Dosis von 20 mg des Hormons)..
Bis zu 5 Jahre
  • hoher Wirkungsgrad über 99%;
  • therapeutische Wirkung bei Myom, Endometriose, mit Uterusblutungen, schmerzhaften und schweren Perioden;
  • geringes Risiko für Nebenwirkungen, da Levonorgestrel praktisch nicht vom Blut aufgenommen wird;
  • mögliche Verwendung in der Laktation;
  • Altersbeschränkungen: von der Pubertät bis 65 Jahre.
  • das Vorhandensein verschiedener Nebenwirkungen;
  • Wenn eine Schwangerschaft auftritt, besteht das Risiko, dass sich Pathologien der Schwangerschaft und des Fötus entwickeln.
  • hohes Risiko für Amenorrhoe (fehlende Menstruation).
100-150 at. e.
Juno Bio-T (Weißrussland)T-förmige Spirale um einen Kupferdraht gewickelt.5 Jahre
  • bequeme Form;
  • Wirkungsgrad 97-98%;
  • Propolis und Ringelblume verringern das Entzündungsrisiko im Urogenitalsystem in den ersten 3 Wochen der Anwendung;
  • Silber erhöht die empfängnisverhütende Wirkung auf 99% und verringert das Entzündungsrisiko erheblich. Je höher der Gehalt im Draht ist, desto positiver sind die Punkte.
  • Die ringförmige Spirale befindet sich bequem in der Gebärmutter, es besteht praktisch keine Möglichkeit, aus einem solchen Ring herauszufallen.
  • das Vorhandensein von Kontraindikationen;
  • Es besteht die Gefahr von Nebenwirkungen, insbesondere bei Spiralen ohne oder mit geringem Gold- oder Silbergehalt.
5 Jahre e.
Juno Bio-T SuperKupfer T-förmige Spirale, zusätzlich behandelt mit einer speziellen Zusammensetzung, einschließlich Propolis.5 Jahre7-8 Jahre. e.
Juno Bio-T Ag (mit Silber)Die T-förmige Spirale, auf die ein Draht mit einer Legierung aus Kupfer und Silber gewickelt ist, wird mit einer Legierung mit Propolis behandelt.7 Jahre15 at e.
Juno Bio-T (ringförmig)Eine ringförmige Spirale mit einem Durchmesser von 18 mm, in deren Mitte sich ein Stab befindet, auf den ein Draht aus Kupfer und Silber gewickelt ist. All dies wird mit einer speziellen Zusammensetzung aus Propolis verarbeitet.15 at e.
"Vector Extra" (Russland)Drei Modelloptionen:
  • T-förmig;
  • F-förmig;
  • ringförmig.
Dies ist eine Kupferspirale, die zusätzlich mit Wirkstoffen behandelt wird, die Ringelblumen und Propolis enthalten..
3-5 Jahre1-2 at. e.
"Vector extra" Ag / Cu mit Silber und Kupfer 150/250Wie bei den Vorgängermodellen gibt es drei Formoptionen. Enthält Draht aus Silber-Kupfer-Legierung. Sie können Spiralen mit einem höheren oder niedrigeren Silbergehalt kaufen. Die Spirale wird zusätzlich mit Wirkstoffen behandelt..5 Jahre3-5 Jahre e.
"Vector extra" Ag / Cu mit Silber und Kupfer 4007-8 Jahre alt6-8 Jahre. e.
"Vector extra" Au 300 mit GoldDies ist eine Spirale, die eine T-, F- und ringförmige Form haben kann. Ein massiver Golddraht aus 585 ist auf einen Spiralstab gewickelt.Ab 10 Jahren
  • Aufgrund elektrochemischer Reaktionen setzt die goldene Spirale Goldionen in die Gebärmutterhöhle frei;
  • Gold erhöht den Wirkungsgrad der Spirale über 99%;
  • wirkt entzündungshemmend;
  • hat eine lange Nutzungsdauer;
  • geringes Risiko für Nebenwirkungen;
  • verursacht keine allergischen Reaktionen.
  • Es besteht die Gefahr von Nebenwirkungen;
  • Die Spirale kann herausfallen.
  • 55-75 Jahre. e.
    Gold exklusivT-förmige Spirale, auf deren Kern ein Kupfer-Gold-Draht gewickelt ist.Ab 10 Jahren50-65 Jahre. e.
    "Multiload" Cu (Niederlande, Irland)Ovale Spirale mit speziellen Vorsprüngen (Spikes), mit deren Hilfe das Gerät fest in der Gebärmutterhöhle gehalten wird. Viele nennen es eine Stachelspirale..Bis zu 5 Jahre
    • Aufgrund ihrer besonderen Form ist die Spirale fest und bequem an der Gebärmutter befestigt, während praktisch keine Gefahr einer Beschädigung der Wand besteht.
    • Die Spirale fällt nicht heraus.
    Alle Risiken von Nebenwirkungen von Kupferspulen bleiben bestehen.120-130 at. e.

    Übrigens verwenden sie derzeit weltweit nur ein Modell des hormonellen Intrauterinpessars Mirena. Die vorherige Option mit der Freisetzung von Progesteron führte zu einer Vielzahl von Komplikationen und wird derzeit nicht verwendet.

    In Europa wurden in den letzten Jahren neue hormonelle Spiralen erforscht, die eine niedrigere Dosis Levonorgestrel freisetzen und flexiblere Designs für intrauterine Systeme aufweisen. Wir werden warten.

    Wo kann ich ein Intrauterinpessar kaufen??

    Intrauterine Geräte können in Apotheken, Online-Shops und offiziellen Vertretern der Navy-Hersteller gekauft werden.