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Wechseljahre bei Frauen: Erkrankungsalter, Symptome und Behandlung

Die Wechseljahre allein sind keine Krankheit. Dies ist die natürliche Periode des Aussterbens der reproduktiven und sexuellen Kräfte einer Frau, die mit einer genetisch bedingten und altersbedingten hormonellen Veränderung im Körper verbunden ist.

Trotz der Regelmäßigkeit, Unvermeidlichkeit und Normalität dieses Phänomens kann seine Ankunft von schmerzhaften Symptomen für eine Frau (Menopausensyndrom) physischer und psychoemotionaler Natur begleitet sein, die es uns ermöglichen, sie als Manifestationen einer durch interne Transformationen verursachten Krankheit zu betrachten.

Es sollte beachtet werden, dass die negativen Anzeichen für den Beginn der Wechseljahre periodisch sind und allmählich verschwinden, während die hormonelle Transformation während des gesamten Prozesses fortgesetzt wird.

In welchem ​​Alter treten die Wechseljahre bei Frauen auf??

Wechseljahre bei Frauen: Symptome, Alter, Behandlung - hängt von verschiedenen provozierenden Faktoren ab. Da es sich über einen langen Zeitraum entwickelt, ist es möglich, die Hauptphasen, durch die jede Frau geht, je nach Alter zu unterscheiden:


  1. 1) Prämenopause. Traditionell tritt dieses Stadium hormoneller Veränderungen nach dem Überschreiten der Marke von 45 Jahren auf. Zu diesem Zeitpunkt beginnt die Aktivität der Eierstöcke leicht zu schwächen, die Häufigkeit der Menstruation nimmt mit abnehmendem Blutverlustvolumen ab. Obwohl die Fruchtbarkeit einer Frau abnimmt, kann sie dennoch schwanger werden und ein Baby gebären.
  2. 2) Menopause. Diese Phase dauert normalerweise 50 bis 55 Jahre. Die Hodenfunktion ist so eingeschränkt, dass die Menstruation vollständig stoppt. Die Wechseljahre werden normalerweise als ein Jahr nach der letzten Menstruation oder der letzten Menstruation selbst verstanden.
  3. 3) Nach den Wechseljahren. Die Periode mit diesem Namen beginnt mit dem Ende der Menstruation und dauert bis zum Tod der Frau. Manchmal wird diese Phase als Wechseljahre bezeichnet..

Merkmale des Verlaufs der Wechseljahre

Veränderungen in den Wechseljahren betreffen viele Bereiche des Körpers: Die Immunität nimmt ab, daher steigt die Gefahr, an Infektions- und Autoimmunerkrankungen zu erkranken. Intensives Altern beginnt.

Signifikante Veränderungen wirken sich auf das Fortpflanzungssystem aus, der Eisprung und die Eireifung hören auf, Follikel entwickeln sich nicht mehr, die innere Sekretion ist reduziert. Die Eierstöcke beginnen abzunehmen, da die Follikel durch Bindegewebe ersetzt werden.

Die Reorganisation des hormonellen Hintergrunds führt zu einer Abnahme der Östrogenkonzentration und deren Ersatz durch gonadotrope Hormone. Die östrogenen Elemente selbst unterliegen qualitativen Veränderungen, bei denen Östron seinen Gehalt erhöht und Östradiol reduziert. Da die Produktion dieser Hormone den Zustand der Brustdrüsen, der Gebärmutter, der Blase, der Vagina, der Gehirnzellen, der Haut, der Arterien, der Knochen, der Beckenbodenmuskulatur, der Schleimhäute und anderer Körperteile direkt beeinflusst, ändern sie sich in den Wechseljahren hauptsächlich.

Veränderungen manifestieren sich in einer dystrophischen Zerstörung der Haut, urogenitalen und vegetativ-neurotischen Störungen, einem erhöhten Risiko für Krankheiten wie Osteoporose, vaskuläre Ischämie, Atherosklerose und einigen psychischen Erkrankungen.

Ursachen der Wechseljahre bei Frauen

Höhepunkt ist im Programm für die Entwicklung des weiblichen Körpers von Natur aus gelegt, es bewirkt eine Verlangsamung der Produktion von Sexualhormonen. Es gibt jedoch Faktoren, die den Beginn der Wechseljahre beschleunigen oder etwas verzögern können.

Betrachten Sie die Ursachen der frühen Wechseljahre, in denen die Menstruation früher verschwindet, als eine Frau 45 Jahre alt wird. Das Vorhandensein der folgenden Punkte in der Anamnese des Patienten kann zu diesem Ergebnis führen:


  • schwerer oder anhaltender Stress;
  • schwere körperliche Arbeit;
  • gynäkologische Operationen;
  • zum Zeitpunkt der Pubertät beobachtete Infektionskrankheiten;
  • Entfernung der Eierstöcke;
  • Erschöpfung;
  • Exposition gegenüber Chemotherapie oder Bestrahlung des Fortpflanzungssystems;
  • genetische Veranlagung und Vererbung;
  • schwere oder chronische Krankheiten wie Diabetes mellitus, Schilddrüsenpathologie, kardiovaskuläre, onkologische und hormonelle Ungleichgewichte;
  • nervöse Störungen, psychische Störungen, emotionale Instabilität.
Nach den Regeln eines gesunden Lebensstils und der Aufrechterhaltung der sexuellen Aktivität trägt ein normalisierter Arbeitsplan mit rechtzeitiger und ausreichender Ruhezeit mit einem schwachen Ausdruck der oben genannten Faktoren zum späten Einsetzen der Wechseljahre bei.

Symptome der Menopause bei Frauen: die ersten Anzeichen

Die Bedingungen für den Beginn der Wechseljahre können je nach Alter, den individuellen Eigenschaften des Körpers und dem möglichen Vorhandensein von Begleiterkrankungen variieren.

In vielerlei Hinsicht hängen die Symptome von der Entwicklungsphase der Wechseljahre ab. Anzeichen für den Beginn der Wechseljahre können als neurovegetative und psychoemotionale Veränderungen dienen.

Die ersten manifestieren sich in folgenden Symptomen:


  • regelmäßige Spülung - Schüttelfrost und Fieber, die sich gegenseitig ersetzen (siehe Behandlung von Hitzewallungen in den Wechseljahren);
  • vermehrtes Schwitzen;
  • häufige Migräne, Kopfschmerzen, Schwindel;
  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen - Tachykardie, instabiler Blutdruck, Kardialgie.
Veränderungen in der psycho-emotionalen Sphäre werden ausgedrückt:

  • Depressionen, Müdigkeit, Lethargie, Depressionen;
  • ursachenlose Reizbarkeit;
  • scharfe emotionale Veränderungen;
  • Schlafstörung;
  • Verschlechterung der Prozesse des Auswendiglernen und Konzentrierens;
  • verminderte Libido.
Symptome, die nicht immer angezeigt werden, weisen auf den Beginn der Wechseljahre hin, sie können auf das Vorhandensein einer bestimmten Pathologie oder Störung hinweisen.

Wie man den Beginn der Wechseljahre bestimmt?

Wenn die Symptome der Menopause mit der Verletzung der Menstruation und dem für diese Erkrankung charakteristischen Alter zusammenfallen, ist es recht einfach, das Vorhandensein festzustellen.

Verschiedene Begleiterkrankungen können jedoch den Diagnoseprozess erschweren, da der Beginn der Wechseljahre häufig zu einer Verschlimmerung somatischer Erkrankungen führt, was wiederum den Verlauf erschweren und zum Auftreten atypischer Symptome beitragen kann. Daher reicht die Befragung des Patienten nicht aus, Fachleute greifen auf zusätzliche Diagnosemethoden zurück. Dazu gehört eine Blutuntersuchung, mit der Östrogen- und Gonadotropinhormone nachgewiesen werden sollen.

Um den Funktionszustand der Eierstöcke zu untersuchen, wird eine histologische Untersuchung des Abkratzens von der Uterusschleimhaut sowie eine kolpozytologische Untersuchung von Abstrichen aus der Vagina vorgeschrieben. Die Diagnostik wird durch eine getrennte Kürettage der Schleimhaut des Gebärmutterhalskanals und des Uterus selbst ergänzt, gefolgt von einer histologischen Untersuchung des Kratzens.

Behandlung der Wechseljahre bei Frauen

Behandlungsmaßnahmen für die Wechseljahre zielen darauf ab, die Arbeit der Bereiche zu regulieren und zu normalisieren, die zu diesem Zeitpunkt an Perestroika beteiligt sind.

Daher beinhaltet die Menopause einen umfassenden Ansatz zur Behandlung ihrer Manifestationen, der in der Anwendung von restaurativer, hormoneller, symptomatischer und psychotherapeutischer Behandlung besteht. Alle Medikamente und Wirkstoffe werden nach einer gründlichen Untersuchung des Zustands der Frau unter Berücksichtigung der Besonderheiten der Wechseljahre und des Alters der Patientin verschrieben. Daher ist eine Selbstmedikation nicht akzeptabel.

Die Verwendung von Phyto- und Aromatherapie, Akupunktur, Massagen und entspannenden Bädern wird gezeigt. Es ist wichtig, eine richtige Ernährung zu befolgen, die die richtige Aufnahme von Kalzium und anderen essentiellen Substanzen gewährleistet..

Um die negativen Manifestationen der Wechseljahre erfolgreich zu beseitigen, werden hormonelle Medikamente eingenommen, mit denen die unzureichende Funktionalität der Eierstöcke ausgeglichen werden soll. Die langfristige Anwendung von Östrogen in kleinen Dosen wirkt sich besonders positiv auf das Wohlbefinden und die Leistung von Frauen aus. Diese Substanz kann in Form von Tabletten, Pflastern, Salben, Vaginalzäpfchen und Injektionen in den Körper gelangen.

Hormonelle Arzneimittel weisen eine Vielzahl von Kontraindikationen auf, daher ist ihre Ernennung erst nach einer gründlichen Untersuchung möglich und erfordert anschließend eine sorgfältige Überwachung der Wirkung ihrer Verabreichung. Patienten mit Krebs, Hyperplasie, pathologischen Uterusblutungen, einer Tendenz zu Thrombose, Bluthochdruck und Lebererkrankungen müssen auf die Verwendung dieser Mittel verzichten.

Antidepressiva reduzieren die Häufigkeit und Intensität von Hitzewallungen. Nicht-hormonelle Biophosphonate werden zur Vorbeugung und Beseitigung von Osteoporose eingesetzt.

Die vaginale Verabreichung von Östrogen in Tabletten- oder Cremeform hilft bei der Bekämpfung der urogenitalen Manifestationen der Wechseljahre, wodurch die Schleimhaut mit Feuchtigkeit versorgt, die Beschwerden zum Zeitpunkt des sexuellen Kontakts verringert und Probleme beim Wasserlassen verringert werden..
Es ist unmöglich, die Wechseljahre zu verhindern, aber es besteht die Möglichkeit, die negativen Manifestationen zu minimieren und diese Zeit vollständig zu leben.

Welchen Arzt soll ich zur Behandlung kontaktieren??

Wenn Sie nach dem Lesen des Artikels davon ausgehen, dass Sie Symptome haben, die für diese Krankheit charakteristisch sind, sollten Sie sich von einem Gynäkologen beraten lassen.

Höhepunkt bei einer Frau: Anzeichen und Manifestationen von altersbedingten Veränderungen im Körper

Die moderne Welt legt uns ihre Standards für weibliches Verhalten auf: Wir müssen so lange wie möglich jung bleiben und alle Anstrengungen unternehmen, um dies zu erreichen. Folgen Sie genau der Figur, tragen Sie Stilettos und enge Jeans, führen Sie Anti-Aging-Verfahren durch - nacheinander flüstern sie die Artikelüberschriften in Glanz. Die Regale der Supermärkte sind voll mit Anti-Age-Etiketten - nicht nur für Kosmetika, sondern auch für Lebensmittel und Getränke. Ist es wirklich notwendig, nach ewiger Jugend zu streben? Vielleicht wäre es für Frauen viel nützlicher zu lernen, ihr Alter und die damit verbundenen Veränderungen im Körper ruhig und weise zu akzeptieren.?

Afobazol kann helfen, die Schwere des Menopausensyndroms zu verringern:

  • reduziert Angst und Reizbarkeit;
  • normalisiert den Schlaf;
  • reduziert Schwitzen und Schwindel.

In unserem Artikel werden wir darüber sprechen, was früher oder später im Leben jeder Frau passiert - über die Wechseljahre, warum sie keine Angst haben muss und wie man lernt, mit den Symptomen der Wechseljahre umzugehen.

Die ersten Symptome einer bevorstehenden Menopause: wie man erkennt und was zu tun ist?

Heutzutage ist das Wort „Höhepunkt“ für die meisten weiblichen Vertreter unseres Planeten beängstigend, aber nicht alle wissen genau, was sich hinter diesem Begriff verbirgt. Tatsächlich ist die Involutionsperiode (Wechseljahre), die durch den Verlust der Fähigkeit zur Geburt von Kindern gekennzeichnet ist, ein natürliches Phänomen für alle Vertreter der Vielfalt der Fauna (und der Mensch ist sowieso eine der biologischen Arten)..

Klinisch ist die Menopause in drei Perioden unterteilt:

  • Vor der Menopause, in der die Frau beginnt, die Produktion des Hormons Östrogen zu verringern, wird die Menstruation unregelmäßig und kann eine andere Anzahl von Tagen dauern (und der Ausfluss kann äußerst selten oder sehr reichlich sein). Zu diesem Zeitpunkt bemerkt die Frau die ersten Anzeichen der Wechseljahre: Hitzewallungen, Schwankungen des Körpergewichts, Stimmungsschwankungen und andere. Das Durchschnittsalter für den Beginn der Prämenopause beträgt 47 bis 49 Jahre (für Frauen, die schlechten Gewohnheiten ausgesetzt sind - 1,5 bis 3 Jahre zuvor). Die Dauer des Zeitraums beträgt ungefähr 12 bis 16 Monate.
  • Menopause. Wenn die Amenorrhoe (mangelnde Menstruation, nicht mit Schwangerschaft oder Krankheit verbunden) länger als sechs Monate anhält, spricht man vom Beginn der Wechseljahre. Zu diesem Zeitpunkt erreicht die Östrogenproduktion ein Minimum, während der Spiegel des follikelstimulierenden Hormons steigt. Die Eierstockfunktion stirbt aus. Unangenehme Symptome, sowohl physiologische als auch emotionale, sind in den Wechseljahren besonders ausgeprägt. Das Risiko für Erkrankungen des Urogenitals, Osteoporose, kardiovaskuläre Pathologien und Depressionen ist erhöht. Das Durchschnittsalter der Wechseljahre beträgt 49,5-52 Jahre..
  • Die Postmenopause tritt 12 Monate nach der letzten Menstruation auf. Innerhalb von 2-4 Jahren nach den Wechseljahren werden immer noch Symptome beobachtet (wir werden sie unten im Detail betrachten), die dann allmählich verschwinden. Gleichzeitig steigt das Risiko, an Erkrankungen der Knochen und Blutgefäße zu erkranken - dies liegt daran, dass sie im reproduktiven Alter durch Östrogen „geschützt“ sind, das in den Wechseljahren praktisch nicht produziert wird. In der Postmenopause treten Frauen im Durchschnitt im Alter von 55 Jahren ein und es dauert bis zum Ende des Lebens.

Trotz der Tatsache, dass Frauen im Alter von 55 bis 60 Jahren normalerweise keine Kinder mehr haben können, gibt es Ausnahmen: Beispielsweise hat Down Brook aus Großbritannien im Alter von 59 Jahren ein natürlich gezeugtes Kind zur Welt gebracht. Gleichzeitig verwechselte die glückliche Frau ihre Symptome zunächst mit Anzeichen von Onkologie und war sehr überrascht zu erfahren, dass ihr „Tumor“ bald ihre Mutter anrufen könnte. Die älteste Frau der Welt - die Inderin Omkari Panvar - hat zum Zeitpunkt der Geburt der Zwillinge bereits den 70-jährigen Meilenstein überschritten. Das IVF-Verfahren ermöglichte es ihr, Kinder zu zeugen.

Trotz aller möglichen Schwierigkeiten des Staates - physisch und emotional - müssen Sie keine Angst vor den Veränderungen im Körper haben, Sie müssen lernen, sie und Ihren Körper in seiner neuen Lebensphase zu akzeptieren.

Manifestationen der Wechseljahre

Die Symptome der Menopause treten, wie gesagt, während der prämenopausalen Phase auf und manifestieren sich noch einige Jahre in gewissem Maße. Herkömmlicherweise können die Manifestationen der Erkrankung in mehrere Hauptgruppen unterteilt werden:

  • Psycho-emotional. In den Wechseljahren kann eine Frau unter häufigen und scharfen Stimmungsschwankungen, Anfällen von Reizbarkeit und Wut, Angstzuständen oder umgekehrt unter Tränen, Apathie und Schläfrigkeit leiden. In schweren Fällen kann eine Frau depressiv werden und Panikattacken auftreten. Schlafstörungen, Vergesslichkeit, Ablenkung können beobachtet werden..
  • Physiologisch. Die meisten Unannehmlichkeiten für Frauen in den Wechseljahren werden möglicherweise durch die bereits erwähnten Hitzewallungen verursacht - plötzliche Hitzeperioden (hauptsächlich in der oberen Körperhälfte), die von Schwitzen, Fieber, Luftmangel und Hautrötungen begleitet werden. Gezeiten dauern normalerweise nicht lange - von einigen Sekunden bis zu einigen Minuten. Aufgrund des gleichen Östrogenmangels wird auch das Auftreten tiefer Falten beobachtet (da die Haut an Elastizität verliert), allgemeine Schwäche, Gewicht kann erheblich schwanken. Probleme mit Herz und Blutgefäßen können sich verstärken, manchmal werden Druckstöße und Schwindel beobachtet. Nägel und Haare werden schwach und spröde, was jedoch durch die Einnahme von Vitamin-Mineral-Komplexen gelöst wird.
  • Gynäkologisch Zusätzlich zu den allgemeinen physiologischen Symptomen bemerken Frauen häufig spezifische Symptome, die speziell mit dem Urogenitalbereich zusammenhängen. In den Wechseljahren und danach bemerken viele eine Abnahme der Libido bis zu einem vollständigen Verlust des sexuellen Verlangens. In Verbindung mit einer Abnahme der Sekretion, Juckreiz und Brennen in der Vagina kann ein Gefühl der Trockenheit auftreten. Gynäkologen sagen, dass während der Wechseljahre die Vaginalwände dünner werden, so dass sie beim Sex oder sogar bei hygienischen Eingriffen leicht verletzt werden können - Sie sollten vorsichtig sein. Östrogenmangel trägt auch zur Schwächung der Beckenmuskulatur bei, was wiederum eine unangenehme Folge hat - Harninkontinenz.

Wenn Sie eines der oben genannten Symptome feststellen, ist es nicht wichtig, Angst zu haben, sondern dies auch nicht als „vorübergehendes“ Problem zu betrachten, das durch Selbstmedikation gestoppt werden kann. Mehr als je zuvor benötigt eine Frau in den Wechseljahren eine Beratung durch einen Gynäkologen oder besser einen Gynäkologen-Endokrinologen, der je nach Situation eine notwendige Therapie verschreibt. Meistens äußert sich nur ein Teil der Symptome bei einer Frau, und je nach Typ sollten Methoden ausgewählt werden.

Beseitigen Sie Symptome ohne Medikamente

Basierend auf einem Komplex von Manifestationen kann ein Spezialist sowohl pharmakotherapeutische als auch nicht-medikamentöse Methoden zur Linderung von Symptomen verschreiben.

  • Arbeit mit einem Psychologen, Autotraining
    Übermäßige Emotionalität bei hormonellen Veränderungen schadet häufig der Karriere und den Beziehungen zu Angehörigen. Es hilft jedoch auch, unsere tiefsitzenden Probleme, Komplexe und Erfahrungen aufzudecken, die bis zu diesem Moment nicht offensichtlich waren, aber Druck auf die Psyche ausübten. Sich in dieser Zeit an einen spezialisierten Psychologen zu wenden, ist eine vernünftige Möglichkeit, nicht nur mit den psycho-emotionalen Manifestationen der Wechseljahre umzugehen, sondern auch das Leben angenehmer zu gestalten.
  • Physiotherapie
    Techniken wie Balneologie, Hydro- und Aromatherapie, Massage und Reflexzonenmassage haben keine signifikante therapeutische Wirkung, tragen jedoch zur allgemeinen Verbesserung von Wohlbefinden, Stimmung, Hautzustand sowie zur Linderung von Schmerzen bei.
  • Lebensstilkorrektur
    Um Probleme wie Gewichtszunahme zu vermeiden, sollten Sie den Ernährungsansatz sofort ändern. Es ist besser, schädliche, schwere und kalorienreiche Lebensmittel abzulehnen: Süßigkeiten, fetthaltiges Fleisch, Produkte aus raffiniertem Mehl, Saucen. Sie müssen 5 Mal am Tag in kleinen Portionen essen. Die Diät muss Fisch und Meeresfrüchte, Gemüse, Obst, Kräuter, Honig, Milchprodukte enthalten. Körperliche Übungen werden stark profitieren: Yoga, therapeutische Übungen, Spaziergänge an der frischen Luft. Und vergessen Sie natürlich nicht die Ruhe: Ein Traum sollte voll und regelmäßig sein. Das Befolgen dieser Empfehlungen hilft nicht nur, fit zu bleiben, sondern auch den ganzen Körper zu heilen und das Wohlbefinden zu verbessern.

Im Allgemeinen ist eine medikamentenfreie Therapie eine großartige Möglichkeit, um mit vielen Symptomen der Prämenopause umzugehen. Dies reicht jedoch in der Regel nicht aus: Der zusätzliche Einsatz von Medikamenten (mit der richtigen Wahl) hilft, physiologische und gynäkologische Manifestationen zu überwinden und psychische Probleme wirksamer zu bewältigen.

Pharmakologische Fortschritte beim Schutz der Gesundheit von Frauen

Wir werden also über verschiedene Medikamente sprechen, die verwendet werden, um bestimmte Manifestationen der Wechseljahre zu lindern. Herkömmlicherweise können solche pharmakologischen Mittel in die folgenden Gruppen unterteilt werden:

  • Vitamin- und Mineralkomplexe
    Wie oben erwähnt, ist eine ausgewogene Ernährung ein sehr wichtiger Bestandteil des Wohlbefindens in den Wechseljahren. Um einen Nährstoffmangel zu vermeiden, wird empfohlen, zusätzlich komplexe Präparate einzunehmen, die die Vitamine B1, B6, PP, C, Magnesium, Kalzium und Phosphor enthalten: Supradin, Berokka, Gerimaks, Magne B6. Solche Mittel haben jedoch keine andere Wirkung, außer den Mangel an Vitaminen und Mineralstoffen im Körper zu füllen, die Hauptsymptome der Wechseljahre nicht zu lindern und nicht zu lindern.
  • Kräutermedizin, Homöopathie, Nahrungsergänzungsmittel
    Es gibt Volksheilmittel zur Behandlung der Wechseljahre, insbesondere die Verwendung von pflanzlichen Heilmitteln. Laut den Anhängern der Alternativmedizin können Kräuter Reizbarkeit (Baldrianwurzel, Kamille, Minze, Zitronenmelisse usw.), Hitzewallungen (Schafgarbe, Salbei, Kapuzinerkresse), Druckstöße (Apfelbeere, Eberesche, Passionsblume) und Kopfschmerzen (Veronica officinalis) erfolgreich bewältigen ), Uterusblutungen (Mistelweiß, goldener Schnurrbart), Herzprobleme (Weißdorn, Rotklee, Brennnessel), verminderte sexuelle Aktivität (Hafer) usw. Pflanzliche Heilmittel werden am häufigsten in Form von Abkochungen und Aufgüssen verwendet: Sie werden als Getränke, Bäder, Spülmittel und Waschmittel verwendet. Ein häufiger Nachteil der Behandlung mit traditionellen Beruhigungsmitteln auf Kräutern (Baldrian, Mutterkraut) ist eine erhebliche Schläfrigkeit und eine gewisse Hemmung des Denkens. Nahrungsergänzungsmittel (Klimadinon, Inoklim, Bonisan) und homöopathische Arzneimittel (Remens, Klimaksan, Klimakt-Hel) wurden hauptsächlich auf der Basis von Pflanzen und natürlichen Heilmitteln hergestellt. Laut Homöopathen sind diese Mittel mit der richtigen Auswahl des Verlaufs und der Dosierung in der Lage, die meisten Manifestationen in den Wechseljahren schrittweise zu bewältigen. Die traditionelle Medizin erkennt solche Methoden jedoch offiziell nicht als wirksam an: Laut Ärzten basiert ihre Wirkung auf Selbsthypnose (dem Placebo-Effekt). Darüber hinaus ist es wichtig zu bedenken, dass die Reaktion des Körpers auf natürliche Heilmittel individuell ist: Bei einigen kann es zu allergischen Reaktionen kommen. Wenn die Dosierung missbraucht und nicht eingehalten wird, kann es zu schweren Vergiftungen kommen. Es ist besser, einen Kräutermedizinkurs zu beginnen und auf Empfehlung und unter Aufsicht eines Spezialisten Nahrungsergänzungsmittel oder homöopathische Präparate einzunehmen.
  • Hormonelle Drogen
    Wie oben erwähnt, sind die Manifestationen der Wechseljahre mit einem Östrogenmangel im Körper verbunden. Um die meisten Symptome zu lindern, reicht es daher aus, den Eintritt in den Körper mit Hilfe spezieller Präparate in Form von Tabletten, Pflastern oder Implantaten (Ovestin, Klimonorm usw.) sicherzustellen. Allerdings ist nicht alles so einfach: Bei allen Vorteilen der Hormonersatztherapie gibt es viele Kontraindikationen. Zum Beispiel: Diabetes, Thrombose, Erkrankungen der Leber, der Gallenwege, des Herz-Kreislauf-Systems sowie von Nieren-, Brust- oder Gebärmutterkrebs. Die Hormontherapie kann nur nach Anweisung eines Arztes und nur nach gründlicher Untersuchung des Körpers angewendet werden. Wenn Sie Medikamente dieser Gruppe einnehmen, sollten Sie regelmäßig von einem Gynäkologen und Mammologen untersucht werden. Dies hilft, die Risiken der Onkologie zu kontrollieren.
  • Mittel mit gleichzeitiger beruhigender Wirkung
    Die Verwendung solcher Medikamente ("Glycin", "Corvalol", "Valocordin") ist in den Wechseljahren nicht üblich. Und kein Wunder: Ihr Hauptzweck ist nicht mit der Beseitigung von Symptomen vor der Menopause verbunden, und die damit einhergehende beruhigende Wirkung ist sehr gering. Um die Stimmung zu verbessern und nervöse Spannungen abzubauen, ist es besser, bewährte, sicherere und wirksamere Medikamente zu verwenden..
  • Starke Drogen
    Sedatics und Analgetika sind zwei Gruppen von starken Medikamenten, die in den Wechseljahren eingesetzt werden. Beruhigungsmittel werden verwendet, um schwerwiegende Manifestationen von psychischen Problemen zu lindern: Reizbarkeit, emotionale Instabilität, Depression. Sie sind sehr effektiv, haben aber auch erhebliche Nachteile: eine große Anzahl von Kontraindikationen, verschreibungspflichtiger Urlaub, verminderte geistige Aktivität, mögliche Abhängigkeitsbildung, Schläfrigkeit. Beruhigungsmittel sollten mit äußerster Vorsicht nur unter Aufsicht eines Arztes angewendet werden. Analgetika werden verwendet, um Schmerzen zu lindern, vor allem um Kopfschmerzen in den Wechseljahren zu beseitigen. Ihre Wirksamkeit ist jedoch umstritten: Aufgrund der hormonellen Natur solcher Manifestationen ist es nicht immer möglich, sie mit Hilfe von Analgetika zu stoppen..
  • Moderne rezeptfreie Anti-Angst-Medikamente Eine der neuesten pharmakologischen Errungenschaften im Kampf gegen erhöhte Angstzustände, Reizbarkeit, Angstzustände sowie unangenehme vegetative Symptome, einschließlich der mit den Wechseljahren verbundenen, war die Entwicklung von Anxiolytika, die alle Vorteile wirksamer Medikamente wie „kleiner“ Anxiolytika aufweisen ihrer Mängel beraubt - Sucht, Entzugssyndrom, Depression des Nervensystems. Zu solchen revolutionären Mitteln gehört beispielsweise Afobazol. Afobazol ist ein Medikament, das die hohe Wirksamkeit traditioneller Anxiolytika mit deutlich weniger Nebenwirkungen und Kontraindikationen beibehalten hat. Der Wirkstoff des Arzneimittels "Afobazol" - Fabomotizol - hat nach den Ergebnissen der WHO-Untersuchung den Status INN. Im Gegensatz zu pflanzlichen Heilmitteln verursacht Afobazol keine Lethargie und Schläfrigkeit und erfordert kein Rezept zum Kauf, wie Beruhigungsmittel. Afobazol fördert die Linderung von vegetativ-vaskulären (einschließlich nächtlicher „Hitzewallungen“), asthenischen und angstdepressiven Manifestationen des Menopausensyndroms. Ein großes Plus ist die Fähigkeit, das Medikament in Verbindung mit anderen Mitteln zu verwenden. Bevor Sie das Medikament anwenden, müssen Sie einen Spezialisten konsultieren.
Unabhängig vom Vorhandensein anderer Manifestationen leiden Frauen vor der Menopause normalerweise, wie gesagt, unter psychischen Beschwerden, Stress und Reizbarkeit. Die Bekämpfung dieser Symptome ist meist der schwierigste und langwierigste Teil der Therapie. Es gibt jedoch wirksame Methoden, um mit solchen Manifestationen umzugehen..

Höhepunkt

Höhepunkt ist eine Zeit ernsthafter Umstrukturierung des weiblichen Körpers, des allmählichen Aussterbens der Funktionen, die für die Befruchtung und Empfängnis des Kindes verantwortlich sind. Der Prozess ist physiologisch unvermeidlich und irreversibel. Während der Wechseljahre sind Uterus, Eierstöcke und Brustdrüsen erschöpft. In unterschiedlichem Maße wirken sich Veränderungen auf alle Systeme des Körpers der Frau aus, da die Arbeit aller Organe miteinander verbunden ist.

Drei Phasen der Menopause

Die Zeit, in der eine Frau in die Wechseljahre eintritt, ist herkömmlicherweise in mehrere Phasen unterteilt:

  1. Prämenopause. In der Zeit, in der die Menstruation unregelmäßig zu verlaufen beginnt, werden Dauer und Volumen der Sekrete reduziert, aber die Eierstöcke arbeiten weiterhin. Zu dieser Zeit begannen die ersten irreversiblen Veränderungen im Herz-Kreislauf-, Nervensystem- und Bewegungsapparat-System. In der Prämenopause ist es wichtig, die Zeit nicht zu verpassen, auf Ihr Wohlbefinden und die Veränderungen zu achten, eine Substitutionstherapie aufzunehmen und zu verhindern, dass der Körper schnell altert. Diese Phase beginnt im Alter von 47-48 Jahren und dauert durchschnittlich 3 Jahre..
  2. Menopause. Es kommt zwei Jahre nach dem vollständigen Ende der regulären Menstruation. Eine Frau hat jedoch immer noch eine geringe Chance, schwanger zu werden, da eine bestimmte Menge befruchtungsfertiger Follikel in den Eierstöcken erhalten bleibt. Außerdem haben die Eier aufgrund der Alterung der Eierstöcke keine Zeit mehr zu reifen. Im Durchschnitt beginnen die Wechseljahre im Alter von 49 bis 55 Jahren.
  3. Nach den Wechseljahren. Die Zeit der vollständigen Beendigung der Eierstockfunktion. Diese Phase tritt nach dem 55. Lebensjahr auf und dauert 6 Jahre oder länger..

Arten der Wechseljahre

Für jede Frau wurde individuell die Zeit für den Beginn der Menstruation und deren Ende festgelegt. Im Durchschnitt beginnt die Fortpflanzungsfunktion in 48-50 Jahren mit der Umstrukturierung.

Signifikante Abweichungen von der Norm gelten als alarmierende Zeichen..

Zum Zeitpunkt des Beginns ist:

  • frühe Wechseljahre, wenn die Menstruation stoppt, bevor eine Frau 40 Jahre alt wird;
  • späte Wechseljahre nach 55 Jahren.

Was bestimmt den Beginn der Wechseljahre?

Es ist unmöglich, genau vorherzusagen, wann eine Frau Wechseljahre haben wird. Es gibt jedoch Faktoren, die den Beginn der Wechseljahre beeinflussen:

  • Vererbung. Wenn die ältere Generation der Familie eine späte Menopause hat, ist es wahrscheinlich, dass auch Töchter und Enkelinnen dies tun werden.
  • soziale Lebensbedingungen. Wenn eine Frau unter schwierigen Lebensbedingungen lebt, schlecht essen muss, raucht und schwere körperliche Arbeit verrichtet, hat sie höchstwahrscheinlich eine frühe Menopause.
  • vergangene Krankheiten. Schwere körperliche Beschwerden führen zum Einsetzen der Wechseljahre. Risikofaktoren sind hohe Fettleibigkeit, hoher Blutdruck, hoher Zucker und Cholesterin.
  • psychologischer Faktor. Höhepunkt kommt später zu glücklichen Frauen, die in einer harmonischen Ehe stehen, Kinder großziehen und in konfliktfreien Familien mehrerer Generationen leben.
  • Leben in Gebieten mit schlechter Ökologie. Umweltverschmutzung, gefährliche Chemikalien wirken als endokrine Disruptoren.

Ursachen für frühe oder ungewöhnlich späte Wechseljahre

Ist es möglich, den Beginn der Wechseljahre und das Auftreten der ersten Anzeichen des Alters zu verschieben? Es gibt Lebensregeln, die die Ankunft des "Frauenherbstes" verzögern können..

Die Ursachen für die frühen Wechseljahre sind:

  • Rauchen und Alkoholmissbrauch;
  • mehrfache Abtreibungen;
  • unregelmäßiges Sexualleben;
  • Übergewicht;
  • Verletzung des Regimes des Tages, Nichtbeachtung der täglichen Rhythmen von Schlaf und Wachheit;
  • Stress
  • unausgewogene Ernährung, Diäten, Ernährungseinschränkungen;
  • Erkrankungen im Zusammenhang mit Stoffwechsel, endokrinen Systemen, Autoimmunerkrankungen, Onkologie;
  • gynäkologische Pathologien, Operationen an den Eierstöcken;
  • Analphabeten hormonelle Empfängnisverhütung;
  • in einem ungünstigen Klima leben.

Die Ursachen für den späten Beginn der Wechseljahre können sein:

  • Vererbung;
  • hormonproduzierende Tumoren;
  • Bestrahlung und Chemotherapie
  • gynäkologische Erkrankungen (Uterusfibrom, Ovarialdysfunktion)

Wie man den Beginn der Wechseljahre bestimmt

Das erste Anzeichen der Menopause ist die Instabilität des Menstruationszyklus. Aber moderne Frauen, deren Leben mit ständigem Stress, widriger Ökologie und unregelmäßigen Perioden verbunden ist, achten oft nicht auf solche „Kleinigkeiten“..

Zu Beginn der Wechseljahre wird das postmenstruelle Syndrom aufgrund eines hormonellen Ungleichgewichts häufig verschlimmert, Stimmungsschwankungen, Melancholie und Depressionen treten auf.

Um den Beginn der Wechseljahre zu bestimmen, wird der FSH-Test verwendet. Der Spiegel dieses Hormons steigt in den Wechseljahren im Urin stetig an, und während der Fortpflanzungszeit hängt sein Gehalt von den Perioden des Menstruationszyklus ab.

Wenn eine Frau weiterhin eine Menstruation hat, die Wechseljahre jedoch bereits aufgetreten sind, wird der Test am sechsten Tag nach Beginn der Menstruation durchgeführt und nach einer Woche wiederholt.

Wenn die Menstruation bereits unregelmäßig ist, werden die Tests an jedem Tag durchgeführt und in Abständen von einer Woche wiederholt. Es ist notwendig zu beobachten, wie sich die Wechseljahre manifestieren.

Wichtig! Frühe Wechseljahrsveränderungen können verlangsamt werden, wenn Sie auf die ersten Symptome achten und sich an einen Gynäkologen wenden. Daher sollte auch bei guter Gesundheit regelmäßig eine ärztliche Untersuchung durchgeführt werden.

Symptome des Beginns der Wechseljahre

Die Wechseljahre bei Frauen sind keine Krankheit. Es ist wichtig, die Annäherung der Wechseljahre an charakteristischen Zeichen zu erkennen und die Merkmale der Reaktion Ihres Körpers zu kennen.

Hier sind die charakteristischsten Symptome der Menopause:

  1. Ebbe und Flut. Das typischste Symptom der Wechseljahre. Eine Frau spürt, wie Hitze auf Gesicht und Hals steigt, rote Flecken erscheinen auf ihrer Haut. Hitzewallungen treten häufig bis zu mehrmals täglich auf.
  2. Schwitzen. In der Regel begleitet es die Gezeiten.
  3. Zerbrechlichkeit der Knochen. Während dieser Zeit verliert der Körper Kalzium, bis zu 2% der Knochenmasse pro Jahr. Selbst bei geringfügigen äußeren Einflüssen besteht die Gefahr von Knochenbrüchen..
  4. Das Aussehen ändert sich. Der Körper produziert weniger Kollagen, die Haut verliert an Elastizität, Trockenheit und Falten treten auf. Der Stoffwechsel verlangsamt sich, was auch bei gleicher Ernährung zu Übergewicht führt.
  5. Längere Schwäche. Hormonelle Umstrukturierungen führen zu einem unangemessenen Zusammenbruch, Müdigkeit und Verlust der Arbeitsfähigkeit.
  6. Emotionale Instabilität. Frauen erleben interne Umstrukturierungen auf unterschiedliche Weise, andere bemerken häufig Reizbarkeit, Tränenfluss und eine Verhaltensänderung, die für sie zuvor ungewöhnlich waren. Manchmal verschlechtert sich die Stimmung und es kommt zu Depressionen.
  7. Veränderungen in der Wahrnehmung der Welt. Es kann ein unerklärliches Gefühl von Angst, Gefahr, Angst oder Unverträglichkeit gegenüber stechenden Gerüchen und Geräuschen sein.
  8. Schlaflosigkeit. Mehr als ein Drittel der Frauen, die in die Wechseljahre eingetreten sind, leiden unter Schlafstörungen. Schweres Einschlafen, häufiges Erwachen in der Nacht, ein schwieriger Aufstieg am Morgen erschweren die Lebensqualität und trüben die Stimmung. Eine Frau, die nachts nicht ruhen konnte, wird von Müdigkeit belästigt.
  9. Körperliches Unwohlsein. In den Wechseljahren treten häufig Kopfschmerzen ähnlich wie Migräne, Schwindel und Übelkeit auf. Der Herzschlag nimmt regelmäßig zu, es besteht ein Gefühl von Luftmangel und ein Kloß im Hals. Schüttelfrost oder Atemnot treten auf.
  10. Probleme im intimen Bereich. Aufgrund der Trockenheit der Geschlechtsorgane wird der Geschlechtsverkehr schmerzhaft, die Schleimhaut der Vagina wird dünn und empfindlich. Die Situation ist kompliziert, wenn atrophische Zystourethritis auftritt - häufiges und schmerzhaftes Wasserlassen oder Prolaps und Prolaps der Gebärmutter.

Wichtig! Nicht bei allen Frauen treten unangenehme Symptome auf, die für den Beginn der Wechseljahre charakteristisch sind. Mehr als die Hälfte gibt zu, dass sie nur geringfügige Unannehmlichkeiten empfanden, und jede zehnte Frau fühlte sie überhaupt nicht.

Diagnosemethoden

Die ersten Anzeichen einer Menopause bei Frauen sind sehr charakteristisch, wenn sie in Kombination betrachtet werden - Hitzewallungen, Kopfschmerzen, Schwitzen, Druckstöße. Die Patienten bemerken jedoch nicht immer, dass die Prämenopause aus Angst vor der Krankheit in die Klinik gekommen und gegangen ist.

Um die Ursache für weibliche Beschwerden festzustellen und Anzeichen von Wechseljahren zu identifizieren, wird der Arzt Folgendes durchführen:

  • Anamnese Datenerfassung: Als die erste Menstruation begann, Dauer und Dauer der letzten Menstruation, weibliche Vererbung. Wichtige Informationen werden durch Informationen über die Merkmale des Wohlbefindens und des psycho-emotionalen Zustands der Frau in den letzten Jahren bereitgestellt.
  • Analyse des Endometriums der Gebärmutter und Untersuchung von Abstrichen;
  • Genitaluntersuchung, Palpation der Beckenorgane;
  • Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane und der Schilddrüse;
  • Untersuchung der Hormonspiegel (FSH, Progesteron, TSH, TK, T4, Prolaktin, Östradiol, Testosteron);
  • Blutchemie;
  • Knochendichtetest;
  • Mammographie;
  • EKG.

Zusätzliche Beratung in den Wechseljahren

Abhängig von den Daten der Labortests benötigt eine Frau möglicherweise zusätzliche Beratung durch spezialisierte Spezialisten. Sie helfen dabei, die Symptome der Menopause von den Manifestationen von Pathologien zu unterscheiden..

Der Arzt kann eine Konsultation empfehlen:

  • Kardiologe, das ist wichtig. Herzprobleme zu vermeiden;
  • Rheumatologe. Ein rechtzeitiger Beginn der Behandlung hilft, Arthritis in den Wechseljahren zu vermeiden - eine Krankheit, die durch Gelenkschmerzen, Steifheit der Bewegungen und Schwellung gekennzeichnet ist. Die Grundursache kann eine Veränderung des hormonellen Hintergrunds sein, dann treten systemische oder entzündliche Erkrankungen auf;
  • Endokrinologe. Nach der Beurteilung des hormonellen Hintergrunds wird der Arzt eine Korrektur des Zustands empfehlen - medikamentöse Therapie, Behandlung von Begleiterkrankungen, Ernährung, Wehen und Ruhe;
  • Neuropathologe. Die Empfehlungen eines Spezialisten reduzieren die Belastung des Nervensystems und zeigen Ihnen, wie Sie mit Schlaflosigkeit und Panikzuständen umgehen. Die Behandlung kann mild und erschwinglich sein, zum Beispiel pflanzliche Heilmittel;
  • Optiker. Während der Wechseljahre ist es notwendig, den Augeninnendruck, den Sehzustand, zu kontrollieren.

Wechseljahre Behandlungen

Keine Notwendigkeit, die unangenehmen Symptome der Wechseljahre zu ertragen. Vor uns liegt eine neue interessante Lebensphase, und es gibt viele Möglichkeiten, die Jugend zu verlängern und Unwohlsein zu vermeiden.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, die Gesundheit wieder normal zu machen:

  1. Hormonersatztherapie. Eine Methode, die darauf basiert, die eigenen Sexualhormone aufzufüllen, die der Körper immer weniger produziert. Nehmen Sie dazu ihre synthetischen Gegenstücke. Diese Methode weist zwar viele Kontraindikationen auf, außerdem ist es ziemlich schwierig, das optimale hormonelle Medikament auszuwählen. Falsche Wahl und mögliche Nebenwirkungen.
  2. Phytotherapie. Kräuterpräparate und Kräuterpräparate sind sanft, wirksam und haben fast keine Nebenwirkungen. Nachteile der Methode - Die Anwendung von Kräuterbehandlungskursen sollte langfristig sein und es können Allergien auftreten.
  3. Drogen Therapie. Gut formulierte Medikamente wurden speziell für Frauen in den Wechseljahren entwickelt. Symptomatische Mittel sollen Angst reduzieren, den Schlaf wiederherstellen, somatische und autonome Merkmale stoppen. Ein Arzt muss ein Medikament auswählen und die Behandlungsdauer bestimmen.
  4. Psychotherapie. Der Unterricht bei einer Psychologin hilft Frauen, Angstzustände loszuwerden, mit geringem Selbstwertgefühl umzugehen und neue Horizonte zu erkennen, die ihnen den Eintritt in eine neue Lebensphase eröffnen. Oft werden Klassen mit entspannenden Übungen kombiniert - Yoga, Meditation..

Körperliche Aktivität, eine spezielle Diät, die die neuen Bedürfnisse des Körpers berücksichtigt, hilft bei der Bewältigung unangenehmer Symptome. Physiotherapeutische Verfahren und physiotherapeutische Übungen sind immer angemessen. Die Ladung sollte jedoch dosiert werden und den Zustand des Körpers der Frau berücksichtigen.

Krankheiten, die in den Wechseljahren auftreten können

Wenn Sie sich unwohl fühlen, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Krankheiten können nicht nur mit hormonellen Störungen verbunden sein, sondern auch mit schwerwiegenderen Zuständen, die auf ein Ungleichgewicht der Sexualhormone und Störungen in der Arbeit der Nebennieren zurückzuführen sind.

Die Hauptkrankheiten der Wechseljahre:

  • nervöse und psychische Störungen;
  • Depression;
  • Kopfschmerzen;
  • Schlaflosigkeit;
  • Vergesslichkeit;
  • Pathologie der Bauchspeicheldrüse und der Schilddrüsen;
  • Parästhesie;
  • Krämpfe
  • Salzstoffwechselstörungen.

Allgemeine Empfehlungen für Frauen

Die Wechseljahre können länger als 10 Jahre dauern. Um diese Zeit ohne Verluste zu überleben und das Leben mit neuen Errungenschaften zu bereichern, sind eine psychologische Einstellung und ein gesunder Lebensstil wichtig.

Die Wechseljahre sind für aktive Frauen, die das Leben lieben und unterschiedliche Interessen haben, einfacher. Folgendes hält Sie fit und fit:

  1. Die körperliche Aktivität sollte täglich zwischen 15 und 60 Minuten dauern. Dies stärkt nicht nur die Muskeln, sondern sorgt auch für eine gute Ernährung und Blutversorgung des Gehirns und stellt starke Verbindungen zwischen den Nervenzellen her. Aerobic, Gehen, Joggen, Schwimmen und instationäres Training sind willkommen.
  2. Es ist notwendig, Nüsse und fetthaltige Seefische, die Omega-3-Fettsäuren enthalten, in die Nahrung aufzunehmen, die Menge leicht verdaulicher Kohlenhydrate und tierischer Fette zu eliminieren oder zu reduzieren und die Kalorienaufnahme zu reduzieren.
  3. Mit dem Rauchen aufhören und Alkohol trinken.
  4. Aufrechterhaltung sozialer Aktivitäten, Lieblingsarbeit und Hobbys, Kommunikation und Erweiterung des Freundeskreises.
  5. Geben Sie Sex nicht auf, intime Beziehungen gehören zu den Grundbedürfnissen einer Person. Dies wird dazu beitragen, die Jugend zu erhalten und Beziehungen mit leuchtenden Farben zu färben. Der Arzt hilft bei der Lösung der unangenehmen Symptome, die das persönliche Leben in den Wechseljahren begleiten - dies kann die Ernennung von HRT-Medikamenten und Kräutermedizin sein.

Vorbeugende Maßnahmen für die Wechseljahre

Um das Wohlbefinden zu erhalten, die Lebensfreude zu spüren und Erfolg zu haben, ist es wichtig:

  • regelmäßig ärztlichen Untersuchungen unterziehen;
  • Medikamente einnehmen, die die Wechseljahre lindern;
  • Nehmen Sie regelmäßig Vitamin- und Mineralstoffkomplexe ein.
  • Verwenden Sie Kosmetika als Methoden zur Bekämpfung der äußeren Manifestationen der Wechseljahre.
  • Überwachung der Hygiene in der postmenstruellen Phase;
  • ein normales Sexualleben führen;
  • Lebe ein gesundes Leben

Wann beginnt die Menopause? Ist es möglich zu berechnen?

In welchem ​​Alter treten die Wechseljahre bei Frauen auf - und sind die Wechseljahrsbeschwerden so schrecklich?

Elena Berezovskaya Geburtshelfer-Gynäkologin, Gründerin und Leiterin der Internationalen Akademie für gesundes Leben, Toronto, Kanada, Autorin von Büchern über die Gesundheit von Frauen

Frauen in Industrieländern haben oft Angst vor den Wechseljahren, während in vielen traditionellen Kulturen das gerechtere Geschlecht sogar froh ist, dass sie keine Kinder mehr zur Welt bringen können. Die Gewohnheit, Ihr Leben für die kommenden Jahre zu planen, lässt westliche Frauen vorhersagen: Wann beginnen die Wechseljahre? Das weiß die Medizin heute.

Der Alterungsprozess des weiblichen Körpers geht mit dem Aussterben der Fortpflanzungsfunktion einher. Der sichtbare Teil dieses Aussterbens manifestiert sich in der Beendigung der Menstruation und der unsichtbare Teil in der Beendigung der Eireifung (Anovulation)..

Was ist der Unterschied zwischen Wechseljahren und Wechseljahren? Mit Wechseljahren ist der Zeitraum gemeint, der ein Jahr nach Beendigung der Menstruation (Amenorrhoe) aufgrund einer Anovulation beginnt. Dies ist ein kurzfristiger Moment - ein Stopp (Pause) der Menstruation. Die folgende Periode wird als Postmenopause bezeichnet..

Populärer ist das Wort "Wechseljahre", das auch die Periode der Beendigung der Menstruation kennzeichnet. Die Wechseljahre werden oft als hormonelle Veränderungen in den ersten 5 bis 6 Jahren nach Beendigung der Menstruation verstanden..

Perimenopause oder Prämenopause ist der Zeitraum zwischen 45 und 54 Jahren, in dem sich der Hormonspiegel ändert, häufige Perioden von Östrogenmangel (natürlich oder altersbedingt) und die Fruchtbarkeit stark abnimmt.

Zum ersten Mal tauchte das Konzept der "Wechseljahre" (la Menopause) im Alltag auf, als der französische Gynäkologe de Gardenin 1816 diesen Zustand beschrieb. 1839 wurde das erste Buch zu diesem Thema veröffentlicht, dessen Autor ein weiterer französischer Arzt war, Dr. Menville. Das Konzept des „Menopausensyndroms“ (oder der Menopause) erschien 1899 dank eines Artikels mit dem Titel „Mythic Madness“, in dem die bei Frauen nach der Menopause beobachteten Symptome als „Menopausal Madness“ bezeichnet wurden..

Wenn der Höhepunkt eintritt

In den letzten hundert Jahren hat das Alter der Frauen in den Wechseljahren erheblich zugenommen, ebenso wie die Lebenserwartung: Im 18.-19. Jahrhundert war es 35-37 Jahre alt (für Männer - 40-45 Jahre), und nicht alle Frauen überlebten die Wechseljahre. Da das Aussterben der Eierstockfunktion nach 37-39 Jahren beobachtet wurde, traten in diesem Alter Wechseljahre auf. Vor etwa 70-80 Jahren hatten 90% der Frauen ab 40 Jahren bereits Wechseljahre.

Heute beträgt das normale Alter der Wechseljahre 40-60 Jahre, aber die meisten Frauen hören mit 51 bis 52 Jahren auf zu ovulieren und menstruieren. Der Trend zur Altersverschiebung setzt sich fort und es gibt bereits viele Veröffentlichungen, in denen immer mehr Frauen vor 52-54 Jahren menstruieren.

Heutzutage begann die durchschnittliche Lebenserwartung von Frauen 70-80 Jahre zu erreichen, was bedeutet, dass ein Drittel oder sogar die Hälfte ihres Lebens in den Wechseljahren leben wird.

Es muss verstanden werden, dass sich die Qualität der Menstruationszyklen nach 40 Jahren dramatisch ändert. Erstens gibt es mehr Zyklen, in denen keine Eireifung (anovulatorisch) auftritt. In diesem Alter gelten bis zu sechs Anovulationszyklen pro Jahr als Norm. Zweitens verkürzen sich die Menstruationszyklen und werden weniger als 26 Tage.

Der Beginn der Wechseljahre: wie vorherzusagen?

Ärzte und ihre Patienten interessieren sich häufig für die Frage, ob es möglich ist, den Beginn der Wechseljahre vorherzusagen. Klinische Studien haben ein sehr interessantes Phänomen gezeigt: Der Zeitraum zwischen dem Aufhören der natürlichen Empfängnis (die Möglichkeit, ohne Fortpflanzungstechnologie schwanger zu werden) und dem Einsetzen der Wechseljahre ist beim Menschen sehr stabil und beträgt 10 Jahre.

Die Schwierigkeit ergibt sich jedoch bei der Bestimmung des Fruchtbarkeitsniveaus jeder einzelnen Frau. Wenn eine Frau beispielsweise 35 Jahre alt ist und vor einer Schwangerschaft geschützt ist, weil sie bereits Kinder zur Welt gebracht hat, ist es unmöglich, ihr individuelles Alter der natürlichen Fruchtbarkeit herauszufinden. Derjenige, der nicht sexuell lebt, wird auch über die Berechnungen der angeblichen Wechseljahre hinausgehen.

Studien, die in Gruppen von Frauen durchgeführt wurden, die keine Verhütungsmittel anwenden, zeigten, dass das durchschnittliche Alter der Unfruchtbarkeit (Sterilität) 41 Jahre beträgt. Bitte beachten Sie, dass dies ein Durchschnittsalter ist, kein absolutes. Mit anderen Worten, ein erheblicher Teil der Frauen im Alter von 41 Jahren kann Kinder nicht alleine empfangen. Dies bestätigt lediglich das Bestehen einer 10-jährigen Übergangszeit zu einem Zustand der Wechseljahre, der im Durchschnitt bei 51 liegt.

Was bestimmt das Alter der Wechseljahre?

Der Beginn der Wechseljahre wird durch Gene gesteuert, dh es handelt sich um einen genetisch bestimmten Begriff für die Beendigung der Eierstockfunktion, obwohl es eine Reihe von Faktoren gibt, die die Wechseljahre beschleunigen können. Der erbliche Faktor „Mutter-Tochter“ wird in 50% der Fälle der Menopause beobachtet, aber dieser Indikator ist zwischen Schwestern, insbesondere Zwillingen, noch höher.

Bisher gibt es jedoch nur sehr wenige Informationen über bestimmte Gene, die an den Wechseljahren beteiligt sind. Es wurden 17 Kandidatengene identifiziert, die möglicherweise beteiligt sind, die jedoch nicht im Detail untersucht wurden..

Der Beginn der natürlichen Wechseljahre kann durch FSH-Spiegel und Antrumfollikelzahlen vorhergesagt werden. Ein Anstieg der FSH in der ersten Phase des Zyklus sowie eine Unregelmäßigkeit des Menstruationszyklus wurden als Zeichen einer bevorstehenden Menopause angesehen.

Vor nicht allzu langer Zeit begannen sie, den AMH-Spiegel zu bestimmen, um den Beginn der Wechseljahre vorherzusagen. AMH steigt im Jugendalter an, hat ein stabiles Niveau von 20 bis 25 Jahren und nimmt dann mit zunehmendem Alter langsam ab. Normalerweise ist sein Spiegel 5 Jahre vor den Wechseljahren so niedrig, dass er im Blut praktisch nicht nachgewiesen wird. Gerade der Moment, ab dem der AMG-Spiegel nicht bestimmt werden kann, wird als prognostisch für den Beginn der Wechseljahre angesehen..

Mit der Verbesserung der Labortechnologien werden die Tests jedoch empfindlicher, weshalb die Definition von AMH möglicherweise in naher Zukunft keinen praktischen Wert mehr haben wird.

Die Symptome der Menopause hängen von ihrer Einstellung ab

In der modernen Medizin herrscht ein echtes Chaos hinsichtlich des Verständnisses hormoneller Veränderungen in den Wechseljahren sowie der Auswirkungen der Hormonersatztherapie auf die Gesundheit einer Frau. Diese Verwirrung ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass es keine Tiermodelle gibt, die den Zustand der Wechseljahre bei Frauen genau widerspiegeln würden. Ein weiterer Grund ist die große Menge an hormonellen Medikamenten, einschließlich synthetischer Progesterone, die in den Wechseljahren für verschiedene Zwecke eingesetzt werden..

Obwohl der Spiegel an Sexualhormonen und Progesteron in den Wechseljahren abnimmt, ist dies keine Krankheit, sondern ein natürlicher Alterungsprozess. Trotzdem kann dieser Lebensabschnitt einer Frau von unangenehmen Symptomen begleitet sein:

  • unregelmäßige Menstruation;
  • vaginale Trockenheit;
  • Hitzewallungen;
  • Nachtschweiß;
  • Schlaflosigkeit;
  • Schüttelfrost;
  • Stimmungsschwankungen;
  • Gewichtszunahme;
  • Veränderungen in der Brust;
  • schütteres Haar und Falten auf der Haut.

Es gibt viele andere Anzeichen für eine Alterung des weiblichen Körpers bei einer Abnahme der Hormone. Es ist wichtig zu verstehen, dass nicht jede Frau trotz ihrer Ausbreitung alle Symptome der Menopause hat. Dies ist zu einem großen Teil die individuelle Reaktion einer Frau in Bezug auf ihre Wahrnehmung dessen, was geschieht..

Wie eine Analyse der Anzeichen der Wechseljahre in verschiedenen Regionen der Welt zeigt, hängt das Ausmaß des „Leidens“ stark von kulturellen, religiösen und ethnischen Ansichten in dieser Lebensphase ab. Diejenigen Völker der Welt (meistens im Osten), die die Wechseljahre nicht als Krankheit oder etwas Schlechtes betrachten, sondern als eine weitere Lebensrunde, die Respekt verdient, sind unangenehme Symptome der Wechseljahre nicht häufig.

Und umgekehrt, in einer Gesellschaft, in der eine Frau lange vor Beginn der Wechseljahre Angst vor Hitzewallungen, Verlust der Weiblichkeit und alter Haut hat, führt eine negative Wahrnehmung dieser Zeit zu großem Leiden. Bei Verwendung eines riesigen Arsenals von Medikamenten zur "Bekämpfung der Wechseljahre", deren Wirksamkeit nicht nachgewiesen oder widerlegt wurde, manifestiert sich der Placebo-Effekt in den meisten Fällen, da die Psychosomatik dominiert.

Leider erschafft die Mehrheit der Bevölkerung der Industrieländer, insbesondere der Weißen, aus den Wechseljahren ein Monster, das ständig bekämpft werden muss. Hier spielt auch ein kolossaler kommerzieller Faktor eine Rolle: der Verkauf von Verjüngungsfonds und verschiedenen Medikamenten, einschließlich Hormonen.

Fragen Sie bei medizinischen Fragen zuerst Ihren Arzt.

Höhepunkt: Alter, Symptome und Hormontherapie

Fast unmittelbar nach dem vierzigsten Jahrestag beginnen Frauen aufgeregt über den bevorstehenden Test nachzudenken - die Wechseljahre. Die meisten haben viel Schlechtes über dieses Phänomen gehört: Stimmungsschwankungen, Hitzewallungen, Schwitzen, Schwindel, Schlafstörungen, Müdigkeit und Leistungseinbußen... Wer wird mit dieser Aussicht zufrieden sein? Aber wie sie sagen, ist Widerstand nutzlos.

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Was ist Wechseljahre??

Mit zunehmendem Alter beginnt das Fortpflanzungssystem der Frau, seine Funktionen allmählich einzuschränken. Der Menstruationszyklus, der das gesamte Leben des weiblichen Körpers reguliert, wird unregelmäßig, die Menstruation nimmt immer weniger ab, bis sie vollständig stoppt.

Der Höhepunkt ist in drei Phasen unterteilt:

  • Prämenopause. Die Prämenopause ist durch eine Fehlfunktion des Menstruationszyklus und eine starke Menstruation gekennzeichnet.
  • Menopause. Es wird festgestellt, wenn das ganze Jahr über keine Menstruation vorliegt..
  • Nach den Wechseljahren. Die Zeit nach dem Einsetzen der Wechseljahre, in der die Menstruation vollständig gestoppt ist. In den ersten fünf Jahren nach der Menopause fühlt sich der Körper besonders östrogenarm an, was alle Systeme betrifft: Knochen, Muskeln, Herz-Kreislauf, Urogenital.

In welchem ​​Alter treten Wechseljahre auf??

Bei den meisten Frauen tritt die Menopause im Bereich von 50 Jahren auf. Aber ein Drittel der gesunden Frauen hat eine frühe Menopause - in der Region von 45 Jahren, und jeder fünfte Höhepunkt ist nach 55 Jahren zu spät.

Das Alter der Wechseljahre hängt von verschiedenen Faktoren ab: Vererbung, frühere gynäkologische Erkrankungen, Anzahl der Schwangerschaften und Geburt, allgemeine Gesundheit. Längerer Stress und schlechte Gewohnheiten können zu Wechseljahren führen.

Was sind die Anzeichen der Wechseljahre?

Dies sind vor allem Fehlfunktionen des Menstruationszyklus. Die Menstruation wird seltener, aber auch reichlicher. Darüber hinaus sind die üblichen Symptome der Menopause wie folgt:

  • "Hitzewallungen" - kurze (von einigen Sekunden bis zu einigen Minuten) Hitzeperioden, übermäßiges Schwitzen und Tachykardie. An Ihren Fingerspitzen kann ein Kribbeln auftreten. Am Ende der Flut kann eine Frau ein scharfes Kältegefühl verspüren.
  • Schwindel. Sie werden durch Blutdrucksprünge verursacht, die durch hormonelle Veränderungen verursacht werden.
  • Schlafstörungen. Dies ist ein sehr unangenehmes Symptom - nachts leidet die Frau an Schlaflosigkeit und tagsüber überwindet sie Schläfrigkeit..
  • Stimmungsschwankungen, emotionale Instabilität. Diese Symptome ähneln denen bei PMS. Einige Frauen haben Anfälle von Angst und Furcht, Tränenfluss und Reizbarkeit.

Bei Frauen nach der Menopause sind auch andere Symptome im Zusammenhang mit verschiedenen Körpersystemen zu spüren:

  • Ausdünnende und schlaffe Haut, das Auftreten von Altersflecken
  • Haarausfall am Kopf, Haarwuchs im Gesicht
  • Trockene Vagina und verminderter Sexualtrieb
  • Harninkontinenz (besonders beim Lachen), Juckreiz im Genitalbereich
  • Osteoporose - eine Zunahme der Knochenbrüchigkeit aufgrund des Auswaschens von Kalzium aus dem Körper, eine Abnahme des Wachstums der Frau, Gelenkschmerzen, Bücken und eine Zunahme der Wahrscheinlichkeit von Frakturen
  • Probleme im Herz-Kreislauf-System
  • Kopfschmerzen, Luftmangel, Atemnot. Unverträglichkeit gegenüber Hitze und Verstopfung

Wie lange dauert die Menopause??

Die Prämenopause, dh die erste Menopause, kann 8-10 Jahre dauern. Wechseljahre sind das Fehlen einer Menstruation für 12 Monate. Dann kommt die Postmenopause, die bis zum Lebensende dauert. Wenn die ersten Anzeichen einer Menopause im Alter von 50 Jahren auftreten, dauert die Menopause mit einer Lebenserwartung von 80 Jahren ziemlich lange. Die unangenehmsten Symptome begleiten jedoch die Wechseljahre während der Prämenopause und der Wechseljahre, dh zu einer Zeit, in der die Eierstöcke allmählich aufhören zu arbeiten und der Körper hormonelle Veränderungen erfährt.

Ist es möglich, die Wechseljahre zu verzögern?

Es ist möglich, den Beginn der Wechseljahre zu verzögern. Dazu müssen Sie einen aktiven Lebensstil führen, Sport treiben, sich gesund ernähren und schlechte Gewohnheiten vermeiden.

Eine späte Schwangerschaft und die Geburt eines Kindes im Bereich von 40 Jahren können zur Erneuerung der Funktionen des weiblichen Körpers beitragen. Bei Frauen mit vielen Kindern sind die Eierstöcke weniger abgenutzt (aufgrund von Ruhephasen während der Schwangerschaft und Geburt) und können daher etwas länger arbeiten als bei Frauen, die nicht geboren haben.

Wie man Wechseljahrsbeschwerden reduziert?

Bei schweren Symptomen der Menopause kann der Arzt eine Hormonersatztherapie verschreiben.

Kommentare Tatyana Vladimirovna Trubina, Geburtshelferin und Gynäkologin im Netzwerk der Reproduktions- und Genetikzentren der Nova Clinic.

- Muss ich einen Arzt aufsuchen, wenn eine Frau Symptome der Menopause bemerkt hat??

Ja, wenn Wechseljahrsbeschwerden auftreten, ist es zweifellos sinnvoll, einen Termin mit einem Frauenarzt zu vereinbaren. Die vom Arzt empfohlene Therapie wird nicht nur dazu beitragen, die Lebensqualität zu verbessern und einer Frau einen reibungslosen Übergang in einen neuen Zustand zu ermöglichen, sondern auch das Risiko verschiedener Krankheiten verringern, die durch einen Mangel an Sexualhormonen verursacht werden.

- Wie oft werden Medikamente verschrieben, um die Wechseljahre zu lindern? Worauf basiert ihre Aktion??

Eine Therapie ist erforderlich, wenn die Lebensqualität des Patienten aufgrund von Wechseljahrsbeschwerden beeinträchtigt ist. Es gibt jedoch kein allgemeines Rezept, das für alle gleichzeitig geeignet ist. Beim ersten Termin stellt der Arzt der Frau die notwendigen Fragen und ernennt eine Untersuchung, die in wenigen Tagen abgeschlossen werden kann. Basierend auf der Anamnese und den erzielten Ergebnissen bestimmt der Arzt, ob Kontraindikationen für eine Hormonersatztherapie (HRT) vorliegen, und wählt die geeigneten Medikamente aus.

Mit HRT können Sie den Mangel an Ihren eigenen Sexualhormonen ausgleichen, deren Konzentration während dieser Lebensphase einer Frau aufgrund der Ernennung optimaler Medikamentendosen abnimmt.

- Gibt es Kontraindikationen für die Einnahme dieser Arzneimittel??

Einige Frauen haben Angst vor HRT, weil sie gehört haben, dass eine solche Therapie eine Reihe von Einschränkungen aufweist. In der Realität gibt es jedoch nicht so viele absolute Kontraindikationen. Dazu gehören insbesondere onkologische Erkrankungen des Endometriums, der Eierstöcke oder der Brustdrüse, akute tiefe Venenthrombosen oder akute Thromboembolien in der Vorgeschichte, Hautporphyrie, einige Lebererkrankungen sowie Allergien gegen Arzneimittelbestandteile.

Es gibt auch relative Kontraindikationen, einschließlich Migräne, Epilepsie und einer Reihe anderer Erkrankungen.

Der Arzt entscheidet nach der Untersuchung über die Zweckmäßigkeit der HRT unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale des Patienten.

- Ist es möglich, die Symptome der Menopause ohne Medikamente zu reduzieren?

Wenn aus irgendeinem Grund (zum Beispiel wenn bestimmte Kontraindikationen festgestellt werden) eine Hormonersatztherapie nicht empfohlen wird, kann der Arzt unspezifische Behandlungsmethoden vorschlagen..

Als Monotherapie bei Wechseljahrsbeschwerden kann eine dosierte Aerobic-Übung eingesetzt werden. Natürlich können wir den Östrogenspiegel nicht wieder auffüllen, aber es ist erwiesen, dass wir die negativen Manifestationen des Menopausensyndroms (Stimmungsschwankungen, Spülhäufigkeit, Veränderungen des Körpergewichts, Haut- und Haarzustands) auf diese Weise korrigieren können. Um einen positiven Effekt zu erzielen, müssen Frauen mindestens 3-4 Mal pro Woche an Cardio-Workouts teilnehmen.

Es gibt auch pflanzliche Östrogene. Sie können Frauen verschrieben werden, die in Hormonen absolut kontraindiziert sind. Mit Hilfe dieser Medikamente ist es möglich, die Schwere vegetativer Symptome (Hitzewallungen, Schwellungen, verminderte Stimmung, Kopfschmerzen) auszugleichen. Zusätzlich kann eine neurologische Therapie empfohlen werden..

Bei allen Frauen in der Zeit nach der Menopause besteht ein Risiko für die Entwicklung einer Osteoporose unterschiedlicher Schwere. Wenn die HRT rechtzeitig verabreicht wird, kompensieren wir den Kalziummangel. Wenn der Moment versäumt wird (z. B. sind 10 bis 15 Jahre seit dem vollständigen Absetzen der Menstruation vergangen) oder Kontraindikationen für eine HRT vorliegen, müssen Sie die Frau auf Osteopenie untersuchen (eine Pathologie, die durch eine Abnahme der Knochenmineraldichte und des Knochenvolumens gekennzeichnet ist). Danach verschreibt der Arzt entweder eine spezielle Ersatztherapie zur Vorbeugung von Osteoporose oder Calciumpräparate isoliert.

- Die Medien schleichen sich ein *, dass Hormontherapien für die Wechseljahre das Brustkrebsrisiko erhöhen. Vielleicht ist es besser, geduldig zu sein?

Es gibt keine wissenschaftlichen Beweise dafür, dass HRT Brustkrebs hervorruft.

Für das Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, muss eine Familienanamnese erstellt werden. Die Veranlagung kann leicht überprüft werden, indem eine genetische Analyse auf das Vorhandensein von Mutationen in den BRCA1- und BRCA2-Genen durchgeführt wird. Mit diesen Ergebnissen können Sie bereits einen Termin mit einem Arzt vereinbaren, der eine fundierte Entscheidung über die Zweckmäßigkeit der Verwendung von HRT trifft.

- Sie sagten, dass HRT Wechseljahrsbeschwerden perfekt beseitigt und auch vor Osteoporose schützt. Aber wenn Sie logisch denken, weil der Körper die Produktion von Hormonen nicht zufällig reduziert, anscheinend so von der Natur gedacht. Und wir fügen sie künstlich hinzu. Aber haben Frauen die Wechseljahre zu einer Zeit ertragen, als es keine künstlichen Hormone gab? Natürlich starben viele Frauen früh genug, aber viele überlebten bis ins hohe Alter. Zum Beispiel lebte Sofia Tolstaya 75 Jahre, Polina Viardo 88 Jahre, Anna Dostoevskaya 71 Jahre.

Die Zweckmäßigkeit der HRT liegt in der Therapieebene für Wechseljahrskomplikationen. Das heißt, es ist möglich, bis zu 90 Jahre zu leben, die Frage ist, mit welcher Lebensqualität. Mögliche Ergebnisse: Herzinfarkt, Schlaganfall; Diabetes; Osteoporose. All diese Bedingungen beeinträchtigen die Lebensqualität erheblich, und ihre Folgen sind beispielsweise nicht mit den Gezeiten vergleichbar. Es ist wichtig anzumerken, dass das Niveau und das Tempo von Leben, Beschäftigung, Aktivität, sozialen Funktionen von Frauen der Zeit von Viardot und modernen Frauen sehr unterschiedlich sind. Das medizinische Wissen ist ebenfalls erheblich gewachsen.

* Am 30. August 2019 veröffentlichte The Daily Telegraph die Ergebnisse einer Studie von Wissenschaftlern der Universität Oxford. Nach Untersuchung der Gesundheitsdaten von 100.000 Frauen über 50 stellten Experten fest, dass das Brustkrebsrisiko bei Patienten im Alter von 50 bis 59 Jahren, die nicht auf HRT zurückgingen, 6,3% betrug, und bei Patienten, die Östrogen und Gestagen einnahmen viel höher und gleich 8,3%. Bei denjenigen, die 10 Jahre lang Hormone einnahmen, verdoppelte sich das Krebsrisiko fast im Vergleich zu Frauen, die fünf Jahre lang auf HRT saßen. Es wird von TASS gemeldet.