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Menstruationszyklus

Es gibt einige Pathologien des weiblichen Fortpflanzungssystems, deren Hauptzeichen eine Verletzung der Menstruation ist. Eine solche Pathologie sollte jede Frau betreffen, insbesondere eine, die eine Schwangerschaft plant. Dieser Artikel beschreibt alle grundlegenden Fakten, die Sie über die Menstruation wissen müssen.

Verletzung des Menstruationszyklus von Frauen: Was es bedeutet, was es bedroht und welche Konsequenzen es haben kann?

Bevor Sie über die Verletzung der Menstruation sprechen, müssen Sie das Konzept ihrer Norm ansprechen. Ein normaler Menstruationszyklus wird als regelmäßige Menstruationsblutung angesehen, die in Intervallen von 24 bis 28 Tagen auftritt. Ein verkürzter Zyklus von 21 Tagen oder ein verlängerter Zyklus von 33 bis 35 Tagen wird als Variante der Norm angesehen. Gleichzeitig sollte die Menstruation in jedem nächsten Monat im gleichen Intervall erfolgen - entweder normal oder länglich oder verkürzt. Im Durchschnitt dauert die Menstruation 3-5 Tage.

Wenn die Menstruation einer Frau nicht rechtzeitig eintritt, kann dies auf eine Verletzung des Zyklus oder auf eine Schwangerschaft hinweisen. In dieser Hinsicht ist das erste, was jede Frau im gebärfähigen Alter ohne Menstruation tun sollte, ein Schwangerschaftstest. Sie müssen es tun, bevor Sie zum Frauenarzt gehen.

Eine Verletzung des Zyklus kann sich nicht nur in der Abwesenheit oder Verzögerung der Menstruation äußern, sondern auch in der atypischen Natur von Blutsekreten - übermäßig reichlich oder selten, kurz oder lang.

Eine Verletzung des Zyklus ist nicht der Fall, der ignoriert werden sollte, da die mangelnde Behandlung negative Folgen für die Gesundheit von Frauen haben kann:

  • Müdigkeit bis zur vollständigen Behinderung.
  • Unfruchtbarkeit (Fehlen einer Schwangerschaft während des Jahres der regelmäßigen sexuellen Aktivität ohne Schutz, einschließlich unterbrochenem Geschlechtsverkehr).
  • Die Entwicklung von entzündlichen Erkrankungen des weiblichen Fortpflanzungssystems.
  • Die Entwicklung von endokrinen Störungen.

Wie manifestiert sich eine Menstruationsstörung: die wichtigsten Anzeichen und Symptome

Die ersten Anzeichen von Menstruationsstörungen können Verzögerungen (möglicherweise geringfügig - 3-5 Tage), intermenstruelle Blutungen sowie schwere, längere und schmerzhafte Perioden sein. Wenn solche Anzeichen auftreten, muss eine Frau dringend einen Frauenarzt konsultieren.

Menstruationsstörungen können sich auf verschiedene Arten manifestieren:

  • Amenorrhoe - keine Menstruation ab sechs Monaten.
  • Der Beginn der Menstruation einmal im Jahr (Oligomenorrhoe).
  • Schlechte monatliche Perioden, die nicht länger als 1-2 Tage dauern (Opsomenorrhoe).
  • Hyperpolymenorrhoe - starker Blutausfluss bei normaler Zyklusdauer.
  • Proomenomenorrhoe - Die Dauer des Menstruationszyklus beträgt weniger als drei Wochen (dh zu häufige Perioden)..
  • Menstruation, begleitet von starken Bauchschmerzen, die sogar zu einer Behinderung führen können - Algomenorrhoe.

All dies ist keine unabhängige Diagnose. Dies sind Symptome, die auf das Vorhandensein bestimmter Krankheiten hinweisen können..

Warum gibt es Menstruationsstörungen und womit hängen sie zusammen: Ursachen für eine Verletzung des normalen Menstruationszyklus

Menstruationsstörungen können aufgrund von Stress, hormonellem Versagen, schnellem Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme, hormonellen Verhütungsmitteln, chronischen Erkrankungen der inneren Organe (Magen, Leber usw.), erhöhter körperlicher Aktivität usw. auftreten..

Es gibt andere, schwerwiegendere Gründe für das Scheitern des Zyklus:

Oft kann bei Frauen nach einer Abtreibung eine Zyklusstörung beobachtet werden, bei der eine mechanische Kürettage der Gebärmutter durchgeführt wurde. Dieses Verfahren wirkt sich negativ auf die weiblichen Geschlechtsorgane und vor allem auf den Menstruationszyklus aus..

Es ist erwähnenswert, dass in einigen Fällen eine Zyklusstörung nicht als alarmierendes Symptom angesehen wird. Während der Erholungsphase nach Schwangerschaft und Stillzeit können bei Frauen kleine Verzögerungen in der Menstruation auftreten. Auch Perioden sehr junger Mädchen unterscheiden sich oft nicht in der Konstanz - der Zyklus kann für 1-2 Jahre festgelegt werden.

Diagnose und Behandlung von Menstruationsstörungen: Behandlung und Wiederherstellung des Zyklus und des Eisprungs bei verschiedenen Krankheiten

Der Hauptfaktor für die erfolgreiche Behandlung von Zyklusstörungen ist die rechtzeitige Erkennung der Pathologie. Aus diesem Grund wird jeder Frau empfohlen, mindestens einmal im Jahr einen Frauenarzt aufzusuchen. Wenn Abweichungen vom üblichen Zyklusverlauf auftreten, sollten Sie nicht bis zur festgelegten Zeit zwischen den Besuchen warten. Wenden Sie sich am besten an ein modernes Fachzentrum, in dem hochqualifizierte Spezialisten mit unterschiedlichen Profilen arbeiten. In St. Petersburg ist dies das Genesis-Reproduktionszentrum..

Wenn der Menstruationszyklus gestört ist, wird der Arzt einige Untersuchungen zur weiteren korrekten Behandlung (Ultraschall, Kolposkopie usw.) verschreiben und Ihnen auch mitteilen, für welche Tests Hormone verwendet werden sollen..

Die Behandlung zur Wiederherstellung des Zyklus kann unterschiedlich sein und hängt von der Art der Krankheit ab:

  • Einnahme von Hormonen - bei der Erkennung von Hormonversagen.
  • Wenn die Lutealphase (oder die Corpus luteum-Phase) des Zyklus gestört ist, verschreibt der Arzt Medikamente, die Progesteron enthalten.
  • Bei zu starken Blutungen können spezielle Kochsalzlösungen verschrieben werden, um die Auswirkungen von Blutverlust zu minimieren.
  • Wenn das Versagen des Zyklus mit einer Anämie verbunden ist, sind Präparate mit hohem Eisengehalt angezeigt..
  • Es ist möglich, die durch falsche Ernährung gestörte Menstruation durch Anpassung der Ernährung wiederherzustellen.

In keinem Fall sollten sich Frauen selbst behandeln - nur ein Arzt kann die Ursache der Pathologie bestimmen und die richtige Therapie verschreiben. Von einer Frau sind Geduld, die Einhaltung eines normalen Schlaf- und Ruheplans, eine gesunde Ernährung und ein stabiler psycho-emotionaler Zustand erforderlich.

Menstruationsstörungen und Unfruchtbarkeit: Ist mit dieser Diagnose eine Schwangerschaft möglich und wie wirkt sich das Fehlen einer Menstruation auf die Empfängnis aus??

Da Menstruationsstörungen einer der ersten Marker für die Pathologie des Fortpflanzungssystems sind, stellt sich für Frauen eine relevante Frage: Ist es möglich, schwanger zu werden und wie, wenn die Perioden verzögert auftreten??

Wenn die Verzögerungen im Zyklus episodischer Natur sind, z. B. die Menstruation in einem der Monate nicht aufgetreten ist, der nächste jedoch wie erwartet verlief, ist eine Schwangerschaft durchaus möglich (vorbehaltlich des regelmäßigen Geschlechtsverkehrs und des Fehlens von Pathologien des Fortpflanzungssystems der Partner)..

Wenn Zyklusstörungen dauerhaft geworden sind, ist die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft gering. In solchen Fällen müssen Sie vor der Planung eines Kindes den Zyklus und die Hormonspiegel wiederherstellen.

Wenn Menstruationsstörungen mit Unterernährung, Anorexie einer Frau verbunden sind, ist eine Schwangerschaft grundsätzlich möglich, obwohl es hier ein großes „Aber“ gibt. Es besteht in der Tatsache, dass der Fötus genau den gleichen Zustand hat, da dem Körper der Frau Nährstoffe fehlen, weshalb es unwahrscheinlich ist, dass seine Entwicklung erfolgreich ist.

Menstruationsstörungen, Ursachen, Behandlungsmethoden

Menstruationsstörungen sind ein Zeichen für pathologische Veränderungen der normalen Funktion der Genitalorgane. Häufige, seltene, zu häufig vorkommende oder sehr magere Perioden sollten den Verdacht auf das Vorhandensein der Krankheit erwecken.

Um eine Verletzung des Menstruationszyklus rechtzeitig zu erkennen, sollte eine Frau wissen, welche Menstruation als normal angesehen werden kann. Normale Menstruationsblutungen dauern ungefähr 3 bis 7 Tage, und der Unterschied zwischen jedem nachfolgenden Zyklus sollte 21 bis 35 Tage betragen. Der große Unterschied zwischen den Menstruationszyklen ist auf die individuellen Eigenschaften des Körpers jeder einzelnen Frau zurückzuführen. Daher sollte eine Frau auf eine Verzögerung von mindestens zwei Wochen achten.

Ursachen für Menstruationsstörungen

Die Verletzung des Menstruationszyklus ist zweitrangig, dh sie ist nur eine Folge der genitalen und extragenitalen Pathologie, des Einflusses auf die Fortpflanzungsfunktion aller Arten von nachteiligen Faktoren.

Die wichtigsten ätiologischen Faktoren bei Menstruationsstörungen sind:

Störungen bei der Umstrukturierung des Hypothalamus-Hypophysen-Systems, insbesondere während der Pubertät;

Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane (eitrig-entzündlich, regulatorisch, Trauma, Tumor, Missbildungen);

extragenitale Erkrankungen (Endokrinopathie, chronische Infektion, Erkrankungen der Blutbildung, des Herz-Kreislauf-Systems, des Magen-Darm-Trakts und der Leber, Tuberkulose, Stoffwechselstörungen, neuropsychiatrische Erkrankungen und Stress);

Umweltprobleme und berufliche Gefahren (Exposition gegenüber Chemikalien, radioaktiver Strahlung, Mikrowellenfeldern, starkem Klimawandel, Vergiftung und anderen);

Verletzung des Arbeits- und Ernährungsregimes (Fettleibigkeit, Hunger, körperliche Überlastung, Hypovitaminose und andere);

Darüber hinaus können andere Faktoren eine Menstruationszyklusstörung hervorrufen:

  1. Hormonelles Ungleichgewicht. Eine Abnahme des Progesteronspiegels im Körper ist häufig der Hauptgrund für das Ungleichgewicht der Hormone im Körper, was zwangsläufig zu einer Störung des Menstruationszyklus führt.
  2. Häufige Stresssituationen. Wenn der Menstruationszyklus durch Stress verursacht wird, geht er häufig mit Kopfschmerzen, allgemeiner Schwäche und Reizbarkeit einher.
  3. Genetische Veranlagung. Wenn Ihre Großmutter oder Mutter unter solchen Problemen litt, ist es durchaus möglich, dass Sie diese Störung geerbt haben.
  4. Mangel an Mineralien, Vitaminen, Erschöpfung, schmerzhafter Dünnheit im Körper.
  5. Dramatischer Klimawandel.
  6. Die regelmäßige Einnahme von Medikamenten kann eine Nebenwirkung in Form von Menstruationsstörungen haben..
  7. Infektionskrankheiten des Urogenitalsystems.
  8. Rauchen Alkoholmissbrauch.

Es sollte beachtet werden, dass die Wirkung des ätiologischen Faktors zu dem Zeitpunkt, zu dem der Patient den Arzt kontaktiert, möglicherweise verschwindet, nur seine Konsequenz bleibt.

Symptome

Zu magere oder umgekehrt ungewöhnlich viele Perioden haben ihre eigenen charakteristischen Symptome. Es ist bekannt, dass Verstöße im menschlichen Körper niemals unbemerkt bleiben und eine Fehlfunktion im Menstruationszyklus an folgenden Anzeichen erkannt werden kann:

  1. Verletzung der Blutungsregulierung;
  2. reichliche Entladung mit dem Vorhandensein von Gerinnseln;
  3. erhebliche Verzögerung;
  4. sehr schlechte Menstruation;
  5. Schmerzattacken anderer Art;
  6. prämenstruelles Syndrom.

Bei einer normalen Menstruation spürt die Frau keine signifikanten Anzeichen. In einigen Fällen kann ein ziehender Schmerz im Unterbauch auftreten, der den allgemeinen Lebensrhythmus nicht besonders verletzt. Wenn der Menstruationszyklus gestört ist, kann das Schmerzsyndrom zu stark werden, es können Schmerzen im Oberschenkel und im unteren Rückenbereich auftreten.

Die Intensität des Syndroms wird durch folgende Indikatoren bestimmt:

  1. Leistungsverlust - es ist schwer zu sitzen, die übliche Arbeit zu erledigen, es besteht ein ständiger Wunsch, sich hinzulegen;
  2. Anzahl der eingenommenen Schmerzmittel.
  3. Bei Jugendlichen werden Menstruationsstörungen häufig durch übermäßige emotionale Überlastung verursacht, die sich aus der Erwartung von Fleckenbildung ergibt.

Einstufung

Ein Versagen des Menstruationszyklus tritt häufig aufgrund von Stress und verschiedenen körperlichen Belastungen auf. Wenn Sie nicht rechtzeitig einen Arzt konsultieren, kann dies mit der Entwicklung anderer schwerwiegender Gesundheitsprobleme bei einer Frau behaftet sein.

In diesem Zusammenhang haben die Kliniker eine Klassifizierung der Menstruationsstörungen abgeleitet:

  1. Hyperpolymenorrhoe ist ein Zustand, bei dem während der Menstruation eine reichliche Entladung beobachtet wird, der Zyklus jedoch unverändert bleibt.
  2. Amenorrhoe - das Fehlen einer Menstruation für 6 Monate oder länger. Es ist in primäre und sekundäre unterteilt. Die erste kann durch eine Verletzung des Zyklus seit der ersten Menstruationsblutung charakterisiert werden, und die zweite ist eine Verletzung nach regelmäßiger Menstruation. Es gibt auch physiologische Amenorrhoe, die bei gesunden Frauen während der Wechseljahre, der Schwangerschaft und der Stillzeit beobachtet werden kann. In allen anderen Fällen müssen Sie einen Arzt aufsuchen.
  3. Opsomenorrhoe - seltene Fleckenbildung und Menstruation dauert nur 1 oder 2 Tage.
  4. Oligomenorrhoe - Die Menstruation bei einer Frau tritt 1 Mal in mehreren Monaten (3-4) auf, das heißt sehr selten. Dies ist ein ziemlich schwerwiegendes Symptom, das auf die Entwicklung eines polyzystischen Eierstocks hinweist. Es ist besonders gefährlich, wenn die folgenden zusätzlichen Symptome vorliegen: Hirsutismus (starkes Haarwachstum am Körper), Unfruchtbarkeit, vergrößerte Eierstöcke (bei bimanueller Untersuchung).
  5. Dysmenorrhoe. In diesem Fall kann ein instabiler Menstruationszyklus beobachtet werden, die Menstruation kann entweder verzögert oder vorzeitig erfolgen. Normalerweise wird Dysmenorrhoe bei Frauen beobachtet, die häufig das Klima und die Zeitzonen ändern (z. B. Stewardessen). Durch die Akklimatisierung wird der Zyklus wieder normalisiert..
  6. Menorrhagie. Diese Verletzung ist durch eine ziemlich lange und reichliche Menstruationsperiode gekennzeichnet - 10 Tage oder mehr.
  7. Algodismenorea. Dies ist eines der häufigsten Probleme, mit denen viele Mädchen und Frauen konfrontiert sind. Das Hauptsymptom dieser Störung ist eine Fehlfunktion des Menstruationszyklus, die von schmerzenden Schmerzen im unteren Rücken und im Unterbauch begleitet wird. In diesem Fall tritt Übelkeit auf, Probleme im Darm wirken, Kopfschmerzen stören. Ein solcher Symptomkomplex kann ab dem 14. Lebensjahr beobachtet werden und den Patienten sein ganzes Leben lang stören. In einigen Fällen, aber nicht immer, kann es verschwinden, nachdem das Mädchen Sex hat oder nach der Geburt.
  8. Proomenorrhoe - Menstruation tritt früher als 21 Tage auf (der kürzeste physiologische Zyklus).
  9. Algomenorrhoe ist eine Erkrankung, aufgrund derer ein Mädchen an einer sehr schweren und schmerzhaften Menstruation leidet. Infolgedessen geht die normale Arbeitsfähigkeit verloren, da ihre Gesundheit insgesamt gestört ist. Die Regelmäßigkeit des Zyklus wird jedoch nicht verletzt..
  10. Metrorrhagie - das Auftreten von Flecken sowohl während der Menstruation als auch in der Mitte des Menstruationszyklus.
Jede der oben genannten Bedingungen erfordert die Konsultation eines Frauenarztes, eine gründliche Untersuchung und die Durchführung aller erforderlichen Tests zur Klärung der Diagnose. Wenn Sie diese Symptome feststellen, verschieben Sie daher auf keinen Fall den Termin mit einem Spezialisten.

Behandlung

Die Behandlung von Menstruationsstörungen muss an jede Frau weitergegeben werden, die an einer solchen Krankheit leidet. Die Behandlung wird dem Patienten in Abhängigkeit von der Erkrankung, der diagnostizierten Vielzahl von Anomalien, Begleiterkrankungen und Symptomen verschrieben. Wenn die Ursachen der Störungen des Patienten mit dem Entzündungsprozess und der Infektion zusammenhängen, helfen Physiotherapie und antibakterielle Medikamente, die Pathologie zu beseitigen. Wenn der Körper geschwächt ist, helfen eine ausgewogene Ernährung, Vitaminkomplexe sowie Sport, die Gesundheit zu stärken..

Viele Frauen entscheiden sich, sich mit dem Problem der Kräutermedizin zu befassen. Zubereitungen, die auf natürlichen Inhaltsstoffen und Kräutern basieren, wirken milder auf den Körper, ohne verschiedene Komplikationen hervorzurufen..

Wenn wir über die Beseitigung von Menstruationsstörungen mit Vitaminen sprechen, ist deren Verwendung obligatorisch. Wenn eine Frau pathologische Veränderungen festgestellt hat, empfehlen die Ärzte, dass Sie die folgenden Therapieregeln einhalten:

  1. den Flüssigkeitsverbrauch reduzieren;
  2. Milchprodukte zur Ernährung hinzufügen;
  3. essen Sie Kürbis, Sauerkraut, Tomaten, Rinderleber, Geflügel.

Um den monatlichen Zyklus zu normalisieren, verschreiben Experten Vitamin E..

Wenn Probleme mit dem Menstruationszyklus durch eine Pathologie des Gebärmutterhalses hervorgerufen werden, wird dem Patienten eine Kardinalbehandlung verschrieben. Zunächst führt der Arzt eine vollständige Diagnose durch und kann dann die folgenden Operationsmethoden verschreiben:

  1. Laser Behandlung;
  2. Kryodestruktion;
  3. Radiowellenchirurgie.

Wenn die Anomalie in unregelmäßigen und mageren Erscheinungsformen auftritt, wird eine geeignete Behandlung verordnet, um die Blutentladung zu normalisieren.

Komplikationen und Folgen

Unter den möglichen Komplikationen von Menstruationsstörungen kann Folgendes unterschieden werden:

  1. Unfruchtbarkeit (kann ein Jahr lang kein Kind empfangen).
  2. Brustkrebs.
  3. Anämie (Anämie).
  4. Funktionsstörung der Eierstöcke.
  5. Überwachsen (Hyperplasie) des Endometriums.
  6. Endometriumpolyp.
  7. Uterusmyome.
  8. Spontane Abtreibung.
  9. Deutliche Verschlechterung der Lebensqualität einer Frau.
  10. Endometrium (bösartige Tumoren der Uterusschleimhaut).
  11. Krebs der weiblichen Genitaldrüsen (Eierstöcke).
  12. Mastopathie (gutartige Veränderungen im Brustgewebe).

Es sollte betont werden, dass die rechtzeitige Erkennung von Krankheiten, die Menstruationsstörungen hervorrufen, die Wahrscheinlichkeit, sie loszuwerden, erheblich erhöht. In keinem Fall sollten Sie sich selbst behandeln - dies ist mit der Entwicklung anderer ebenso gefährlicher Pathologien behaftet. Nur ein Arzt sollte Medikamente verschreiben, wobei sowohl die Diagnose als auch die Anamnese des Patienten berücksichtigt werden.

Die Ärzte der Maya Clinic helfen Ihnen dabei, Ihren normalen Menstruationszyklus auf sichere und effektive Weise wiederherzustellen. Die Spezialisten der Maya-Klinik in Kasan bieten Ihnen eine qualitativ hochwertige medizinische Versorgung und führen eine umfassende Diagnose des gesamten Körpers zu erschwinglichen Preisen durch..

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Menstruationsstörungen: Ursachen, Behandlung

Ursachen von Menstruationsstörungen in verschiedenen Altersstufen, Diagnose- und Behandlungsprinzipien

Störungen des Ovarial-Menstruations-Zyklus (NOMC) sind möglicherweise der häufigste Grund für die Kontaktaufnahme mit einem Gynäkologen. Darüber hinaus können solche Beschwerden von Patienten im Alter von der Pubertät bis zur prämenopausalen Phase - also während der gesamten potenziell reproduktiven Lebensphase - eingereicht werden.

Welcher Zyklus gilt als normal??

Die äußere Manifestation des natürlichen Ovarial-Menstruations-Zyklus ist die Menstruation, die mit einer für jede Frau charakteristischen Häufigkeit auftritt und meistens 3-6 Tage dauert. Zu diesem Zeitpunkt wird die gesamte überwachsene Funktionsschicht des Endometriums (Uterusschleimhaut) abgestoßen. Zusammen mit dem Blut treten seine Fragmente durch den sich öffnenden Gebärmutterhalskanal in die Vagina und dann nach außen aus. Peristaltische Kontraktionen der Wände tragen zur natürlichen Reinigung der Gebärmutterhöhle bei, was zu bestimmten körperlichen Beschwerden führen kann.

Die Gefäße, die nach der Abstoßung des Gewebes klaffen, schließen sich schnell, der resultierende Gesamtschleimhautdefekt regeneriert sich. Daher geht eine normale Menstruation nicht mit einem signifikanten Blutverlust einher und führt nicht zur Entwicklung von Anämie, schwerer Asthenie und Behinderung. Das durchschnittliche Blutverlustvolumen beträgt bis zu 150 ml, während sich keine Blutgerinnsel im Ausfluss befinden.

Der Menstruationszyklus ist jedoch nicht nur das Stadium der Erneuerung des Endometriums. Normalerweise umfasst es auch die Follikelphase mit der Reifung des Eies im Eierstock, den Eisprung und die anschließende Sekretionsphase mit dem Wachstum des Endometriums und dessen Vorbereitung auf die mögliche Implantation des fetalen Eies. Eine gesunde Frau im gebärfähigen Alter hat auch anovulatorische Zyklen, was nicht als Pathologie angesehen wird. Sie führen normalerweise nicht zu einer Änderung der Dauer oder Art der Menstruation und beeinflussen die Dauer der Menstruation nicht. In solchen Zyklen ist die Frau nicht fruchtbar, dh ihre Schwangerschaft ist unmöglich.

Die Menstruation beginnt in der Pubertät. Ihr Aussehen zeigt die Bereitschaft des Fortpflanzungssystems zur Empfängnis. Die erste Menstruation (Menarche) wird im Alter von 9 bis 15 Jahren beobachtet, meist im Intervall zwischen 12 und 14 Jahren. Es hängt von vielen Faktoren ab, von denen die Hauptvererbung, Nationalität, allgemeine Gesundheit, Ernährung des Mädchens sind.

Das Ende der Fortpflanzungsperiode ist durch den Beginn der Wechseljahre gekennzeichnet - die vollständige und endgültige Beendigung der Menstruation. Dem geht eine Menopause voraus, die normalerweise im Durchschnitt zwischen 46 und 50 Jahren auftritt.

NOMC-Entwicklungsmechanismus

Der Ovarial-Menstruations-Zyklus im weiblichen Körper ist ein endokrinabhängiger Prozess. Daher ist der Hauptgrund für seine Störungen unhormonale Störungen. Sie können anfänglich auf verschiedenen Ebenen auftreten, auch unter Beteiligung scheinbar nicht reproduktiver Drüsen der inneren Sekretion. Dies ist die Grundlage für die Klassifizierung von Menstruationsstörungen. Ihrer Meinung nach unterscheiden sie:

  • Zentrale Störungen mit Schädigung höherer Zentren der neuroendokrinen Regulation des Fortpflanzungssystems. Am pathologischen Prozess können kortikal-hypothalamische, hypothalamisch-Hypophysen- und nur Hypophysenstrukturen beteiligt sein.
  • Verletzungen auf der Ebene peripherer Strukturen, dh der Organe des Fortpflanzungssystems selbst. Es kann Eierstock- und Gebärmutterursprung geben.
  • Störungen im Zusammenhang mit Funktionsstörungen anderer endokriner Drüsen (Nebennieren, Schilddrüse).
  • Störungen, die durch genetische und chromosomale Anomalien mit angeborener Organhyper- oder -hypoplasie, beeinträchtigter Sekretion wichtiger biologisch aktiver Substanzen und einer Störung der sogenannten Rückkopplung zwischen peripheren Organen und neuroendokrinen Strukturen verursacht werden.

Fehler auf jeder Ebene werden am Ende immer noch durch verschiedene Arten von NOMC manifestiert. Schließlich führt ein hormonelles Ungleichgewicht zu einer Veränderung der Arbeit der Eierstöcke, auch wenn sie keine strukturellen Anomalien aufweisen. Eine logische Folge davon ist eine Verletzung der Sekretion der wichtigsten Sexualhormone (Östrogen und Progesteron). Und ihr Hauptziel ist die Funktionsschicht der Uterusschleimhaut, er ist es, der am Ende des nächsten Zyklus mit Blut abgestoßen wird. Daher können unehrliche Veränderungen im Körper zu einer Verletzung der Art und Regelmäßigkeit der Menstruation führen.

Die endokrine Pathologie ist die Hauptursache für Menstruationsstörungen. Nur in relativ wenigen Fällen wird es nicht durch hormonelle Störungen verursacht. Menstruationsstörungen können beispielsweise durch ausgeprägte Veränderungen des Endometriums verursacht werden. Und manchmal wird eine falsche Amenorrhoe diagnostiziert, wenn Menstruationsblut und Abreißen des Endometriums aufgrund einer Vaginalatresie oder eines vollständigen Überwachsens des Hymens nicht auf natürliche Weise austreten können.

Ursachen von Funktionsstörungen

Es gibt viele Gründe für das Auftreten einer Menstruationsstörung. Darüber hinaus kann eine Frau gleichzeitig mehrere ätiologische Faktoren identifizieren, die auf verschiedenen Ebenen zu Funktionsstörungen führen.

Die wahrscheinlichsten:

  • Verschiedene Arten von Hypophysenadenomen (acidophil, basophil, chromophob), die hormonell aktiv sein oder zu Kompression und Atrophie der Adenohypophyse führen können. Itsenko-Cushing-Krankheit und -Syndrom.
  • Einnahme von Medikamenten, die die Synthese und den Metabolismus von Dopamin und Noradrenalin in den Gehirnstrukturen beeinflussen, was zu einer Funktionsstörung des Hypothalamus-Hypophysen-Systems führt. Dazu gehören Reserpin, MAO-Hemmer, typische und atypische Antipsychotika, Antidepressiva verschiedener Gruppen, Metoclopramid, Phenothiazinderivate und verschiedene andere Arzneimittel.
  • Nebennierenadenome und andere Tumoren, die Androgene und Cortisol produzieren. Adrenogenitales Syndrom aufgrund angeborener Nebennierenhyperplasie.
  • Einige psychische Störungen, begleitet von einer Verletzung der zentralen neuroendokrinen Regulation. Dies können depressive Zustände mittleren und schweren Ausmaßes unterschiedlichen Ursprungs, endogene Erkrankungen (Schizophrenie) im akuten Stadium, Anorexia nervosa, reaktive Störungen, Anpassungsstörungen bei chronischem Stress sein.
  • Hypo- oder Hyperthyreose verschiedener Herkunft.
  • Sklerozystisches Ovarialsyndrom (Stein-Leventhal).
  • Unterdrückung der Eierstockfunktion und beeinträchtigte Rückkopplung zwischen ihnen und dem Hypothalamus-Hypophysen-System nach längerer Anwendung von KOK und deren plötzlicher Aufhebung.
  • Resistentes Ovarialsyndrom und Gonaden-Frühverarmungssyndrom. Sie können auch eine iatrogene Genese aufweisen - zum Beispiel aufgrund der wiederholten Teilnahme einer Frau an Protokollen assistierter Reproduktionstechnologien mit Stimulierung der Hyperovulation.
  • Scharfe unphysiologische Veränderungen im hormonellen Hintergrund, die durch spontane oder medizinische Abtreibung verursacht werden können, nehmen Medikamente ein, um die Laktation schnell zu unterdrücken.
  • Fehlbildungen und Anomalien der Gebärmutter, einschließlich solcher, die durch Chromosomenerkrankungen verursacht werden.
  • Die Folgen chirurgischer Eingriffe an Eierstöcken und Gebärmutter, durchgeführte Bestrahlung und Chemotherapie, entzündliche Erkrankungen der Fortpflanzungsorgane. Dies kann eine signifikante Abnahme des Volumens an funktionierendem Ovarialgewebe, intrauteriner Synechie bis zur Entwicklung einer Atresie der Gebärmutterhöhle, Entfernung von Gonaden und Gebärmutter sein.
  • Tumorschädigung der Eierstöcke. Darüber hinaus können nicht nur bösartige, sondern auch große gutartige Neubildungen mit sekundärer Atrophie des Eierstockgewebes klinische Bedeutung haben.

Eine Verletzung des Menstruationszyklus nach 40 Jahren ist in den meisten Fällen auf zunehmende altersbedingte Veränderungen des Fortpflanzungssystems zurückzuführen. Ihre Ursache ist die natürliche Erschöpfung der Follikelversorgung der Eierstöcke mit einer Zunahme der Anzahl anovulatorischer Zyklen, einer fortschreitenden Hypöstrogenie und dem Aussterben der Fortpflanzungsfunktion. Diese Veränderungen treten am stärksten in der prämenopausalen Phase auf, wenn der Zyklus immer unregelmäßiger wird und zu dysfunktionellen Uterusblutungen und zusätzlichen psycho-vegetativen Störungen neigt.

Menstruationsstörungen bei Mädchen in der Pubertät sind meist auf die ungleichmäßige Reifung des Hypothalamus-Hypophysen- und Eierstocksystems zurückzuführen. Vergessen Sie jedoch nicht, dass in dieser Zeit die klinischen Manifestationen einiger angeborener Syndrome, Chromosomenerkrankungen und Anomalien der Entwicklung der inneren Organe des Fortpflanzungssystems auftreten können.

Darüber hinaus treten bei jugendlichen Mädchen Essstörungen häufig mit der Bildung eines Nährstoffmangels an wichtigen Nährstoffen und insbesondere Fetten auf. Dies führt zu einer deutlichen Abnahme der Synthese von Steroidhormonen (einschließlich Sexualhormonen), die sich am häufigsten durch sekundäre Amenorrhoe manifestiert.

Mögliche Manifestationen von NOMC

Durch das Vorhandensein der vorherigen Periode der normalen Menstruation können alle möglichen Verstöße in primäre und sekundäre unterteilt werden.

Symptome von Menstruationsstörungen können sein:

  • Änderung der Dauer der intermenstruellen Periode. Proyomenorrhoe (mit einer Zyklusdauer von weniger als 21 Tagen) und Opsomenorrhoe (Verlängerung über 35 Tage) sind möglich.
  • Verzögerte regelmäßige Menstruation ohne vorherige Zyklusstörungen.
  • Das Fehlen einer Menstruation für 6 Monate oder länger (Amenorrhoe) bei Frauen im gebärfähigen Alter.
  • Veränderung des Menstruationsblutverlustvolumens. Es ist sowohl eine Zunahme (Hypermenorrhoe) als auch eine Abnahme (Hypomenorrhoe) möglich. Bei übermäßigem Blutverlust sprechen sie von Menometerorrhagie.
  • Änderung der Menstruationsdauer selbst in Richtung Verkürzung (Oligomenorrhoe) oder Dehnung (Polymenorrhoe).
  • Das Auftreten von intermenstruellen Blutungen, deren Intensität unterschiedlich sein kann - von Verschmieren bis zu Starkem. Bei azyklischen starken Uterusblutungen wird der Begriff „Metrorrhagie“ verwendet..
  • Klinisch signifikante lokale Schmerzen während der Menstruation, die als Algomenorrhoe bezeichnet werden.
  • Das Auftreten häufiger extragenitaler Symptome, die mit der Menstruation einhergehen. Dazu gehören Kopfschmerzen anderer Art, Blutdruckschwankungen, Übelkeit und Appetitveränderungen sowie andere vegetativ verursachte Manifestationen. Dieser Zustand wird als Dysmenorrhoe bezeichnet, und wenn er mit Schmerzen kombiniert wird, spricht man von Algodismenorrhoe.

Das hypermenstruelle Syndrom mit Polypermenorrhoe und / oder azyklischen dysfunktionellen Uterusblutungen ist normalerweise die Ursache für die Entwicklung einer chronischen posthemorrhagischen Eisenmangelanämie. Ihre Symptome sind oft der Grund, zum Arzt zu gehen. Gleichzeitig ist eine Frau besorgt über erhöhte Müdigkeit, Herzklopfen, allgemeine Schwäche, eine Tendenz zur Blutdrucksenkung und Ohnmachtsanfälle. Der Zustand von Haut, Haaren und Nägeln verschlechtert sich, die Abnahme der Produktivität geistiger Aktivität bis zur Entwicklung einer mittelschweren kognitiven Beeinträchtigung ist nicht ausgeschlossen.

Viele Frauen im gebärfähigen Alter haben auch Unfruchtbarkeit - das Fehlen einer natürlichen Empfängnis für 1 Jahr ungeschützter regelmäßiger sexueller Aktivität. Dies ist auf schwerwiegende Verstöße gegen die Zuordnung eines dominanten Follikels in einem der Eierstöcke, den Prozess der Eireifung in diesem Eierstock und das Fehlen eines spontanen Eisprungs zurückzuführen.

Es ist wichtig zu verstehen, dass eine Frau bei Vorhandensein von anovulatorischen Zyklen möglicherweise keine besonderen Beschwerden über Menstruationsstörungen selbst einreichen muss, obwohl bei einer Befragung in den meisten Fällen verschiedene Symptome aufgedeckt werden. In diesem Fall betrachtet der Patient normalerweise die inhärente Verlängerung des Menstruationszyklus als sein individuelles Merkmal und nicht als pathologisches Zeichen.

Merkmale von Menstruationsstörungen in verschiedenen Altersgruppen

Jugendzeit

NOMC bei Jugendlichen kann als hypomenstruelles Syndrom oder mit einer Tendenz zu sogenannten Blutungen bei Jugendlichen (Pubertät) auftreten. Die Art der Störungen hängt von der Ätiologie und den bestehenden unhormonalen Störungen ab. Vielleicht eine spätere Menarche oder die Entwicklung einer primären Amenorrhoe. Sie sagen darüber, wenn die Menstruation nicht mit 15 Jahren beginnt.

Juvenile Blutungen treten in anovulatorischen Zyklen aufgrund eines hormonellen Ungleichgewichts bei follikulärer Atresie auf. Sie wechseln sich normalerweise mit ungleichmäßigen Perioden verzögerter Menstruation ab, oft kombiniert mit beeinträchtigtem Haarwachstum, Unzulänglichkeit oder Übergewicht. In diesem Fall können eine neuro-emotionale Überlastung, eine starke Veränderung der Klima- und Zeitzonen und eine Verletzung des Schlaf-Wach-Zyklus als provozierender Faktor wirken..

Fortpflanzungszeit

Im reproduktiven Alter können sich Zyklusstörungen durch ein Versagen der Zyklizität, eine Verzögerung der nächsten Menstruation und anschließende Blutungen manifestieren. In diesem Fall sollten physiologische Veränderungen von pathologischen unterschieden werden. Normalerweise kann das vorübergehende Verschwinden der Menstruation auf den Beginn der Schwangerschaft, die postpartale Periode und die Hyperprolaktinämie während des Stillens zurückzuführen sein. Darüber hinaus tritt vor dem Hintergrund der Anwendung der hormonellen Empfängnisverhütung und nach der Installation von Intrauterinpessaren eine Änderung des Zyklus und der Art des Menstruationsflusses auf.

Die Verlängerung des Zyklus ist meist auf die Persistenz des Follikels zurückzuführen. In diesem Fall tritt kein Eisprung eines reifen Eies auf. Es stirbt ab und der Follikel nimmt mit der Bildung einer Follikelzyste verschiedener Größen weiter zu. In diesem Fall entspricht der hormonelle Hintergrund der Phase 1 des Zyklus mit Hyperöstrogenie, was zu einer fortschreitenden Proliferation des Endometriums führt. Gleichzeitig kann die Menstruationsverzögerung 6-8 Wochen erreichen, wonach Metrorrhagie auftritt. Solche Uterusblutungen werden als gestört eingestuft. Ein weiterer Grund für ihre Entwicklung ist das Versagen der Lutealphase. In diesem Fall treten Blutungen während der Ovulationsperiode auf, sie sind normalerweise nicht stark, sondern verweilen.

Veränderungen der Eierstöcke während eines typischen Menstruationszyklus

Menstruationsstörungen nach Abtreibung sind ebenfalls möglich. Es kann spontan (mit spontanem Schwangerschaftsabbruch im Frühstadium) oder medizinisch sein, wobei verschiedene Techniken zur Entfernung des fetalen Eies / Embryos angewendet werden. In diesem Fall wird normalerweise eine Verlängerung des nachfolgenden Zyklus festgestellt, und die Wiederherstellung der Menstruationsfunktion wird innerhalb von 3 Monaten erwartet. Wenn die Abtreibung mit Komplikationen einherging, ist eine verlängerte Rehabilitationsphase mit azyklischen Flecken und Algodismenorrhoe nicht ausgeschlossen.

Prämenopause und Wechseljahre

Am häufigsten treten Fehlfunktionen des normalen Menstruationszyklus im prämenopausalen Alter auf. Das Aussterben der Fortpflanzungsfunktion geht häufig mit einer signifikanten Zunahme der anovulatorischen Zyklen, einer Tendenz zu Verzögerungen und Blutungen vor dem Hintergrund einer Follikelatresie, einem Verlust zyklischer Veränderungen und der Entwicklung des sogenannten Menopausensyndroms einher.

Die Wiederaufnahme von Uterusblutungen in den Wechseljahren ist ein äußerst alarmierendes Zeichen. In der Tat ist die Wiederherstellung der Fortpflanzungsfunktion nicht mehr möglich, und Blutungen und Blutungen während dieses Zeitraums weisen normalerweise auf das Vorhandensein eines bösartigen Tumors hin.

Schwangerschaftsmöglichkeit

Eine Schwangerschaft unter Verletzung des Menstruationszyklus ist möglich. Die Wahrscheinlichkeit seines Auftretens hängt jedoch von der Schwere der unhormonalen Störungen, der vollständigen Entwicklung der Gebärmutter und vielen anderen Faktoren ab. In vielen Fällen gehen Menstruationsstörungen mit Unfruchtbarkeit einher. Und es ist nicht immer möglich, es mit konservativen Methoden zu beseitigen. Oft ist der Beginn einer Schwangerschaft nur mit Hilfe von assistierten Reproduktionstechnologien möglich. Und manchmal kann eine Frau ein Kind nicht alleine empfangen und gebären. In diesem Fall werden ihr Leihmutterdienste und Spenderprogramme angeboten.

Darüber hinaus sollte nicht vergessen werden, dass endokrine Störungen häufig zu einer Minderwertigkeit der Funktionsschicht des Endometriums führen und dadurch die normale Implantation des fetalen Eies erschweren. Dies, zusammen mit einer unzureichenden Produktion von Progesteron und hCG, erhöht das Risiko einer Abtreibung in sehr frühen und frühen Stadien signifikant. Gleichzeitig kann eine Frau keinen Verdacht auf Empfängnis haben, da der Beginn der Menstruation eine weitere Funktionsstörung darstellt.

Frühere Menstruationsstörungen werden als ein Faktor angesehen, der den Verlauf der Schwangerschaft möglicherweise verkompliziert. Solche Frauen erfordern besondere Aufmerksamkeit. Um die Schwangerschaft zu verlängern, müssen sie häufig bestimmte hormonelle Medikamente einnehmen. Laut Statistik werden bei einer Reihe von Frauen nach der Geburt Menstruationsstörungen unabhängig voneinander korrigiert (zum Zeitpunkt der Wiederherstellung der Menstruation in unserem Artikel durch Bezugnahme). Und nachfolgende Schwangerschaften bei ihnen können bereits ohne große Schwierigkeiten auftreten.

Umfrage

In den meisten Fällen haben NOMCs eine günstige Prognose, da sie durch Veränderungen verursacht werden, die für eine Frau nicht lebensbedrohlich sind. Wir sollten jedoch nicht vergessen, dass bis zu 10% der Fälle bei gynäkologischen onkologischen Erkrankungen verschiedener Lokalisationen auftreten. Daher erfordert die Diagnose dieses Zustands eine gründliche Untersuchung, um die wahre Ursache der Menstruationsstörung festzustellen und die Art und Schwere bestehender Veränderungen zu bestimmen. Mit dieser Taktik können Sie die optimale Korrekturtherapie auswählen oder rechtzeitig eine radikale Behandlung durchführen.

Eine Grundprüfung sollte Folgendes umfassen:

  • Eine gründliche Sammlung geburtshilflicher und gynäkologischer Anamnese, in der der Zeitpunkt des Auftretens von Beschwerden, ein möglicher Zusammenhang mit irgendwelchen Faktoren, die Tatsache früherer Menstruationsstörungen, das Alter der Menarche (erste Menstruation) und die Wahrscheinlichkeit einer Empfängnis angegeben sind. Informieren Sie sich über vergangene Krankheiten und Operationen, die Anzahl und Dauer von Abtreibung und Geburt, den Verlauf und das Ergebnis früherer Schwangerschaften. Wichtig ist auch die Tatsache, dass Medikamente eingenommen werden, die Art der Verhütung.
  • Gynäkologische Untersuchung der Vagina und des Gebärmutterhalses in den Spiegeln, bimanuelle Palpation der Beckenorgane. In diesem Fall können strukturelle Veränderungen der sichtbaren Schleimhaut (Defekte, Wucherungen, Deformationen, Farbveränderungen, Schwellungen), Krampfadern der oberflächlichen Venen, Veränderungen der Konturen, Größe, Position und Konsistenz der Gebärmutter und der Gliedmaßen festgestellt werden. Die Art des Vaginalausflusses und des Gebärmutterhalskanals wird ebenfalls bewertet..
  • Abstriche von den Wänden der Vagina, Schwämme des Gebärmutterhalskanals, Harnröhre bei schweren urogenitalen Infektionen (STDs), Reinheitsgrad.
  • Ein Abstrich für die Onkozytologie aus dem Gebärmutterhals, der besonders wichtig ist, wenn sich pathologische Herde darauf befinden.
  • Ausnahme der Schwangerschaft. Führen Sie dazu einen Urinschnelltest durch oder bestimmen Sie den hCG-Spiegel im Blut.
  • Bestimmung des endokrinen Status. Es ist notwendig, den Spiegel der Haupthormone zu bestimmen, die die Arbeit der Eierstöcke und den Menstruationszyklus regulieren. Dazu gehören Östrogen, Progesteron, Hypophysenhormone - LH (luteinisierend), FSH (follikelstimulierend), Prolaktin. In vielen Fällen ist es auch ratsam, die Leistung der Schilddrüse und der Nebennieren zu bestimmen, da Funktionsstörungen dieser Drüsen die Funktion der Eierstöcke beeinträchtigen.
  • Ultraschall der Beckenorgane. Am häufigsten werden transvaginale und abdominale Sensoren verwendet. Dies reicht für eine vollständige Untersuchung des Uterus und seines Halses, der Gliedmaßen, der parametrischen Ballaststoffe, der Blutgefäße und der regionalen Lymphknoten. Wenn das Hymen erhalten bleibt, wird bei Bedarf anstelle eines vaginalen Hymens ein Rektalsensor verwendet. Ultraschall ist die zugänglichste und zugleich recht informative Methode zur Visualisierung innerer Organe..
  • Histologische Untersuchung des Endometriums durch getrennte diagnostische Kürettage von Gebärmutterhals und Gebärmutterhöhle. Dies ist hauptsächlich bei hypermenstruellem Syndrom und Metrorrhagie angezeigt..

Wenn im 2. Stadium der Untersuchung Indikationen vorliegen, werden High-Tech-Diagnosemethoden (CT, MRT, PET und andere) angewendet. Am häufigsten werden sie bei Verdacht auf gynäkologische Onkologie verschrieben.

Behandlungsprinzipien

Die Behandlung von Menstruationsstörungen umfasst mehrere Bereiche:

  • Hör auf zu bluten. Zu diesem Zweck können hormonelle Medikamente, Mittel, die die Blutgerinnung und die Kontraktilität der Gebärmutter beeinflussen, und manchmal Kürettage verwendet werden..
  • Korrektur bestehender hormoneller Störungen, dh wiederholte Menstruationsstörungen. Das Behandlungsschema wird individuell basierend auf dem endokrinen Profil des Patienten ausgewählt.
  • Lösung der Frage nach der Angemessenheit einer chirurgischen Behandlung, um den Hauptursachenfaktor zu beseitigen oder bestehende Anomalien zu korrigieren.
  • Erforderlichenfalls Maßnahmen zur Stimulierung der Gebärmutterentwicklung und Aktivierung der Eierstöcke. Verschiedene physiotherapeutische Techniken, zyklische Vitamintherapie und Kräutermedizin sind weit verbreitet..
  • Korrektur von Begleiterkrankungen (psycho-vegetative Störungen, anämisches Syndrom usw.).
  • Korrektur der erhaltenen Therapie für die Grunderkrankung. Wenn Sie beispielsweise Psychopharmaka einnehmen, kann empfohlen werden, diese durch modernere, eng zielgerichtete Medikamente zu ersetzen. Die endgültige Entscheidung über die Korrektur der Therapie trifft natürlich nicht der Gynäkologe, sondern der behandelnde Arzt (z. B. ein Psychiater, ein Neurologe)..
  • Wenn Sie sich vorstellen möchten - eine umfassende Behandlung der Unfruchtbarkeit mit konservativen und erforderlichenfalls chirurgischen (endoskopischen) Techniken, um rechtzeitig über die Machbarkeit des Einsatzes assistierter Reproduktionstechnologien zu entscheiden.

Menstruationsstörungen sind ein sehr häufiges Problem. Und seine Relevanz wird trotz der Errungenschaften der modernen Medizin nicht gemindert. Glücklicherweise können einige Formen solcher Störungen korrigiert werden. Und bei einem rechtzeitigen Arztbesuch einer Frau ist es oft möglich, Komplikationen zu vermeiden, eine hohe Lebensqualität für die Patienten aufrechtzuerhalten und sogar mit der damit einhergehenden Unfruchtbarkeit fertig zu werden.

Wie man den Menstruationszyklus nach 40 Jahren Volksheilmittel wiederherstellt?

Was sind die Zeiträume nach 45 Jahren und was sind die Gründe?

45 Jahre sind ein wichtiger Meilenstein im Leben einer Frau. Alles ändert sich in ihrem Leben, während sich auch der Menstruationszyklus ändert. Zu diesem Zeitpunkt sollte die Menstruation abnehmen, als ob sie umsonst wäre. Der ganze Fehler ist eine Abnahme der Aktivität in den Eierstöcken. Sie produzieren weniger weibliche Hormone, die Menge an ausgeschiedenem Blut nimmt ebenfalls ab. In diesem Fall wird die Anzahl der Menstruationstage anstelle von fünf zu drei, der Zyklus zwischen den Sekreten steigt von 28 Tagen auf 35 und noch mehr, und der Ausfluss selbst kann entweder reichlich oder gering sein.

Gründe für eine verzögerte Menstruation

  1. Das Verwelken des Körpers führt zu einer Abnahme der Eierstockaktivität.
  2. Stresssituationen wirken sich stark auf die Verzögerung der Menstruation aus.
  3. Starke emotionale Erfahrungen, sowohl negative als auch positive.
  4. Gynäkologische Erkrankungen und Erkrankungen, die mit einer Beeinträchtigung der Fortpflanzungsfunktion verbunden sind.
  5. Müdigkeit, ständige Müdigkeit, enorme körperliche Anstrengung.
  6. Eine Zunahme des mentalen Stresses, die sich in eine Überlastung verwandelt.
  7. Mangel an essentiellen Nährstoffen wie Vitaminen, Fetten und Mineralien, die durch Unterernährung aufgrund langfristiger strenger Diäten verursacht werden.
  8. Mit zunehmendem Alter nimmt die Mobilität ab, was zu einer Zunahme des Körpergewichts beiträgt. Fettleibigkeit ist einer der Gründe für die Verzögerung der Menstruation..
  9. Schwere katarrhalische Erkrankungen, bei deren Behandlung Antibiotika und andere schwerwiegende Arzneimittel eingesetzt wurden..
  10. Schwächung des Körpers zum Zeitpunkt der Verschlimmerung chronischer Krankheiten, Fehlfunktion des Immunsystems.
  11. Veränderungen des Hormonspiegels und Probleme des endokrinen Systems.
  12. Regelmäßige Anwendung einzelner Antibabypillen oder Notfallverhütungsmittel.

Ursachen für starke Menstruation und was sind die Beweise

Viele Frauen sind mit einer Situation konfrontiert, in der sich ihre Perioden nach 45 Jahren nach oben ändern. Eine mäßige Entladung wird durch eine reichliche und anhaltende Entladung "wie ein Eimer" ersetzt. Der Hauptgrund kann eine beginnende Menopause sein. Wenn solche Veränderungen auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren, da nur dieser die Ursachen für diesen Zustand bestimmen kann. Und sie können sehr ernst sein. Dies ist Gebärmutterkrebs und Myom sowie eine Entzündung der inneren Schicht der Gebärmutter - Endometriose.

Mager

Bei vielen Frauen wird nach 45 Jahren eine Menstruation mit minimalem Ausfluss beobachtet, die schließlich ganz aufhört. Die monatliche Sekretion ähnelt einer stärker verschmierten Entladung. Die Anzahl der Tage des Zyklus ändert sich jedes Mal und zählt von 21 Tagen bis 45. Dieser Zustand ist auf eine Schwächung der Eierstöcke zurückzuführen.

Die Wechseljahre gehen mit folgenden Symptomen einher:

  • Verschlechterung des Wohlbefindens;
  • Hitzewallungen;
  • Schlaflosigkeit;
  • Verminderte Libido;
  • Erhöhtes Schwitzen;
  • Kardiopalmus;
  • Gefühl von trockener Vagina;
  • Schmerzhaftes Urinieren;
  • Haarausfall;
  • Trockene Haut.

Normalerweise sollten magere monatliche Perioden 3-4 Tage dauern. Wenn die Zeit auf 6-7 Tage ansteigt, während die Körpertemperatur steigt, Schmerzen im Schambereich oder in den Eierstöcken auftreten, können Entzündungsprozesse im Körper begonnen haben, möglicherweise onkologischer Natur. Deshalb sollten Sie sofort einen Frauenarzt aufsuchen.

Lange andauernd

Eine Zunahme der Menstruationstage weist auch auf gesundheitliche Probleme einer Frau hin. Lange Zeiträume können Folgendes anzeigen:

  • Pathologie der inneren Organe - Gebärmutter, Vagina, Eierstöcke;
  • Allgemeiner Entzündungsprozess;
  • Blutgerinnung;
  • Nebenwirkungen von Verhütungsmitteln oder anderen Arzneimitteln.

Häufige Menstruation

Einige Frauen leiden an Öffnungsblutungen in der Mitte des Menstruationszyklus. Polymenorrhoe ist das Ergebnis einer geschwächten Eierstockfunktion, die die Dauer und Häufigkeit der Menstruation reguliert.

Die Menstruation zweimal im Monat kann Folgendes verursachen:

  • Endometriose;
  • Entzündung;
  • Neoplasmen - Myom, Zyste, Polypen;
  • Ablehnung von Antibabypillen;
  • Uterusblutung durch Zerbrechlichkeit der Blutgefäße aufgrund eines Östrogenmangels;
  • Gebärmutterhalskrebs;
  • Vaginalprolaps.

Folgen von Krankheiten

Die zweithäufigsten Ursachen für Menstruationsstörungen nach 40 Jahren sind verschiedene Krankheiten. Und nicht nur das Fortpflanzungssystem:

  • Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane. Laut medizinischer Statistik ist die Exposition einer Frau gegenüber verschiedenen gynäkologischen Erkrankungen nach 40 Jahren verschärft. Die Verzögerung der Menstruation kann durch eine Reihe von Problemen erklärt werden: Uterusmyome, Ovarialzysten oder -zysten, Endometritis, Endometriose, chronische Adnexitis.
  • Chirurgische Maßnahmen Wenn sich eine Frau Operationen unterzogen hat, die die Organe des Fortpflanzungssystems betreffen, führt dies auch zu einer Verzögerung, einem Versagen des Zyklus. Insbesondere Abtreibung, Entfernung von Polypen, diagnostisches Schaben usw..
  • Chronische Erkrankungen verschiedener Organe und Systeme des Körpers. Ein kurzer Menstruationszyklus nach 40 Jahren kann durch eine Pathologie ausgelöst werden, die auf den ersten Blick nicht mit dem Fortpflanzungssystem zusammenhängt. Aber jede Entzündung, Infektion beeinträchtigt die normale Funktion des Körpers. Was sich in gewisser Weise im Menstruationszyklus widerspiegelt. Leberzirrhose, Urolithiasis, Hämatopoese-Pathologie, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Herzinfarkt, Diabetes mellitus, Gastritis, Zöliakie, Infektionen sind ausreichende Gründe. Verschiedene chirurgische Eingriffe, schwere Verbrennungen können zum Versagen führen..
  • Schwere Erkältungen, Atemwegserkrankungen. Es geht um Grippe, SARS, Bronchitis, ARI.
  • Endokrine Probleme. Eine der häufigsten Ursachen für eine Erhöhung des Menstruationszyklus nach 40 Jahren ist die endokrine Organerkrankung. Dies ist größtenteils Diabetes mellitus oder eine Schilddrüsenerkrankung.

Was ist die Verzögerung der Menstruation nach 45 Jahren, der Test ist negativ?

Nach 45 Jahren treten bei vielen Frauen Menstruationsstörungen auf. In einem jüngeren Alter wäre es eine Schwangerschaft gewesen. Wenn der Test bei einer Menstruationsstörung eine negative Reaktion zeigt, können wir über die bevorstehenden Wechseljahre sprechen.

Es ist wichtig, auch während dieser Zeit die Empfängnisverhütung nicht zu vergessen. Obwohl die Eierstöcke nicht genügend Hormone produzieren, hören sie immer noch nicht auf zu arbeiten. Und ab 40 Jahren wird es sehr schwierig sein, ein Kind zu gebären und ein Baby zu bekommen.

Was passiert im Körper einer Frau, wenn sich die Menstruation um 2-3 Monate verzögert:

  • Abnahme des Sekretvolumens;
  • Kleine Verzögerungen im Zyklus, während die Entladung selbst entweder reichlich oder miserabel sein kann;
  • Eine verzögerte Menstruation von 2-3 Monaten wird häufiger wiederholt.
  • Nach einer sehr langen Verzögerung (mehrere Monate) kann Ihre Periode vollständig aufhören.

Mit Beginn der Wechseljahre wird die Menstruation selten und weniger vorhersehbar. Normalerweise sollten die monatlichen Zeiträume nach einer dreimonatigen Verzögerung gering sein und keine Bedenken hervorrufen. Wenn der Ausfluss einer starken Blutung ähnelt, müssen Sie dringend einen Frauenarzt konsultieren.

Eine Konsultation der Ärztin ist dringend erforderlich, wenn die Blutung länger als sieben Tage dauert. Dieser Zustand ist das Ergebnis verschiedener Infektionen oder Neubildungen in der Gebärmutter. Die Ursache für schwere Blutungen kann sogar eine geringfügige Alkoholvergiftung oder Unterernährung sein.

Das Leben der Frau erstreckt sich nach 40

Nach vierzig Jahren beginnen viele Frauen, die Fortpflanzungsfunktion zu unterdrücken. Der Prozess der Menstruationsstörung ist in mehrere Phasen unterteilt:

Perimenopause kombiniert Prämenopause, Wechseljahre, 2 Jahre nach der letzten normalen Menstruation.

Menstruationsstörungen: Symptome und Behandlung

Menstruationsstörungen sind pathologische Veränderungen in der Regulation der Menstruationsfunktion, die sich in einer Störung des Rhythmus, des Volumens und der Natur oder in einem völligen Fehlen einer Blutentladung äußern.

Menstruationsstörungen werden bei 20% aller gynäkologischen Erkrankungen diagnostiziert. Sie können zu einer Abnahme führen und manchmal zu einem Verlust der Fähigkeit, schwanger zu werden. Sie sind häufig Risikofaktoren für die Entwicklung von Krebsvorstufen und Krebserkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane.

Ursachen für Menstruationsstörungen

Es gibt eine ziemlich große Anzahl von Ursachen für Menstruationsstörungen:

  • Schwere emotionale Umwälzungen, psychische und neurotische Erkrankungen (Neurasthenie, Hysterie, Psychose, Stress).
  • Schlechte Ernährung, unzureichende Aufnahme von angereicherten Lebensmitteln, Übergewicht.
  • Der Einfluss negativer Faktoren des Berufs (langfristige Exposition gegenüber Strahlung, verschmutzter Luft, z. B. in Industrieanlagen, harte körperliche Arbeit usw.).
  • Verschiedene Arten von Infektionskrankheiten (Grippe, SARS, Bronchitis, Mandelentzündung, Darminfektionen usw.).
  • Chronische Störungen der Arbeit der inneren Organe (Leber mit Gelbsucht, Herz-Kreislauf-System mit arterieller Hypertonie, Blut aufgrund von Anämie und andere).
  • Verschobene chirurgische Eingriffe an den Genitalien (Entfernung von Zervixpolypen, Abtreibung, Gewebezerstörung bei Krebsvorstufen).
  • Entzündungskrankheiten der weiblichen Geschlechtsorgane (Entzündung der Uterusschleimhaut mit Endometritis, Eileiter mit Salpingitis, Gebärmutterhals mit Zervizitis usw.).
  • Gutartige und bösartige Neubildungen (Uterusadenokarzinom, Gebärmutterhalskrebs, Eierstockzysten usw.).
  • Angeborene Fehlbildungen des Teils des genetischen Apparats, der für den Menstruationszyklus verantwortlich ist.
  • Angeborene Fehlbildungen der Struktur oder Unterentwicklung der Genitalorgane (Atresie der Gebärmutter, Ovarialhypoplasie, zweikorniger Uterus usw.).
  • Verletzung der Regulationszentren des Menstruationszyklus im Gehirn (Tumoren, Blutungen, Veränderungen in den Wechseljahren).

Wie der Menstruationszyklus funktioniert

Um die Essenz von Menstruationsstörungen zu verstehen, ist es wichtig zu wissen, wie sie funktionieren. Die Unterstützung und Regulation der normalen Menstruationsfunktion erfolgt durch die synchrone Wechselwirkung verschiedener Ketten der hormonellen und nervösen Regulation von Sexualhormonen und der Gebärmutter. Darüber hinaus wurde die Rolle der Bauchspeicheldrüse, der Schilddrüse und der Nebennieren bei der Regulierung des Zyklus sowie der Leber, wo die Verwendung von Sexualhormonen nachgewiesen wurde, nachgewiesen.

Es gibt 4 Hauptregulierungsebenen:

  • Der Hypothalamus ist ein Bereich im Gehirn, der Nervenimpulse und Hormone an die Hypophyse sendet..
  • Die Hypophyse ist die wichtigste Hormondrüse, die für die Aufrechterhaltung der Konzentration aller Hormone im Körper, einschließlich des Genitals, verantwortlich ist.
  • Die Eierstöcke sind die weiblichen Sexualdrüsen, die Sexualhormone produzieren.
  • Die Gebärmutter ist einer der Orte, an denen Sexualhormone ausgesetzt sind.

Der Hypothalamus empfängt und verarbeitet Informationen aus der inneren Umgebung des Körpers (über die Menge an Sexualhormonen im Blut) und der äußeren (Hunger, übermäßiges Essen, Stress, starker Wetterwechsel)..

Wenn viele Sexualhormone im Blut sind, erfährt der Hypothalamus davon und sendet spezielle Substanzen an die Hypophyse. Er setzt Hormone frei, die vom Blut zu den Eierstöcken transportiert werden und die Sekretion von Sexualhormonen (Progesteron und Östrogen) stimulieren oder hemmen. Und diese betreffen bereits die Gebärmutter, wo die Prozesse des Menstruationszyklus ausgeführt werden.

Der Zyklus ist in 3 Perioden unterteilt:

  • Die östrogene Phase - wenn Östrogen im Blut dominiert und Progesteron stark abfällt, deutet dies auf die Vorbereitung des Körpers auf die Bildung eines neuen Eies hin. Es beginnt am ersten Tag der Blutentladung, der auftritt, wenn sich das überwachsene Endometrium (Uterusschleimhaut) löst. In den Eierstöcken reift der Follikel, aus dem das Ei austreten muss. Das Endometrium reagiert auf die Wirkung von Östrogen, und ungefähr am 7. Tag des Zyklus beginnt die Vorbereitung für die Implantation des Eies mit dem Überwachsen, der Erhöhung der Energiereserven und der Blutversorgung.
  • Ovulationsphase - der Moment, in dem das Ei vom geplatzten Follikel in den Eileiter gelangt. Letzteres verwandelt sich in einen gelben Körper, der ein Signal für eine erhöhte Bildung von Progesteron gibt. Die Gebärmutter beginnt sich auf die Empfängnis vorzubereiten. Die Konzentration von Östrogen und Progesteron am Höhepunkt, die die Bedingungen für die Empfängnis und Implantation eines Eies schafft.
  • Progesteronphase - es gibt zwei Möglichkeiten. Bei der Empfängnis wird das Corpus luteum nicht zerstört und der Progesteronspiegel konstant gehalten. Darüber hinaus liefert das Chorionhormon (Schwangerschaftshormon) eine hohe Progesteronkonzentration, die die Abstoßung des Endometriums verhindert und zur Aufrechterhaltung der Schwangerschaft beiträgt. Wenn keine Empfängnis stattgefunden hat, sinkt der Hormonspiegel, die Schleimhaut blättert ab, die Blutsekretion beginnt und ein neuer Zyklus beginnt.

Arten von Menstruationsstörungen

In Anbetracht des oben Gesagten können wir die folgende Klassifizierung unterscheiden:

  • Hypomenstruelles Syndrom - ist dadurch gekennzeichnet, dass hier die Zyklizität erhalten bleibt, dh die Menstruation in regelmäßigen Abständen auftritt. Das Merkmal besteht jedoch darin, die Art, das Volumen und die Verringerung des Intervalls zwischen den Blutsekreten zu ändern.
  • Amenorrhoe - eine vollständige Abwesenheit der Menstruation für 3 Monate oder länger. Primär - wenn die Menstruation bei der Geburt fehlt, sekundär - waren sie, wurden aber später gestoppt.
  • Dysfunktionelle Uterusblutungen sind Blutungen, die aufgrund von Veränderungen in der Synthese von Sexualhormonen auftreten. Es gibt ovulatorische und anovulatorische Blutungen.
  • Algodismenorea ist eine Menstruation, die von übermäßigen Schmerzen begleitet wird. Primär, die mit angeborenen Anomalien der Gebärmutter (falsche Position, Atresie) verbunden ist, und sekundär, wo die Ursache in gynäkologischen Erkrankungen (Endometriose, Uterusmyome) liegt, werden festgestellt..
  • Neuroendokrine Syndrome (postpartale Adipositas, viriles, prämenstruelles, Wechseljahre, Postkastrationssyndrom).

Hypomenstruelles Syndrom

Die Symptome hängen von der Art des pathologischen Zustands ab (Hypomenorrhoe, Oligomenorrhoe, Opsomenorrhoe). In den meisten Fällen liegt die Ursache für dieses Syndrom in einer Verringerung der Östrogenmenge aufgrund einer Verletzung der Regulationsmechanismen im Hypothalamus, der Hypophyse, der Eierstöcke oder der Exposition gegenüber externen Faktoren. Infolgedessen steigt die Konzentration männlicher Hormone im Körper der Frau an, was sich in der Ablagerung von Fettgewebe auf dem Bauch, einem erhöhten Haarwachstum auf Brust und Gesicht, einer erhöhten Reizbarkeit und einer Vergröberung der Stimme äußert.

  • Hypomenorrhoe äußert sich in einer sehr geringen Menge Blut, die in Form von Tropfen oder Spuren auf der Unterwäsche abgesondert wird. Dies tritt auf, wenn die Uteruszirkulation unzureichend ist oder das Endometrium nach Abtreibung und Kürettage dünn ist.
  • Oligomenorrhoe ist, wenn die Menstruation weniger als 3 Tage dauert, dh ihre Dauer verkürzt wird. Es entsteht aus verschiedenen Gründen aufgrund einer unzureichenden Menge an Östrogen, wodurch die Uterusschleimhaut nicht ausreichend vergrößert wird und infolgedessen eine unbedeutende Entladung und die Unfähigkeit, ein Ei in die Gebärmutter zu implantieren, auftreten.
  • Opsomenorrhoe ist in der Tat eine Verzögerung der Menstruation. Das heißt, eine Verlängerung der Zeit zwischen dem Auftreten der Menstruation. Pathologie ist eine Verzögerung von mehr als 35 Tagen. Es tritt bei Fehlfunktionen und Veränderungen des hormonellen Hintergrunds auf.

Die obigen Manifestationen sind oft gleichzeitig vorhanden. Zum Beispiel magere Perioden (Hypomenorrhoe) und eine kurze Entladungsdauer (Oligomenorrhoe). Gleichzeitig können Frauen mit hypomenstruellem Syndrom oft kein Kind empfangen und wenden sich deshalb an einen Gynäkologen. Das Syndrom kann auch von Übelkeit, Kopfschmerzen und vermindertem sexuellen Verlangen begleitet sein..

Amenorrhoe

Das Hauptsymptom dieser Krankheit ist das völlige Fehlen von Blutsekreten. Amenorrhoe ist eine Erkrankung, bei der die Menstruation nicht länger als 3 Monate auftritt, obwohl sie zuvor aufgetreten ist oder wenn bei Mädchen ab 15 Jahren keine Menstruation vorliegt. Dieser Zustand kann bei einer Vaginalatresie auftreten, dh einer angeborenen Verstopfung des Eingangs zum Gebärmutterhals. Blut sammelt sich in der Gebärmutterhöhle, in den Eileitern und kann in die Bauchhöhle gelangen, was zu einem klinischen Bild des akuten Abdomens führt (Verspannungen der Bauchmuskeln, Schmerzen im Bereich von Blutungen, Fieber usw.)..

Oft gibt es eine bestimmte Abfolge der Entwicklung von Amenorrhoe. Das heißt, vom hypomenstruellen Syndrom über den Mangel an Eisprung bis zum vollständigen Verschwinden der Blutsekrete.

Folgende klinische Varianten der Amenorrhoe werden unterschieden:

  • Angeborene Anomalien, bei denen die Eierstöcke und andere Genitalorgane unterentwickelt sind, stark verkleinert sind, ihre Funktionen nicht erfüllen können, eine unregelmäßige Struktur aufweisen oder fehlen. Zum Beispiel beim Shereshevsky-Turner-Syndrom, bei dem ein Chromosom fehlt.
  • Tumoren, Verletzungen, Blutungen, der Tod von Geweben des Hypothalamus oder der Hypophyse, aufgrund derer es an Sex und anderen Hormonen mangelt, äußern sich in einer Fehlfunktion mehrerer oder aller endokrinen Drüsen.
  • Entzündungen, traumatische Verletzungen, onkologische Erkrankungen der Eierstöcke und der Gebärmutter, die sich in Symptomen des pathologischen Hauptprozesses äußern. Dazu ist es notwendig, dass das Eierstockgewebe vollständig stirbt und die Gebärmutter mehr als die Hälfte.
  • Wenn sie einem starken Stressfaktor ausgesetzt sind, z. B. während einer Vergiftung mit toxischen Bakterienprodukten während einer Infektion, Anämie, Unterernährung, übermäßiger körperlicher Anstrengung, plötzlichem Gewichtsverlust und so weiter. In diesem Fall sind die Änderungen funktionaler Natur, dh nach Beendigung der Wirkung des negativen Faktors normalisiert sich die Entladung.
  • Beim Itsenko-Cushing-Syndrom hemmt eine übermäßige Menge an Nebennierenhormonen die Östrogensynthese. Dies äußert sich in Fettleibigkeit im Nacken, Bauch, Körperhaar für den männlichen Typ, psychischen Erkrankungen und Bluthochdruck.

Es ist wichtig zu beachten, dass das Hauptsymptom der Amenorrhoe nicht nur das Fehlen von Blutsekreten ist, sondern auch die Unfähigkeit, ein Kind zu empfangen, dh Unfruchtbarkeit.

Dysfunktionelle Uterusblutung

Dies ist ein pathologischer Zustand, bei dem ein Anstieg des sekretierten Menstruationsbluts beobachtet wird, der mit einer Störung in der Arbeit der Aufsichtsbehörden bei der Freisetzung von Hormonen verbunden ist. Die Ursachen für solche Blutungen sind die gleichen wie bei Amenorrhoe, aber in den meisten Fällen sind Änderungen der Hormonregulation reversibel, dh nach Beseitigung der Ursache wird der Zyklus wiederhergestellt.

Folgende klinische Optionen werden unterschieden:

  • Ovulatorische Blutungen, die in regelmäßigen Abständen auftreten und für Frauen im gebärfähigen Alter charakteristisch sind. Sie manifestieren sich in solchen Sorten:
    • Tachymenorrhoe - wenn die Dauer des Menstruationszyklus aufgrund der schnellen (7-8 Tage) Reifung des Follikels abnimmt, aus dem das Ei später austritt. Charakteristisch ist auch eine geringe Östrogenkonzentration im Blut..
    • Polemenorrhoe - hier ist im Gegenteil die Follikelreifung lang, wodurch sich die Menstruation verzögert und mehr als 7 Tage vor dem Hintergrund zugewiesen werden. Der Östrogenspiegel im Blut stieg an.
    • Hypermenorrhoe ist ein Syndrom, das sich in ausgeprägten, intensiven Menstruationsblutungen äußert.
  • Anovulatorische Blutung - basierend auf der Unreife der Follikel und dem Fehlen des Eisprungs, wodurch keine Schwangerschaft auftritt. In der Tat ist diese Menstruation nicht real. Wie? Dies ist auf den hormonellen Hintergrund zurückzuführen, nämlich auf ein erhöhtes Östrogen. Wie wir wissen, wächst in der Östrogenphase das Endometrium (Hypertrophien). Daher ist es bei längerer Exposition schwierig, eine solche Uterusschleimhaut mit Blut zu versorgen, was zum Tod von Gewebestellen und zum Auftreten von Blutungen an der Stelle des Peelings führt. Nach einer Weile heilt diese Wunde, aber ein neuer toter Bereich erscheint und es kommt wieder zu Blutungen.
Blutungen können auch aufgrund eines onkologischen Prozesses in der Gebärmutter auftreten, der nichts mit dem Menstruationszyklus zu tun hat.

Algodismenorea

Bei den meisten Frauen geht die Menstruation mit unangenehmen Empfindungen einher. Es gibt Schmerzen im Unterbauch, leichtes Unwohlsein, erhöhte Reizbarkeit und Kopfschmerzen. Normalerweise verschwinden diese Symptome schnell, verletzen den Allgemeinzustand und die Arbeitsfähigkeit der Frau nicht ernsthaft. Bei Patienten mit Algodismenorrhoe sind die oben genannten Manifestationen, insbesondere Schmerzen, ausgeprägt, weshalb sie Schmerzmittel verwenden.

Bei einer mechanischen Behinderung des Menstruationsblutausflusses (Vaginalatresie, Entwicklungsstörungen und falsche Position der Gebärmutter) sammelt sich Flüssigkeit in der Gebärmutterhöhle an und reizt die Schmerzrezeptoren. Bei der Endometriose kommt es in verschiedenen Teilen der Organe zu einem Überwachsen des Endometriums, und diese Bereiche unterliegen zyklischen Veränderungen, was bedeutet, dass sie sich ablösen. Es gibt eine Reizung der Schmerzrezeptoren der Gebärmutter, des Peritoneums und der Beckenorgane, die von Endometriose betroffen sind, was mit starken Schmerzen einhergeht. Uterusmyome können als Barriere für den Abfluss von Blutsekreten dienen.

Der Schmerz tritt am ersten Tag der Menstruation oder einige Stunden vor Beginn der Blutung auf. Es hat eine akute, verkrampfte Natur, befindet sich im Unterbauch und gibt häufig dem unteren Rücken und dem Kreuzbein nach. Es kann von Schwindel, Migränekopfschmerzen, Schmerzen im Herzbereich mit einem schnellen oder langsamen Herzschlag begleitet sein. Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Depressionen und allgemeine Schwäche können ebenfalls auftreten..

Neuroendokrine Syndrome

Stoffwechselstörung

Postpartale Fettleibigkeit ist gekennzeichnet durch eine Zunahme des Körpergewichts nach der Geburt oder Abtreibung für 3-12 Monate. Es tritt im Zusammenhang mit einer Verletzung der Hypothalamus-Hypophysen-Verordnung auf. Infolgedessen steigt der Cortisolspiegel (Nebennierenhormon) an, die Synthese männlicher Sexualhormone nimmt zu, es treten zystische Veränderungen in den Eierstöcken auf und die Masse des Fettgewebes nimmt zu.

Das klinische Bild zeigt sich in fortschreitender Fettleibigkeit mit vorherrschender Ablagerung von Fettgewebe auf Bauch und Schultergürtel, Unfruchtbarkeit, Menstruationsstörungen aufgrund der Art der Oligomenorrhoe (Dauer der Blutentladung weniger als 3 Tage) und erhöhtem Haarwachstum im Gesicht und auf der Brust. Auch klagen solche Frauen oft über Kopfschmerzen und Schlafstörungen..

Viril-Syndrome

Dies ist der Fall, wenn Frauen männliche sexuelle Merkmale haben (eine große Menge Haare am Körper, eine leise Stimme, entwickelte Muskeln)..

Diese Syndrome haben folgende Klinik:

  • Adrenogenitales Syndrom - erhöhte Produktion männlicher Hormone durch die Nebennieren aufgrund angeborener Defekte von Enzymen. Dies führt zu Oligomenorrhoe oder Amenorrhoe, Atrophie der Brustdrüsen, Verringerung der Größe der Gebärmutter und Pigmentierung der äußeren Geschlechtsorgane. Das Ergebnis ist Unfruchtbarkeit..
  • Polyzystischer Eierstock - die Symptome sind ähnlich, nur der Grund liegt in der bilateralen Degeneration der zystischen Eierstöcke, die den Spiegel männlicher Hormone erhöht und den Spiegel weiblicher Hormone senkt.

Prämenstruelles Syndrom

Dies ist ein komplexer Symptomkomplex, der in der zweiten Hälfte des Zyklus auftritt und unmittelbar nach Beginn der Menstruation verschwindet. Warum er erscheint, ist nicht ganz klar. Gleichzeitig kommt es jedoch zu einem übermäßigen Anstieg des Progesterons, einem Rückgang der Endorphine im Gehirn, der die folgenden Symptome bestimmt:

  • Schwellung, Vergröberung und Brustschmerzen.
  • Depressionen, Reizbarkeit, Fieber.
  • Der Beginn von Migränekopfschmerzen.
  • Magenschmerzen, Blähungen.

Die oben genannten Symptome manifestieren sich möglicherweise nicht vollständig, jedoch mit einem gewissen Vorteil. Zum Beispiel nur Kopfschmerzen oder Schwellungen in der Brust. Der Schweregrad kann auch leicht, mittelschwer und schwer sein..

Menopausensyndrom

Als Merkmal ist der komplizierte Verlauf der Wechseljahre mit einer Abnahme des Östrogens verbunden, bis es vollständig verschwindet. Abhängig von den Symptomen werden folgende Arten von Kursen unterschieden:

  • Hitzewallungen, Herzklopfen, Hitzegefühl, vermehrtes Schwitzen, das unerwartet auftritt.
  • Langsames Herzklopfen, niedriger Blutdruck, Gefühl von sinkendem Herzen und Kopfschmerzen.
  • Schwindel, Klingeln und Tinnitus ohne Erkrankungen des Hörorgans.
  • Schlaflosigkeit, Reizbarkeit und Depression.

Postkastrationssyndrom

Es tritt auf, wenn die Eierstöcke gleichzeitig aufgrund ihrer Entfernung oder ihres Todes nach Exposition gegenüber Röntgenstrahlung während der Strahlentherapie „ausgeschaltet“ werden. Der Entwicklungsmechanismus und die Symptome ähneln dem vorherigen Syndrom. Das klinische Bild erscheint nach dem Verschwinden von Östrogen nach 10-14 Tagen und dauert 2-3 Monate.

Wie werden Menstruationsstörungen diagnostiziert?

In den meisten Fällen basiert die Diagnose auf dem Krankheitsbild. Sie müssen jedoch die Ursache für das Auftreten eines Menstruationszyklusversagens herausfinden, da Sie das Problem ohne dieses Problem nicht heilen können. Daher benötigen wir medizinische Hilfe von einem erfahrenen Arzt und spezielle diagnostische Methoden.

  • Für die Diagnose des hypomenstruellen Syndroms reichen ein symptomatisches Bild, Patientenbeschwerden und die Ergebnisse einer Blutuntersuchung der Östrogenmenge aus, wo sie in diesem Zustand reduziert werden.
  • Die Identifizierung der primären Amenorrhoe erfolgt anhand der Anamnese (fehlende Entlassung bei Mädchen über 16 Jahre), der gynäkologischen Untersuchung (Vorhandensein angeborener Anomalien der Genitalorgane). Die Genetik sucht Rat, da einer der Gründe das Shereshevsky-Turner-Syndrom oder das Itsenko-Cushing sein kann, bei dem es Abnormalitäten im genetischen Apparat gibt. Die wichtigste diagnostische Methode ist die Bestimmung der Konzentration von sexuellen und gonadotropen Hormonen (die die Synthese von Sexualhormonen stimulieren), da diese reduziert werden. Bei der Untersuchung von Patienten mit primärer Amenorrhoe ist eine MRT der Hypophyse und des Hypothalamus obligatorisch.
  • Eine sekundäre Amenorrhoe vor dem Hintergrund von Stress ist aufgrund des Zusammenhangs dieser Krankheit mit einer Stresssituation nicht schwer zu diagnostizieren. Bei einem starken Gewichtsverlust ist die Diagnose ebenfalls nicht schwierig. Es wurde nachgewiesen, dass die Mindestmenge an Fettgewebe für die Bildung des Zyklus mindestens 17% des Gesamtgewichts betragen sollte. Ultraschall der Beckenorgane wird verwendet, um pathologische Prozesse zu diagnostizieren und den hormonellen Hintergrund zu bestimmen.
  • Ein wichtiger Schritt bei der Diagnose einer gestörten Uterusblutung wird der Ausschluss anderer mit Blutungen einhergehender Krankheiten sein, nämlich:
    • Eileiterschwangerschaft.
    • Polypen des Gebärmutterhalses und des Uteruskörpers.
    • Entzündliche Beckenerkrankung.
    • Eierstocktumoren, Gebärmutterhalskrebs.
    • Verletzung der äußeren Geschlechtsorgane oder Vorhandensein eines Fremdkörpers in der Vagina.
    • Erkrankung der Schilddrüse, Leber, chronisches Nierenversagen, Blutkrankheiten.
  • Zur Klärung der Gründe werden eine Ultraschalluntersuchung der Genitalien und eine gynäkologische Untersuchung mit Vaginalspiegeln vorgeschrieben, mit denen Sie Endometriumhypertrophie, Polypen, Myome, dh die Ursache, identifizieren können. Bestimmen Sie zusätzlich die Menge der Hormone, die mit dem Fortpflanzungssystem verbunden sind.
  • Algodismenorea wird vermutet, wenn ein charakteristisches Krankheitsbild und das Fehlen anatomischer Veränderungen während einer gynäkologischen Untersuchung beobachtet werden. Es ist auch notwendig, eine Pathologie auszuschließen, die von Schmerzen während der Menstruation begleitet sein kann, z. B. akute Entzündung der Gallenblase (Cholezystitis), Blinddarmentzündung, Nierenkolik und akute Glomerulonephritis (Verletzung der Nierenfiltrationsbarriere). Zur Ermittlung der Ursache wird eine Blutuntersuchung, eine Urinuntersuchung, eine Ultraschalldiagnose der Genital- und Bauchorgane durchgeführt. Informationen über die Besonderheiten des Menstruationszyklus der Frau, den Verlauf der Geburt und die Zeit nach der Geburt sind ebenfalls wichtig..
  • Neuroendokrine Syndrome werden bei einer allgemeinen Untersuchung des Körpers auf Anzeichen von Fettleibigkeit, übermäßigem Haarwuchs und männlichem Körperbau bei virilem und metabolischem Syndrom festgestellt. Bei der Diagnose des prämenstruellen Syndroms und des Menopausensyndroms gibt es genügend Anamnese und Krankheitsbild.

Behandlung von Menstruationsstörungen

Die Therapie zielt darauf ab, die Grundursache zu beseitigen, aufgrund derer ein Verstoß aufgetreten ist. Schauen wir uns also die Behandlungsmöglichkeiten für Menstruationsstörungen an.

Hypomenstruelles Syndrom

Wenn diese Krankheit vor dem Hintergrund von ständigem Stress, übermäßiger körperlicher Anstrengung und Entzündung der weiblichen Organe auftrat, zielt die Behandlung darauf ab, diese Ursachen zu beseitigen. Stress wird beseitigt, Beruhigungsmittel werden verschrieben, der Tagesablauf mit ausreichender Ruhe normalisiert, die Verwendung "schlechter" Lebensmittel eingeschränkt und entzündliche Prozesse durch geeignete Therapie beseitigt.

Amenorrhoe

Im Falle einer Krankheit aufgrund von Anomalien des genetischen Apparats, beispielsweise des Shereshevsky-Turner-Syndroms, wird die obligatorische chirurgische Entfernung der Genitalorgane zusammen mit den Gliedmaßen angewendet. Die Notwendigkeit einer Operation erklärt sich aus einem hohen Risiko einer malignen Degeneration (Seminom). Als nächstes wird eine Hormonersatztherapie mit Östrogenpräparaten für 2-3 Zyklen für 20 Tage verschrieben. Darüber hinaus tritt die Menstruation am häufigsten nach dem ersten Behandlungszyklus auf. Nach dem Auftreten der Entlassung beginnt der Patient mit der Einnahme von Progesteron. Drogen fürs Leben genommen.

Beim Itsenko-Cushing-Syndrom (erhöhte Synthese von Nebennierenhormonen, nämlich männlichen Sexualhormonen - Androgenen) wird das Medikament Chloditan verwendet. Es reduziert die Bildung einer Substanz in der Hypophyse, was zu einer erhöhten Hormonsynthese führt. Wenn ein Hypophysentumor gefunden wird, der Nebennierenhormone produziert, ist seine Entfernung angezeigt. Da Androgene die Form der äußeren Geschlechtsorgane verändern, ist ihre chirurgische Reparatur angezeigt.

Wenn eine regulatorische Struktur wie die Hypophyse bei Trauma, Blutung und Tumor betroffen ist, wird sie normalerweise entfernt und eine Hormonersatzbehandlung verschrieben.

In anderen Fällen (Krebs, Trauma, Entzündung der Eierstöcke und der Gebärmutter) wird entweder eine Hormontherapie oder eine Operation durchgeführt. Bei Amenorrhoe, die aufgrund von Stress oder einem starken Gewichtsverlust auftrat, zielt die Behandlung jedoch darauf ab, den Stressfaktor zu eliminieren oder das Körpergewicht zu normalisieren. Danach wird der Menstruationszyklus wiederhergestellt.

Dysfunktionelle Uterusblutung

Die Behandlung ist in 3 Stufen unterteilt.

  • Der erste stoppt die Blutung.
  • Dann wird das hormonelle Versagen korrigiert und der Menstruationszyklus mit weiblichen Hormonpräparaten normalisiert, um die Entwicklung wiederholter Blutungen zu verhindern.
  • Nachdem sie die Wiederherstellung der Fortpflanzungsfunktion durchgeführt haben, nehmen sie dieselben Substanzen in kleinen Mengen ein, bis das gewünschte Ergebnis erreicht ist.

Bei einem übermäßigen Anstieg des Endometriums ist eine Kürettage angezeigt, um die Blutung zu stoppen. Als nächstes werden destruktive Methoden verwendet, um die überwachsene Uterusschleimhaut zu zerstören. Zum Beispiel Kryodestruktion mit flüssigem Stickstoff, um Gewebe mit seinem anschließenden Tod einzufrieren, oder chemische Zerstörung mit 5% Jod und Carbolsäure.

Mit der Unwirksamkeit der obigen Therapie ist die Verschlechterung des Allgemeinzustands des Patienten, das Fortschreiten der Anämie und die chirurgische Entfernung der Gebärmutter angezeigt. Wenn es pathologische Veränderungen im Gebärmutterhals gibt, lösche ich es.

Algodismenorea

Aufgrund des Mechanismus der Krankheitsentwicklung wird die Ernennung von krampflösenden Mitteln, Schmerzmitteln, Beruhigungsmitteln und Prostaglandin-Inhibitoren gerechtfertigt sein. Letzteres eliminiert spastische Kontraktionen der Gebärmutter und reduziert das Wachstum des Endometriums, was dazu beiträgt, die Reizung der Nervenenden zu verringern. Die Einnahme von Medikamenten sollte 2-3 Tage vor der Menstruation oder am ersten Tag der Menstruation begonnen werden. Die Behandlung dauert 3-4 Zyklen. Weitere Methoden sind Akupunktur, Elektrophorese der analgetischen Substanz im Plexus abdominalis, Vitamintherapie (Vitamin E).

Wenn Algodismenorrhoe vor dem Hintergrund entzündlicher Prozesse aufgetreten ist, wird eine entzündungshemmende Therapie angewendet, wenn Endometriose oder Fibromyom eine Hormontherapie ist. In schweren Fällen wird eine Operation durchgeführt. Bei falscher Position der Gebärmutter sind gynäkologische Massagen und Physiotherapie angezeigt.

Neuroendokrine Syndrome

Bei übermäßigem Gewicht zielt die Behandlung darauf ab, das Körpergewicht zu reduzieren und den Menstruationszyklus wieder aufzunehmen. Die Basis der Therapie ist die Ernährung. Es ist notwendig, dass der Kaloriengehalt der Diät im Bereich von 1200 bis 1800 kcal pro Tag liegt. Es ist notwendig, die Einschränkung der Aufnahme von schnell verdaulichen Kohlenhydraten (süß, Mehl, Zucker selbst) zu beachten, Fastentage zu arrangieren und jeden Tag Sport zu treiben. Sie können Medikamente einnehmen, die den Stoffwechsel normalisieren.

Bei polyzystischen Eierstöcken wird eine kalorienarme Diät, Physiotherapie (Elektrophorese von Vitamin B1, UV-Bestrahlung) zur Stabilisierung der Hormonregulation eingesetzt. Aus Arzneimitteln werden Östrogenpräparate vom 5. bis zum 9. Tag des Zyklus gezeigt, um den Eisprung zu stimulieren. Um männliche Symptome bei Frauen zu beseitigen, werden Antiandrogen-Medikamente eingenommen. Die chirurgische Behandlung, die auf die Entfernung von zystisch verändertem Eierstockgewebe abzielt, wodurch die Produktion männlicher Sexualhormone verringert wird, ist ebenfalls gut etabliert..

Die Therapie des prämenstruellen Syndroms basiert auf der Reduzierung der Salzaufnahme, süßen, würzigen, fetthaltigen Lebensmitteln, Massagen, therapeutischen Übungen, angemessener Ruhe und der Beseitigung von Stressfaktoren. Infolgedessen erscheinen die Symptome viel schwächer oder verschwinden vollständig. Eine solche Behandlung sollte 3 Menstruationszyklen dauern..

Der komplizierte Verlauf der Wechseljahre hat heute viele Behandlungsmethoden. Sie können verschiedene Arten von Massage, Vibration, Aero, Hydrotherapie, Elektrophorese der Halsregion, Vitamin A, E, B verwenden. Beruhigende Medikamente werden von Medikamenten verschrieben, um den Schlaf und die Stimmungsstabilität zu normalisieren, Hormone. Letztere werden gemäß dem physiologischen Zyklus eingenommen, dh in der ersten Phase - Östrogen, in der zweiten - Progesteron. Frauen, die keine hormonellen Medikamente einnehmen sollten, werden Phytoöstrogene als biologische Ergänzung empfohlen.

Das Postkastrationssyndrom wird 3-4 Monate lang nur mit Hormonersatz behandelt. Ferner unterstützen sie nach Normalisierung des Zustands einfach mit kleinen Dosen von Hormonen.

Prävention und Prognose

Um das Auftreten oder Fortschreiten von Menstruationsstörungen zu verhindern, müssen Sie regelmäßig einen Gynäkologen aufsuchen und bei Unregelmäßigkeiten qualifizierte medizinische Hilfe in Anspruch nehmen. Veränderungen im weiblichen Zyklus deuten darauf hin, dass es Probleme im Körper gibt, und es gibt verschiedene Arten von „Signalen“, die nicht ignoriert werden sollten.

Die Prognose kann je nach Schwere der Symptome und Art der Störung unterschiedlich sein. Ein Mangel an angemessener Therapie kann zu ernsthaften reproduktiven Gesundheitsproblemen führen, die zu Unfruchtbarkeit führen können. Bei rechtzeitiger Behandlung ist die Prognose günstig..

Beachtung! Dieser Artikel dient nur zu Bildungszwecken und ist unter keinen Umständen wissenschaftliches Material oder medizinischer Rat und kann nicht als Ersatz für eine persönliche Konsultation eines professionellen Arztes dienen. Wenden Sie sich zur Diagnose, Diagnose und Behandlung an einen qualifizierten Arzt!