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Kolpitis: Symptome, Behandlung, Diagnose, Ursachen, Prävention

Eine der häufigsten weiblichen "Wunden" ist Kolpitis. Diese Krankheit betrifft hauptsächlich das schwächere Geschlecht im gebärfähigen Alter, umgeht jedoch nicht ihre Aufmerksamkeit, sowohl bei Mädchen als auch bei Frauen nach der Menopause. Um die Entwicklung einer Kolpitis nicht zu verpassen, sollte jede Frau ihre Symptome kennen, um sofort mit der Behandlung beginnen zu können. Aber es ist wichtig zu bedenken, dass jede Krankheit, insbesondere infektiöser Natur, die gleiche Kolpitis, die Sie nicht selbst behandeln sollten, Sie einen Arzt konsultieren müssen.

Die Definition von Kolpitis

Wenn sich die Vaginalschleimhaut aufgrund ihrer Infektion durch pathogene Mikroorganismen entzündet, tritt Kolpitis auf. Ein anderer Name für Kolpitis ist Vaginitis, vom lateinischen Wort "Vagina", was Vagina bedeutet. Die Inzidenz der Krankheit beträgt 60 - 65%.

Kolpitis Klassifizierung

Abhängig von der Art des Erregers, der die Krankheit ausgelöst hat, wird die Kolpitis in spezifische und unspezifische unterteilt. Spezifische Vaginitis wird durch Gonokokken, Trichomonaden, Pilze und andere Infektionen verursacht.

Entsprechend der Lokalisierung des anfänglichen Infektionsherdes wird die Kolpitis unterteilt in:

  • primär, wenn sich der Prozess sofort zur Vagina entwickelt;
  • sekundär, wenn Infektionserreger von anderen Stellen in die Vagina gelangen (von der Oberfläche der Vulva aufsteigend und von der Gebärmutterhöhle absteigend).

Der Krankheitsverlauf verursacht folgende Formen:

  • akute Kolpitis;
  • subakute Kolpitis;
  • chronische Kolpitis;
  • träge Vaginitis;
  • latente (versteckte) Vaginitis;
  • asymptomatische Kolpitis.

Separat isolierte senile Kolpitis oder atrophisch (Alter).

Die vaginale Mikroflora ist normal

Normalerweise besteht bei einer gesunden Frau im gebärfähigen Alter die vaginale Mikroflora zu 95 - 98% aus Laktobazillen oder Doderlein-Stäbchen. Doderlein-Stäbchen bauen Glykogen ab, das aus desquamierten Epithelzellen der Oberflächenschicht der Vaginalschleimhaut "gewonnen" wird. Beim Abbau von Glykogen entsteht Milchsäure, wodurch sich der pH-Wert der Vaginalumgebung auf die Säureseite verschiebt (4,5 oder weniger). Die saure Vaginalumgebung ist eine Art Schutz gegen pathogene Mikroben, da viele von ihnen unter solchen Bedingungen nicht wachsen und sich vermehren können. Laktobazillen bilden auch Wasserstoffperoxid und eine Reihe von Antibiotika-ähnlichen Substanzen, was die Abwehr stärkt und die Besiedlung der Vagina durch unerwünschte Mikroorganismen verhindert.

Neben Laktobazillen leben in der Vagina auch Bifidobakterien, die sie auch vor Infektionen schützen. Die lebenswichtige Aktivität und die Anzahl der Laktobazillen hängen von der Östrogenproduktion ab. Daher wird mit Beginn der Prämenopause, wenn die Östrogenproduktion abnimmt, die Vaginalschleimhaut dünner und die Anzahl der Milchsäurebakterien nimmt ab, was zur Entwicklung einer altersbedingten Kolpitis führt.

Unter verschiedenen anderen Bedingungen, die bei einer gesunden und jungen Frau zu einer Abnahme der Laktobazillen führen, wird die Vagina sehr schnell von "Besatzern" besiedelt - pathogenen Mikroorganismen.

Neben Laktobazillen und Bifidobakterien sind in geringer Menge weitere Mikroorganismen in der Vagina vorhanden:

  • Streptokokken;
  • Enterokokken;
  • Peptokokken;
  • Staphylokokken;
  • Bakteroide;
  • Pilze der Gattung Candida und andere.

Ursachen von Kolpitis

Wie bereits erwähnt, ist die Krankheit auf die Besiedlung der Vagina durch pathogene Mikroorganismen oder die Aktivierung einer bedingt pathogenen pathogenen Flora zurückzuführen. Bedingt pathogene Flora wird durch Mikroben dargestellt, die sich im normalen Zustand der Immunität im Gleichgewicht mit der üblichen Flora befinden, aber das Gleichgewicht ist sehr zerbrechlich. Es ist notwendig, das Immunsystem zu schwächen und diese Flora fällt in die Kategorie der pathogenen. Die Erreger der Vaginitis sind die folgenden Arten von Mikroorganismen:

  • Trichomonas;
  • Pilze der Gattung Candida;
  • Cytomegalovirus;
  • Myko und Harnstoffplasmen;
  • zahlreiche Darmflora;
  • Proteus;
  • Staphylokokken;
  • Streptokokken;
  • Corinobakterien;
  • Gonokokken;
  • Chlamydien
  • Tuberkelbazillus und andere.

Bei Mädchen kann eine Vaginitis durch Krankheitserreger von Infektionen im Kindesalter verursacht werden, die mit Blutfluss in die Vagina eindringen (sekundäre Vaginitis). Es kann Erreger von Masern, Diphtherie, Scharlach und anderen sein.

Damit sich die Krankheit jedoch entwickeln kann, sind bestimmte Bedingungen oder prädisponierende Faktoren erforderlich:

  • Nichtbeachtung oder im Gegenteil übermäßige Begeisterung für Intimhygiene;
  • latente Genitalinfektionen;
  • promiskuitives Sexualleben;
  • endokrine Pathologie (Schilddrüsenerkrankung, Diabetes mellitus);
  • Genitaltrauma (grobe sexuelle Handlungen, Entzug der Jungfräulichkeit);
  • enge Unterwäsche aus Kunststoff;
  • Schwangerschaft und Menstruation (hormonelle Veränderungen und geschwächte Immunität);
  • Wechseljahre;
  • onkologische Erkrankungen und ihre Behandlung (Chemotherapie, Bestrahlung);
  • erworbene und angeborene Immunschwächezustände;
  • Mangel an Vitaminen;
  • allergische Reaktionen;
  • Antibiotikabehandlung, insbesondere unkontrolliert;
  • Hormonaufnahme;
  • Anomalien der Genitalorgane (klaffende Genitalfissur oder Absenkung der Wände der Vagina);
  • Schleimhautschäden während der Geburt;
  • Unterfunktion der Eierstöcke;
  • die Verwendung eines Intrauterinpessars;
  • falsche und irrationale Ernährung;
  • Erkrankungen des Verdauungstraktes;
  • spontaner und künstlicher Schwangerschaftsabbruch;
  • Kürettage der Gebärmutterhöhle.

Krankheitsbild

Das klinische Bild der Krankheit ist sehr unterschiedlich und wird weitgehend von der Art des Erregers und der Form des Verlaufs bestimmt. Die Hauptzeichen einer Vaginitis sind:

  • Brennen, Jucken in der Vagina;
  • die Menge des Vaginalausflusses nimmt signifikant zu, wobei die Art der Ausscheidung unterschiedlich ist (geronnene, eiterartige, homogene Milch, schäumend, blutig oder mit Blut vermischt);
  • Die Entladung hat einen unangenehmen Geruch
  • Rötung und Schwellung der Schamlippen sind möglich;
  • schmerzende oder ziehende Schmerzen im Unterbauch;
  • Schmerzen während des Koitus;
  • dysurische Störungen (schnelles und schmerzhaftes Wasserlassen);
  • Temperaturanstieg.

Bei akuter Kolpitis sind alle Manifestationen ausgeprägt: Brennen und Jucken sind signifikant, Schwere im Unterbauch deutet auf Probleme mit inneren Organen hin, der Ausfluss ist reichlich. In schweren Krankheitsfällen ist ein signifikanter Temperaturanstieg bis zu 38 und mehr Grad möglich. Ein solches Bild ist in der Regel charakteristisch für eine bestimmte Kolpitis (Gonorrhoe oder Trichomonas).

Bei chronischer Kolpitis ist das Bild weniger hell, die Symptome werden gelöscht. Die Krankheit fließt über einen langen Zeitraum mit periodischen Exazerbationen. Entladungen werden mild, serös oder serös eitrig.

Bei Betrachtung auf einem Stuhl im Spiegel zeigen sich Ödeme, Hyperämie und "Bröckeligkeit" der Vaginalschleimhaut. Petechiale und punktgenaue Blutungen sind an der Schleimhaut erkennbar, das Auftreten von rötlichen Knötchen (Infiltraten) und erosiven Stellen ist möglich. In fortgeschrittenen Fällen ist der Gebärmutterhals am Entzündungsprozess beteiligt, der zu Zervizitis oder Pseudoerosion führt.

Trichomonas colpitis

Diese Form der Krankheit wird durch Trichomonas verursacht, die sexuell übertragen werden. Eine häusliche Infektion mit Trichomonas ist, wie manche Patienten lieber glauben, unmöglich, da der Erreger in der Umwelt schnell stirbt. Die Symptome der Trichomonas colpitis sind so ausgeprägt, dass die Diagnose nicht schwierig ist. Charakteristisch ist eine signifikante Leukorrhoe, die einen sehr unangenehmen Geruch hat. Die Entladung ist normalerweise schaumig und hat einen gelblichen Farbton. Beim Verbinden unspezifischer Mikroflora wird die Entladung grün. Die Infektion breitet sich sehr schnell aus und betrifft den Gebärmutterhals, die Gebärmutter selbst und die Harnröhre, was sich in dysurischen Störungen und Schmerzen im Unterbauch äußert. Sexuelle Handlungen sind unangenehm und sogar schmerzhaft, begleitet von einer Entladung mit einer Beimischung von Blut.

Atrophische Kolpitis

Bei atrophischer Kolpitis fehlen die Symptome praktisch. Die Krankheit ist träge, Patienten können Beschwerden sowohl machen als auch nicht. Am häufigsten sind Brennen und Jucken, ein Gefühl der „Enge“ in der Vagina und ihre Trockenheit am besorgniserregendsten. Der Geschlechtsverkehr ist schmerzhaft, nachdem er mit Blut entladen wurde oder sogar leichte Blutungen auftreten. Aufgrund der Abnahme der Anzahl von Laktobazillen, die eine Schutzfunktion erfüllen, vermehren sich bedingt pathogene Mikroorganismen aktiv in der Vagina, was lokale Entzündungsprozesse und erhöhte Sekrete hervorruft. Ein solcher Ausfluss ist wässrig, nach einigen Eingriffen (Waschen und Duschen der Vagina, gynäkologische Untersuchung) wird eine Beimischung von Blut in ihnen beobachtet. Bei Betrachtung in den Spiegeln zeigt sich eine blassrosa verdünnte Schleimhaut mit vielen Punktblutungen. In vielen Fällen ist die Einführung gynäkologischer Spiegel aufgrund der vaginalen Trockenheit schwierig..

Diagnose

Nach dem Sammeln einer Anamnese und Beschwerden wird eine objektive Untersuchung des Patienten durchgeführt, die Folgendes umfasst:

  • Untersuchung der Schleimhaut der Vaginalwände und des Gebärmutterhalses in gynäkologischen Spiegeln (Ausfluss, Konsistenz und Geruch, Geschwüre an den Wänden der Vagina und Pseudoerosion oder Gebärmutterhalsentzündung am Gebärmutterhals werden bewertet) - die Untersuchung erfolgt ohne vorbereitende Vorbereitung (nicht waschen)
  • bimanuelle Palpation der Gebärmutter und der Gliedmaßen, um Komplikationen einer Vaginitis (Endometritis und / oder Adnexitis) zu identifizieren;
  • Untersuchung der Schamlippen, Harnröhre, Klitoris und Innenflächen der Oberschenkel auf Schwellung und Geschwürbildung, Mazeration und Risse (die daraus resultierende Entladung kann diese Strukturen reizen).

Aus Labortests sind erforderlich:

  • Mikroskopie von Sekreten aus dem Gebärmutterhalskanal, dem hinteren Vaginalfornix und der Harnröhre (ermöglicht die Bestimmung der Bakterienflora, einschließlich Trichomonas und Pilze, Gardnerella und Gonokokken;
  • bakteriologische Kultur des Vaginalausflusses zur Identifizierung des Erregers und seiner Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika (wenn möglich durch eine 3-wöchige Antibiotikatherapie;
  • PCR-Diagnose schwerer Genitalinfektionen (Trichomonaden, Gonokokken, Herpes, Cytomegalievirus, Chlamydien und Ureaplasma).

Entsprechend den Indikationen wird eine Kolposkopie verschrieben und durchgeführt..

Zusätzlich werden allgemeine Blut- und Urintests, Blut auf Syphilis und HIV-Infektion verschrieben.

Behandlung

Die Behandlung von Kolpitis bei Frauen umfasst die Beseitigung von Krankheitserregern, die die Krankheit verursacht haben, die Wiederherstellung der normalen Vaginalflora und die Stimulierung der Immunität. Selbstmedikation bei Vaginitis ist nicht erlaubt. Therapeutische Maßnahmen werden allen Patienten unabhängig von Alter und Form der Erkrankung sowie bei gleichzeitiger Pathologie verschrieben.

Generelle Empfehlungen

Für den Zeitraum der Krankheit wird dem Patienten empfohlen, die sexuelle Ruhe zu beobachten. Sexuelle Handlungen verschlimmern nicht nur die Beschwerden, sondern tragen auch zum Aufstieg der Infektion und zur erneuten Infektion bei. Es ist auch notwendig, eine bestimmte Diät einzuhalten. Sie sollten scharfes und salziges Essen ablehnen (im Fall von Candida-Vaginitis und Süßigkeiten), der Gebrauch von Alkohol ist verboten. Frisches Gemüse und Obst sowie Milchsäureprodukte sollten in der Ernährung vorherrschen.

Wenn ein bestimmter Erreger identifiziert wird (z. B. Trichomonaden, Gonokokken), wird dem Sexualpartner auch eine Behandlung verschrieben. In schweren Fällen der Krankheit (ein signifikanter Temperaturanstieg und schwere Beschwerden in der Vagina) wird sexuelle Ruhe verschrieben.

Achten Sie auf die Intimhygiene. Bei Menstruation müssen Sie sich nach jedem Austausch der Dichtung mindestens zweimal täglich waschen. Wenn bei einem Mädchen eine Vaginitis auftritt, wird es nach jedem Toilettenbesuch gewaschen.

Vaginaldusche

Eine Vaginaldusche oder -dusche wird für einen Zeitraum von 3-4 Tagen verschrieben, daher hilft eine längere Prozedur, die Epithelzellen der Oberflächenschicht der Schleimhaut zu desquamieren und den Heilungsprozess zu stören. Zum Duschen werden antiseptische Lösungen verwendet:

  • Kaliumpermanganatlösung im Verhältnis 1/5000 - 1/8000;
  • 0,5% ige Rivanollösung;
  • ein Sud aus Salbei oder Kamille Apotheke;
  • Chlorophyllipt-Lösung;
  • Sodalösung (2 Teelöffel in einem Liter gekochtem Wasser verdünnen) ist bei viskosen eitrigen Weißtönen wirksam.

Das Duschen wird dreimal täglich durchgeführt. Parallel dazu werden Sitzbäder mit Abkochungen von Heilkräutern oder Antiseptika verschrieben.

Vaginalzäpfchen und Tabletten

Zäpfchen für Kolpitis und Vaginaltabletten werden als lokale Therapie verwendet:

Unspezifische Vaginitis

  • Polygynax (bestehend aus Polymyxin, Neomycin und Nystatin) - wirkt entzündungshemmend, antibakteriell und antimykotisch und wird zweimal täglich für 7 bis 14 Tage verschrieben.
  • Terzhinan (Zusammensetzung: Ternidazol, Neomycin, Nystatin und Prednison) - ein ähnlicher Effekt, der Behandlungsverlauf beträgt 10 Tage, 1 Zäpfchen wird pro Tag verabreicht;
  • Vocadin (Zusammensetzung: Povinon-Jod), der Therapieverlauf beträgt 1 bis 2 Wochen, 1 Zäpfchen wird pro Tag verabreicht;
  • Mykozhinaks (Zusammensetzung: Metronidazol, Chloramphenicol, Nystatin und Dexamethason) - werden für 1 bis 2 Wochen, 1 bis 2 Zäpfchen pro Tag verschrieben.

Gardnerellose

  • Salbe "Dalacin" (besteht aus Tinidazol, Sinestrol, Vitamin C und Milchsäure) - eine Behandlungsdauer von 7 bis 10 Tagen, Tampons mit Salbe werden morgens und vor dem Schlafengehen in der Vagina verabreicht;
  • Ginalgin (besteht aus Metronidazol und Chlorochinaldol) - die Therapiedauer beträgt 10 Tage, 1 Zäpfchen pro Tag;
  • Klion-D (Zusammensetzung: Metronidazol und Miconazol) - antimikrobielle und antimykotische Wirkung, 1 Vaginaltablette wird 10 Tage lang einmal täglich verabreicht.

Trichomonas Vaginitis

  • Metronidazol in Form von Vaginalzäpfchen (Ginalgin und Klion, Flagil und Trichopolum) - eine Behandlung von 10 Tagen, 1 Zäpfchen täglich;
  • Tinidazol (Wirkstoff Fazijin) - eine ähnliche Behandlungsmethode;
  • Hexicon - Kerzen werden 7 bis 20 Tage lang dreimal täglich verabreicht;
  • Neo-Penotran (besteht aus Metronidazol und Miconazol) - Kurs 1 - 2 Wochen, 1 Zäpfchen zweimal täglich.

Trichomoniasis-Therapiekurse werden nach jeder Menstruation dreimal durchgeführt.

Candidiasis Vaginitis

  • Nystatin - in Form von Zäpfchen für 1 bis 2 Wochen;
  • Clotrimazol - eine Vaginaltablette wird 6 Tage lang täglich verabreicht;
  • Kanesten (0,5 g) - eine einzelne Injektion der Pille in die Vagina;
  • Pimafucin (Natamycin) 1 Zäpfchen zweimal täglich für eine Woche;
  • Pimafucort (Zusammensetzung: Natamycin, Neomycin und Hydrocortison) - wird 2 Wochen lang zweimal täglich als Salbe auf Tampons in der Vagina verabreicht.

Herpes genitalis

  • Aciclovir (Analoga: Zovirax, Herpevir) - Vaginaltampons mit Creme werden bis zu 4 - 5 Mal täglich verabreicht, der Kurs dauert etwa 10 Tage;
  • 0,5% Bonafton-Salbe - Die Behandlungsdauer beträgt 10 Tage, wird auf Tampons aufgetragen und 4-6 mal täglich intravaginal verabreicht.
  • Viferon - Zäpfchen werden morgens und abends intravaginal verabreicht, ein Kurs von 5 bis 7 Tagen;
  • a-Interferon - Zäpfchen werden zweimal täglich verabreicht, Kurs 1 Woche.

Systemische Therapie

Bei schwerer Kolpitis oder bei chronischer Erkrankung werden Medikamente zur Behandlung verschrieben, die oral oder intramuskulär angewendet werden. Bei einer durch Gonokokken verursachten spezifischen Kolpitis ist die intramuskuläre Verabreichung von Cephalosporin-Antibiotika (Ceftriaxon, Cefixim) oder Tetracyclin angezeigt. Bei Vaginitis, die Trichomonas verursachte, werden Nitroimidazole verschrieben (Trichopolum, Tinidazol, Metronidazol). Der schwere Verlauf einer unspezifischen Kolpitis erfordert die Ernennung von Breitbandantibiotika - Amoxiclav (Penicilline) oder Azithromycin (Makrolide). Bei der Behandlung von Kolpitis pilzlichen Ursprungs werden die folgenden Arzneimittel verwendet: Fluconazol, Orungal, Pimafucin, Ketoconazol und andere.

Atrophische Kolpitis

Bei seniler Vaginitis wird in der Regel eine Hormonersatztherapie verschrieben. Die Hormonbehandlung kann entweder lokal oder systemisch erfolgen. Für die lokale Therapie werden Östrogenpräparate in Form von Vaginaltabletten oder Salben (Ovestin, Östriol) verwendet. Der Behandlungsverlauf dauert 2 Wochen, ggf. wiederholt. Als systemische Hormontherapie werden Kliogest, Climodien, Angelica und andere Medikamente (Tabletten, Pflaster) verschrieben. Die Behandlung ist lang und kontinuierlich (5 Jahre). Wenn sich eine Sekundärinfektion anschließt, wird die Behandlung nach den Prinzipien der akuten Kolpitis-Therapie unter lokaler und gegebenenfalls innerer Verabreichung von Etiotropen durchgeführt.

Wiederherstellung der vaginalen Mikroflora

Die Wiederherstellung der natürlichen Flora der Vagina bezieht sich auf die zweite Stufe der Behandlung der Vaginitis:

  • Bifidumbacterin - intravaginal 5-6 Dosen, die mit gekochtem Wasser verdünnt und täglich oder 1 Zäpfchen zweimal täglich verabreicht werden - eine Behandlung von 10 Tagen;
  • bifikol - intravaginale Verabreichung von 5 Dosen täglich bis zu 7 Tagen;
  • Lactobacterin - intravaginale Verabreichung von 5 Dosen innerhalb von 10 Tagen;
  • Acylact - 1 Zäpfchen täglich für 10 Tage.

Parallel dazu werden Multivitamine und Immunmodulatoren verschrieben.

Volksmethoden

Verlieren Sie nicht ihre Relevanz bei der Behandlung der Krankheit und der Volksheilmittel. Alternative Methoden werden als Ergänzung zur Haupt- (Arzneimittel-) Behandlung von Kolpitis verwendet. Verwenden Sie zum Duschen Abkochungen und Infusionen von Heilkräutern:

  • Kamille (2 Esslöffel 15 Minuten in 1 Liter Wasser gekocht, die Brühe abseihen und abkühlen lassen);
  • Huflattich (Blätter), zweihäusige Brennnessel, Johanniskraut, Thymian, Sanddornrinde - gleiche Mengen aller Kräuter einnehmen, mischen und 2 Esslöffel der Mischung 0,5 l kochendes Wasser gießen, 2 Stunden ruhen lassen, abseihen und abkühlen lassen;
  • ein Sud aus Schafgarbe, Salbei, Rosmarin und Eichenrinde;
  • Ringelblumeninfusion;
  • Infusion von Eukalyptusblättern;
  • Infusion einer Serie;
  • Wacholderbrühe und andere.

Verhütung

Um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, sollten eine Reihe von Regeln beachtet werden:

  • Vergessen Sie nicht die Kondome beim zufälligen Geschlechtsverkehr.
  • Intimhygiene beachten (zweimal täglich waschen);
  • schmale und enge Unterwäsche sowie Unterwäsche aus Kunststoff ablehnen;
  • einen gesunden Lebensstil führen (schlechte Gewohnheiten aufgeben, Sport treiben, Multivitamine, besonders im Winter-Frühling);
  • Kontrollgewicht (Prävention von Fettleibigkeit und übermäßigem Gewichtsverlust);
  • Verwenden Sie Pads und Tampons ohne Aroma.
  • Lass dich nicht auf das Duschen ein;
  • Verwenden Sie Reinigungsmittel für die Intimhygiene in einer neutralen Umgebung und ohne Aromen.
  • Immunität stärken;
  • die Anwesenheit eines ständigen Sexualpartners.

Frage Antwort

Antwort: Ja, UHF- und UV-Strahlung werden häufig zur Behandlung der Krankheit eingesetzt. Bei chronischer Vaginitis wird die Zinkelektrophorese parallel zur Elektrolytkauterisation und SMV-Therapie für den Vaginalbereich verschrieben.

Antwort: Erstens kann unbehandelte akute Kolpitis chronisch werden. Zweitens besteht ein hohes Risiko für eine aufsteigende Infektion mit der Entwicklung von Endometritis und Adnexitis, die in Zukunft zu Unfruchtbarkeit führen kann. Vaginitis provoziert auch das Auftreten von Zervizitis, Pseudoerosion des Halses und bei Kindern Synechie der Schamlippen. Mögliche Schädigung der Harnröhre und der Blase (Blasenentzündung und Urethritis).

Antwort: Ja, Spermizide, die Bestandteil von Gelen und Cremes sind, wirken sich auf die natürliche Mikroflora der Vagina aus, wodurch konditionell pathogene Mikroben aktiviert werden. Daher sollte diese Art der Empfängnisverhütung nicht die Hauptursache sein.

Antwort: Ja, bei Erkennung von Pilzen und Vorliegen von Beschwerden wird die Diagnose einer Candida-Kolpitis gestellt und ihre Behandlung ist obligatorisch.

Kolpitis bei Frauen

Kolpitis bei Frauen - was ist das? Symptome und Behandlung
Das häufigste Alter, in dem Kolpitis bei Frauen auftritt, ist das reproduktive Alter. Typischerweise ist die Vagina reifer Frauen durch eine saure Umgebung und eine intakte Schleimhaut vor Vaginalinfektionen geschützt. Eine empfindliche Umgebung, die weitgehend vor Krankheitserregern schützt, kann jedoch aufgrund von Antibiotika, übermäßiger Hygiene oder Östrogenmangel schnell aus dem Gleichgewicht geraten..

Wenn dieser natürliche Mechanismus zum Schutz der Vagina gestört ist, können Bakterien, Pilze und andere Krankheitserreger leicht solche Entzündungen verursachen. Sie werden häufig beim Geschlechtsverkehr und bei Kontakt mit der Umgebung in der Vagina übertragen, wenn diese am anfälligsten für Infektionen ist.

Was ist das?

Colpitis, Vaginitis ist eine Entzündung der Vaginalschleimhaut. Frauen mittleren Alters leiden in der Regel an dieser Krankheit..

Culpitis kann durch Mikroben, Viren und Pilze der Gattung Candida verursacht werden. Die Behandlung der Kolpitis wird je nach Art des Erregers verschrieben und zielt darauf ab, pathogene Mikroorganismen zu eliminieren und eine gesunde Mikroflora der Vaginalschleimhaut zu normalisieren.

Ursachen der Kolpitis bei Frauen

Verschiedene Ursachen können die Entwicklung des Entzündungsprozesses in verschiedenen Altersstufen verursachen:

  • Bei Frauen im gebärfähigen Alter wird häufiger eine spezifische Kolpitis infektiöser Natur festgestellt. Trichomonas ist eine Art von Krankheit, die sexuell übertragen wird. Eine bakterielle und Candida-Kolpitis ist etwas seltener, deren Ursachen hauptsächlich hormonelle Störungen bei der Geburt eines Kindes sind.
  • Bei Frauen nach den Wechseljahren wird am häufigsten eine unspezifische Kolpitis beobachtet, die Staphylokokken und Streptokokken verursacht. Candidiasis, Trichomonas und andere Arten von Kolpitis treten jedoch ebenfalls auf. Sie entwickeln sich jedoch in Gegenwart zusätzlicher Risikofaktoren.
  • Im Kindesalter entwickelt sich die Krankheit hauptsächlich vor dem Hintergrund der Aufnahme von Mikroflora im Magen-Darm-Trakt. Streptokokken, Staphylokokken und sogar Madenwürmer werden zu Provokateuren.

In jedem Alter sind die Ursachen für die Entwicklung der Krankheit: entweder ihre eigene opportunistische Mikroflora oder infektiöse Mikroorganismen, die zur Gruppe der Pilze von Viren oder Bakterien gehören.

Symptome einer Kolpitis, Foto

Das klinische Bild der Krankheit ist sehr unterschiedlich und wird weitgehend von der Art des Erregers und der Form des Verlaufs bestimmt..

Die Hauptzeichen einer Kolpitis bei Frauen sind:

  • Brennen, Jucken in der Vagina;
  • Rötung und Schwellung der Schamlippen sind möglich;
  • schmerzende oder ziehende Schmerzen im Unterbauch;
  • Die Entladung hat einen unangenehmen Geruch
  • Schmerzen während des Koitus;
  • dysurische Störungen (schnelles und schmerzhaftes Wasserlassen);
  • Temperaturanstieg;
  • Die Anzahl der Vaginalausfluss nimmt signifikant zu, wobei die Art der Ausscheidung unterschiedlich ist (geronnene, eiterartige, homogene Milch, schäumend, blutig oder mit Blut vermischt)..

Bei akuter Kolpitis sind alle Manifestationen ausgeprägt: Brennen und Jucken sind signifikant, Schwere im Unterbauch deutet auf Probleme mit inneren Organen hin, der Ausfluss ist reichlich. In schweren Krankheitsfällen ist ein signifikanter Temperaturanstieg bis zu 38 und mehr Grad möglich. Ein solches Bild ist in der Regel charakteristisch für eine bestimmte Kolpitis (Gonorrhoe oder Trichomonas).

Bei chronischer Kolpitis ist das Bild weniger hell, die Symptome werden gelöscht. Die Krankheit fließt über einen langen Zeitraum mit periodischen Exazerbationen. Entladungen werden mild, serös oder serös eitrig.

Bei Betrachtung auf einem Stuhl im Spiegel zeigen sich Ödeme, Hyperämie und "Bröckeligkeit" der Vaginalschleimhaut. Petechiale und punktgenaue Blutungen sind an der Schleimhaut erkennbar, das Auftreten von rötlichen Knötchen (Infiltraten) und erosiven Stellen ist möglich. In fortgeschrittenen Fällen ist der Gebärmutterhals am Entzündungsprozess beteiligt, der zu Zervizitis oder Pseudoerosion führt.

Atrophische Kolpitis

Die Krankheit ist charakteristisch für die postmenopausale Periode, außerdem kann sie sich bei Frauen mit künstlich induzierten Wechseljahren entwickeln. Aufgrund einer Abnahme des Östrogenspiegels tritt ein Symptomkomplex auf, der sich in Juckreiz, Trockenheit, Beschwerden in der Vagina, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und Fleckenbildung nach dem Geschlechtsverkehr äußert.

Eine atrophische Kolpitis (auch senil) entwickelt sich in der Regel aufgrund eines Östrogenmangels, der eine Verringerung der Sekretion der Vagina-Drüsen und eine Ausdünnung der Schleimhaut des Organs zur Folge hat.

Nichtspezifische Kolpitis

Was ist unspezifische Vaginitis? Der Hauptstimulationsfaktor der Krankheit ist eine Verletzung der Mikroflora der Genitalorgane. Wenn die Anzahl der pathogenen Bakterien überwiegt, beginnt eine unspezifische Kolpitis.

Die Krankheit kann dazu beitragen:

  • Pathologie des endokrinen Systems wie Fettleibigkeit, Diabetes, unzureichende Eierstockfunktion;
  • atrophische Prozesse, Gefäßveränderungen in der Vaginalschleimhaut während der Wechseljahre;
  • Prolaps der Vaginalwände, andere anatomische Veränderungen in der Vulva;
  • Missachtung der Hygiene durch eine Frau;
  • Infektionskrankheiten, die das Immunsystem einer Frau unterdrücken;
  • mechanische, chemische oder thermische Schädigung der Vaginalschleimhaut;
  • Antibiotika nehmen;
  • allergische Reaktionen durch Hygieneprodukte, Verhütungsmittel;
  • hormonelle Störungen.

Trichomonas colpitis

Diese Form der Krankheit wird durch Trichomonas verursacht, die sexuell übertragen werden. Eine häusliche Infektion mit Trichomonas ist, wie manche Patienten lieber glauben, unmöglich, da der Erreger in der Umwelt schnell stirbt. Die Symptome der Trichomonas colpitis sind so ausgeprägt, dass die Diagnose nicht schwierig ist. Charakteristisch ist eine signifikante Leukorrhoe, die einen sehr unangenehmen Geruch hat. Die Entladung ist normalerweise schaumig und hat einen gelblichen Farbton..

Beim Verbinden unspezifischer Mikroflora wird die Entladung grün. Die Infektion breitet sich sehr schnell aus und betrifft den Gebärmutterhals, die Gebärmutter selbst und die Harnröhre, was sich in dysurischen Störungen und Schmerzen im Unterbauch äußert. Sexuelle Handlungen sind unangenehm und sogar schmerzhaft, begleitet von einer Entladung mit einer Beimischung von Blut. [adsen]

Diagnosemethoden

Die Untersuchung auf Vaginitis besteht aus verschiedenen Arten von Studien. Auf diese Weise erhalten Sie ein möglichst vollständiges Krankheitsbild, können den Erreger des Entzündungsprozesses identifizieren und ein Behandlungsschema erstellen.

Laborforschungsmethoden. Bei der Untersuchung entnimmt der Gynäkologe Proben von Vaginalausfluss, Gebärmutterhals, Gebärmutterhalskanal und Harnröhre. Diese Materialien werden zur Diagnose an das Labor geschickt. Es zeigt die Natur des Erregers, seine Resistenz gegen verschiedene Medikamente.

  • Gonococcus Bakseeding.
  • Bakposev zur Bestimmung der Kultur des Erregers.
  • Nach den Ergebnissen von Bakposeva wird es möglich, Resistenzen und Anfälligkeiten gegenüber verschiedenen Arzneimitteln und Antibiotika-Gruppen zu identifizieren.
  • Allgemeine Analyse von Blut und Urin zur Bestimmung des Niveaus der Immunantwort.
  • Eine Blutuntersuchung auf HIV und Syphilis, um diese Pathologien von der Liste möglicher Ursachen auszuschließen.
  • Die onkozytologische Untersuchung eliminiert die Wahrscheinlichkeit von Neoplasien.
  • Koloskopie, bei der die Bakterienzusammensetzung, der Säuregehalt und der Geruch von Sekreten untersucht werden.

Objektive Forschungsmethoden. Diese Gruppe umfasst die Diagnosemethoden, für die keine zusätzlichen Analysen erforderlich sind.

  • Untersuchung der äußeren Genitalien auf Hautausschläge, Geschwüre, Entzündungen. Zusätzlich wird die Untersuchung der Drüsen des Vestibüls der Vagina durchgeführt und der Ausfluss an den äußeren Genitalien bewertet.
  • Die Untersuchung der Beckenorgane wird in der Zeit der stärksten Entladung durchgeführt. Zur Durchführung ist es nicht erforderlich, mindestens 12 Stunden vor der Inspektion Hygienemaßnahmen durchzuführen.
  • Bimanuelle und rektale Untersuchungen ermöglichen es Ihnen, den Zustand der Wände der Vagina zu beurteilen und nach Dichtungen zu suchen.
  • Untersuchung der Wände der Vagina und des Gebärmutterhalses unter Verwendung eines speziellen gynäkologischen Spiegels.

Zusätzlich kann eine Analyse für ELISA und PCR durchgeführt werden, um die Art des Pathogens zu bestimmen. Aufgrund der Komplexität einer solchen Studie wird sie jedoch in kontroversen Fällen verwendet..

Wie man Kolpitis bei Frauen behandelt?

Grundsätzlich reduziert sich die Behandlung von Kolpitis auf die Zerstörung von Krankheitserregern und die Wiederherstellung der Mikroflora.

Zur Behandlung von Kolpitis werden einer Frau antibakterielle, antivirale und antimykotische Medikamente verschrieben: Vokadin und Terzhinan. "Vokadin", das sind Tabletten, die tief in die Vagina injiziert werden. Es ist notwendig, zwei Tabletten pro Tag für eine Woche einzuführen. Wenn die Kolpitis chronisch geworden ist, reicht eine Pille vor dem Schlafengehen aus, die Behandlung dauert jedoch zwei Wochen. Terzhinan ist auch in Tablettenform erhältlich. Sie müssen eine halbe Minute lang ins Wasser gesenkt werden, bevor sie in die Vagina eingeführt werden, damit sie nass werden. Genug eine Pille vor dem Schlafengehen. Die Behandlungsdauer beträgt zehn Tage..

Die Behandlung von Kolpitis und die verschriebenen Medikamente werden in Abhängigkeit von der Infektion bestimmt, die die Krankheit verursacht hat..

  • Wenn Trichomonas schuldig ist, verschreibt der Arzt Metronidazol. In diesem Fall müssen die Frau und ihr Sexualpartner behandelt werden, um nicht erneut infiziert zu werden.
  • Wenn Pilze die Ursache für Kolpitis waren, werden die folgenden Arzneimittel verwendet: Ketoconazol, Clindamycin, Fluconazol. Wenn die Krankheit durch einen Gonorrhoe-Bazillus verursacht wurde, wird das folgende Arzneimittel verschrieben: Tetracyclin, Cefixim, Ceftriaxon.

Eine bakterielle Behandlung zerstört die vaginale Mikroflora, nach der Behandlung muss sie wiederhergestellt werden. Zur Wiederherstellung der Mikroflora werden Linex- und Bifidumbacterin-Zäpfchen verwendet. Die Behandlungsdauer wird vom Arzt festgelegt.

Die Behandlung von Kolpitis erfordert eine bestimmte Diät. Alle Gurken, geräucherten Fleischsorten und würzigen Gerichte sollten aus dem Menü entfernt werden. Gemüse, Obst und Milchprodukte werden ihren Platz einnehmen. Die Nähe zu Männern sollte ebenfalls aufgegeben werden. Der Hygiene des Perineums muss mehr Aufmerksamkeit gewidmet werden..

Hausmittel

Liste der Volksheilmittel, die die Behandlung von Kolpitis perfekt beeinflussen:

  1. Gießen Sie 50 g trockene, zerkleinerte Huflattichblätter mit einem Liter kochendem Wasser, lassen Sie sie 1 Stunde einwirken und lassen Sie sie dann abseihen. Die Infusion wird zum Duschen bei chronischen Entzündungen der Vagina verwendet, die von Schmerzen begleitet werden (ein Sud wird auch aus den Blättern des Brombeerbläuens hergestellt)..
  2. Huflattichblatt - 2 Teile, zweihäusiges Brennnesselblatt - 1 Teil, Johanniskrautkraut - 1 Teil, Thymian-Gras - 2 Teile, Calamus-Rhizom - 2 Teile, Sanddornrinde - 1 Teil. Geben Sie zwei Esslöffel der resultierenden Mischung in eine Thermoskanne und gießen Sie 2 Tassen kochendes Wasser ein. Über Nacht stehen lassen und morgens abseihen und dreimal täglich ein halbes Glas einnehmen..
  3. Kamillenbrühe: 2 Esslöffel Kamillenblüten werden zu einem Liter Wasser gegeben und 15 Minuten gekocht. Dann wird die Brühe abgekühlt, durch ein Käsetuch gefiltert und zwei Wochen lang zweimal täglich zum Duschen verwendet (es wird auch ein Calendula-Sud zubereitet)..
  4. Schafgarbenkraut - 20 g, Salbeiblätter - 20 g, Eichenrinde - 40 g, Rosmarin officinalis-Blatt - 20 g. Alles mischen, drei Liter Wasser hinzufügen und kochen. Zum Duschen zweimal täglich auftragen.
  5. Der Blütenstand der Kamille beträgt 25 g, die Blüten der Waldmalve 10 g, die Blätter des medizinischen Salbei 15 g, die Eichenrinde 10 g. Gießen Sie einen Esslöffel der resultierenden Mischung mit einem Liter kochendem Wasser. Bewerben Sie sich für Duschen und Vaginaltampons.

Zur Behandlung von Entzündungen der Vagina und des Gebärmutterhalses, die durch Trichomoniasis, pathogene Pilze und verschiedene bakterielle Infektionen verursacht werden, wird eine 3% ige Propolis-Lösung mit 96% igem Ethanol verwendet. Die Behandlung dauert 7-10 Tage, das Medikament wird 1 Mal pro Tag angewendet.

Mögliche Komplikationen

Warum sollten Sie keine Krankheit beginnen? Wenn Sie die Symptome einer Kolpitis bei Frauen ignorieren, gibt es viele gefährliche Folgen:

  • Die chronische Form ist schwieriger mit Medikamenten zu behandeln.
  • provozierende Erkrankungen des Urogenitalsystems wie Urethritis und Blasenentzündung;
  • Bei Mädchen ist das Fehlen einer Behandlung mit einer Verschmelzung der inneren oder äußeren Schamlippen behaftet.

Viele Frauen betrachten Kolpitis als eine leichte Krankheit, die ohne Behandlung verschwinden kann. Wenn Sie die Symptome jedoch ignorieren, wird es eine träge Form annehmen. Zeichen werden weniger ausgeprägt, aber dies zeigt überhaupt nicht den Heilungsprozess an. Bei den ersten Symptomen müssen Sie zum Frauenarzt gehen, um die Ursache herauszufinden und die Behandlung zu verschreiben.

Ohne Behandlung kann eine Zervizitis, eine Entzündung des Gebärmutterhalses, auftreten. Das Auftreten von Endometritis (Entzündung der Uterusschleimhaut) und Salpingoophoritis (Erkrankung der Gliedmaßen) ist ebenfalls nicht ausgeschlossen. Solche Pathologien können zu Unfruchtbarkeit führen und das Risiko einer Eileiterschwangerschaft erhöhen..

Verhütung

Es gibt keinen absoluten Schutz gegen Kolpitis. Vermeiden Sie Infektionen mit Krankheitserregern, z. B. mit Kondomen beim Geschlechtsverkehr, duschen Sie vorher und nachher.

Sie können versuchen, die natürliche Umgebung der Vagina nicht zu stören. Ebenso wie schlechte Hygiene die Wahrscheinlichkeit einer Vaginitis erhöhen kann, kann zu häufiges Waschen mit Seife, lange Bäder mit Schaum, Scheidenduschen oder Intimsprays viel Schaden anrichten. Die Vagina ist sehr gut vor Infektionen geschützt und übermäßige Körperhygiene kann diesen Schutzmechanismus stören und zum Auftreten von Kolpitis beitragen.

Achten Sie auch auf die richtige Toilettenhygiene: Wenn der Kot frei ist, sollten die Bewegungen ausschließlich von vorne nach hinten erfolgen. Wischen Sie den Stuhl nicht vom Anus bis zur Vagina ab. Wenn Sie Symptome bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Frauenarzt..

Kolpitis - Symptome und Behandlung

Viele Frauen versuchen darüber zu schweigen, da das Thema ziemlich heikel ist. Worüber kann das Gefühl von Juckreiz, Brennen und dem Auftreten eines Vaginalausflusses sprechen? Wir werden im heutigen Thema darüber sprechen..

Was ist Kolpitis??

Colpitis, auch bekannt als Vaginitis, ist eine entzündliche Erkrankung der Vaginalschleimhaut (Vagina), deren Ursache in den meisten Fällen das Eindringen infektiöser Mikroorganismen in dieses weibliche Organ ist. Zumindest pathogener Faktor ist eine Reizung der Schleimhaut durch Chemikalien oder Verletzungen.

Die Hauptsymptome der Krankheit sind Beschwerden, Schmerzen beim sexuellen Kontakt, Juckreiz, Brennen und die Sekretion von pathologischen Sekreten aus der Vagina, oft mit einem unangenehmen Geruch.

Wir glauben, dass es von den ersten Zeilen, die Sie bereits verstanden haben, liebe Leser, aufgrund dessen eine Infektion auftritt, fair ist, eine enge Beziehung zwischen Vaginitis und sexuell übertragbaren Krankheiten (STDs) herzustellen..

Natürlich sind aufgrund der Besonderheit der Krankheit die Hauptgruppe der Menschen, bei denen sie am häufigsten diagnostiziert wird, junge Mädchen im gebärfähigen Alter, und die Propaganda der Gegenwart des promiskuitiven Sexuallebens spielt in dieser Angelegenheit eine wichtige Rolle.

Zusätzlich zu den unangenehmen Symptomen einer Vaginitis können sehr schlimme Folgen eine Entzündung einer solchen Lokalisation sein - eine Entzündung anderer Organe des kleinen weiblichen Beckens (Gebärmutter, Eierstöcke, Schläuche) und sogar Unfruchtbarkeit.

Die Entwicklung der Krankheit (Pathogenese)

Neben sexuellen und generischen Funktionen erfüllt die Vagina auch die Schutzfunktion des Urogenitalsystems vor pathogener Mikroflora und anderen für die innere Umgebung des Körpers ungünstigen Faktoren.

Unter dem Einfluss der Sexualhormone Östrogen und Progesteron-Plattenepithelzellen, aus denen die Vagina ausgekleidet ist, wird Glykogen produziert. Diese Substanz unter Beteiligung von Milchsäurebakterien (Laktobazillen, Dederlein-Stäbchen und andere) ist ein Material zur Bildung von Milchsäure. Die Säure wiederum hält bei lebenden Mikrokulturen den Säuregehalt (pH) in den Beckenorganen auf einem Niveau von 3,8 bis 5, wodurch eine Infektion, Entwicklung und Ausbreitung pathogener Mikroflora von diesem Ort im Körper verhindert wird. Natürlich sind kleine transparente oder weißliche Vaginalausfluss mit einem neutralen Geruch - dies ist genau die schützende saure Umgebung, die als Abwehr dient.

Erwähnenswert ist hier, dass nur ein kleiner Teil der bedingt pathogenen Mikroflora, die von außen kommt, die Gesundheit nicht schädigen kann. Eine Infektion mit hoher Pathogenität (weißes Treponema, Chlamydien), insbesondere mit einer Abnahme der Reaktivität des Immunsystems, hat die Eigenschaft, die Gesundheit der weiblichen Organe trotz des gesunden und natürlichen Mikroklimas in ihnen zu beeinträchtigen.

Bei der Untersuchung eines Abstrichs aus der Vagina kann die Diagnose im Allgemeinen das Vorhandensein von Dederlein, Laktobazillen, einer kleinen Anzahl von Staphylokokken, Streptokokken, hefeartigen Pilzen und einigen anderen Mikrowelten zeigen, die keine entzündlichen und anderen pathogenen Prozesse verursachen. Dies gilt jedoch in Bezug auf einen gesunden Zustand des Körpers - mit starker Immunität und dem Fehlen einer Dysbiose in der Vagina.

Der Entzündungsprozess entwickelt sich normalerweise mit einer Infektion, einer Abnahme der Immunität, einer Exposition gegenüber der inneren Umgebung der Vagina mit aggressiven Reinigungsmitteln oder einem Trauma dieses Organs.

Wenn die flachen Epithelzellen eines Organs beschädigt sind, werden Immunzellen (weiße Blutkörperchen, Lymphozyten), die ein lokales Ödem verursachen, an diesen Ort geschickt. Je stärker die Läsion ist, desto stärker ist die Schwellung, die nicht nur die Schleimhaut, sondern auch die tieferen Schichten des Organs betreffen kann. Zu diesem Zeitpunkt produziert der Körper eine erhöhte Menge an Vaginalsekret, wodurch er versucht, die innere Umgebung von Infektionen zu reinigen.

Infolge des Kampfes gegen Infektionen sterben ein Teil der Immun- und Epithelzellen ab, Bakterien sterben ab und all diese Begleitung geht nach draußen, was ein Gefühl von Juckreiz und Unbehagen verursacht. Die toten infektiösen Mikroorganismen tragen zu den Zerfallsprozessen bei, wodurch die Sekrete eine grünliche, gelbliche Farbe annehmen, ein unangenehmer spezifischer Geruch auftritt, der oft Fischen ähnelt, die nicht der ersten Frische entsprechen. Bei blutigen Streifen kann dies auf eine schwere Entzündung hinweisen, bei der neben der Schleimhaut auch die tieferen Schichten der Vagina beteiligt sind.

Statistiken

Laut gynäkologischer Statistik war fast jede Frau auf der Welt mindestens einmal in ihrem Leben an Kolpitis (Vaginitis) erkrankt, weshalb diese Krankheit einer der häufigsten Gründe für die Kontaktaufnahme mit einer Ärztin ist.

ICD-10: N76.0-N76.1
ICD-9: 616.1
ICD-9-KM: 616,10, 616,1

Symptome einer Vaginitis

Die klinischen Manifestationen der Krankheit hängen von ihrer Grundursache ab, und selbst wenn es sich um eine Infektion handelt, dann von der Art der Infektion. Die Inkubationszeit, wenn wir über die infektiöse Form sprechen, hängt auch von der Art der Infektion ab. Betrachten Sie die ersten Anzeichen, allgemeinen Symptome und dann die Anzeichen der Krankheit, je nach Art.

Die ersten Anzeichen einer Kolpitis

  • Das Auftreten von Juckreiz;
  • Erhöhte Entladungsmenge;
  • Brennen, besonders beim Urinieren.

Die Hauptsymptome der Kolpitis

Die Hauptsymptome der Krankheit sind hauptsächlich lokaler Natur:

  • Beschwerden, ein Gefühl von Juckreiz und Brennen im Genitalbereich;
  • Eine erhöhte Menge an Sekret, die aus der Vagina ausgeschieden wird und gelbe, grüne oder rötliche Farben und einen bestimmten Geruch haben kann;
  • Bei einem ausgeprägten Entzündungsprozess, der neben der Schleimhaut und anderen Schichten der Beckenorgane auch Schmerzen im Perineum betrifft;
  • Infektiöse Mikroorganismen und / oder schwere Entzündungen tragen zu einem Anstieg der Körpertemperatur auf 38-39 ° C und dem Auftreten von allgemeinem Unwohlsein und Schwäche bei.
  • Die Innenwände der Vagina sind während der Untersuchung mit einer Plakette in verschiedenen Farben bedeckt, die von der Art der Infektion abhängt.

Symptome, abhängig von Form und Art der Kolpitis

Atrophische (senile) Vaginitis - ist gekennzeichnet durch starken Juckreiz, fast keinen Ausfluss und Trockenheit im Körper, Beschwerden und Schmerzen im Perineum beim Wasserlassen. Im Laufe der Zeit können Flecken auftreten. Die Schleimhäute sind mit einem weißlich-gelben Film bedeckt, stellenweise sind blutige Flecken (Blutungen) sichtbar. Bei der Inspektion wurde also eine Verengung des Durchgangs und das Vorhandensein kleiner Adhäsionen festgestellt. Die Entwicklung erfolgt hauptsächlich aufgrund von Veränderungen im hormonellen Hintergrund mit einem Östrogenmangel (weibliches Hormon) - während der Wechseljahre beeinträchtigt die Funktion der Eierstöcke.

Trichomonas-Vaginitis - gekennzeichnet durch unangenehme Empfindungen beim Geschlechtsverkehr, Juckreiz und Brennen, das Auftreten zahlreicher Sekrete von grau-gelber Farbe mit unangenehmem Geruch, die Wände des Organs sind hyperämisch. Die Inkubationszeit beträgt 1 bis 30 Tage. Der Erreger ist der vaginale Trichomonas (lat. Trichomonas vaginalis). Bei starker Immunität manifestiert sich die Infektion in seltenen Fällen möglicherweise in keiner Weise, aber ihr Träger infiziert immer noch den Sexualpartner, bei dem sich die Krankheit bereits nach einigen Tagen manifestiert. Ohne eine angemessene und rechtzeitige Therapie kann sich Trichomonas auf alle Organe des Urogenitalsystems ausbreiten und in jedem von ihnen entzündliche und pathologische Prozesse verursachen - von Endometritis und Zervizitis bis hin zu Blasenentzündung und sogar Jade.

Gonorrhoe-Vaginitis - ist gekennzeichnet durch die rasche Entwicklung des pathologischen Prozesses einige Tage nach der Infektion und Symptome wie Juckreiz, Brennen und Schmerzen im Unterbauch, starker eitriger Ausfluss mit weißlichen Klumpen, die abgestoßene Zellen der Schleimhaut sind. Die Innenwände sind hyperämisch, unter einer weißlichen Blüte kann eine blutende Erosion auftreten, und bei schwerer Entzündung wird ein Ausfluss mit einer Beimischung von Blut beobachtet. Der Erreger ist Gonococcus (Neisseria gonorrhoeae).

Candidiasis vaginitis - ist in den ersten Stadien der Krankheit durch Trockenheit und Juckreiz gekennzeichnet, wonach weißer Quark mit saurem Geruch auftritt. Wenn Schmerzen an den Schamlippen auftreten, kann dies auf die Entwicklung einer Candida-Vulvovaginitis hinweisen. Erreger sind hefeartige Pilze der Art Candida (Candida), die bedingt pathogene Mikroflora sind und bei vielen Mädchen und Frauen in geringen Mengen in der inneren Umgebung vorkommen. Sobald jedoch die Immunität zumindest geringfügig verringert ist, entwickelt sich die Ausbreitung und Entwicklung der Krankheit blitzschnell.

Komplikationen der Kolpitis

  • Entzündung der Gebärmutter (Endometritis);
  • Entzündung der Schläuche (Salpingitis);
  • Ovarialentzündung (Adnexitis oder Salpingo-Oophoritis);
  • Eileiterschwangerschaft;
  • Synechie der Schamlippen (Fusion);
  • Unfruchtbarkeit.

Ursachen von Kolpitis

Die Hauptursachen der Krankheit sind:

  • Vaginale Infektion mit pathogener Mikroflora - Viren, Bakterien (Treponema pallidum, Chlamydia, Gonococcus), Pilz (Candida) und andere, die am häufigsten beim promiskuitiven Geschlechtsverkehr auftritt;
  • Veränderungen im hormonellen Hintergrund - Schwangerschaft, Funktionsstörung der Eierstöcke, Wechseljahre, Abtreibung und andere Zustände, bei denen der Östrogenspiegel abnimmt;
  • Verletzung der Vagina während der Geburt, Operation, grobe intime Nähe;
  • Nichtbeachtung der persönlichen Hygiene;
  • Die Verwendung von hochaktiven chemischen Reinigungsmitteln für die Intimhygiene, die die nützliche Mikroflora in der Vagina buchstäblich abtöten und dort auswaschen;
  • Stoffwechselstörungen;
  • Verminderte lokale oder allgemeine Immunität, die am häufigsten durch Unterkühlung, Stress, unkontrollierte Einnahme bestimmter Medikamente (insbesondere Antibiotika), Hypovitaminose, Hungerstreik, chronische Infektionen und Krankheiten verursacht wird.
  • Andere Krankheiten und Zustände - Allergien, Diabetes, Tuberkulose.

Infektionswege

  • Aufsteigend - die häufigste Infektionsmethode durch die Schamlippen;
  • Absteigend - Die Infektion breitet sich mit dem Blut- oder Lymphfluss aus anderen Herden aus, z. B. aus den Nieren (Nephritis), akuten Infektionen der Atemwege (Lungenentzündung, Bronchitis, Mandelentzündung usw.) usw..

Einstufung

Die Colpitis-Klassifizierung ist wie folgt.

In Form:

Akute Vaginitis - gekennzeichnet durch ausgeprägte Symptome und Schmerzen des Patienten, die eine Woche bis 2 Monate anhalten.

Chronische Vaginitis - gekennzeichnet durch eine Abnahme der Symptome mit periodischen Ausbrüchen der Exazerbation, während der pathologische Prozess weiterhin die innere Umgebung der Beckenorgane beeinflusst.

Nach Ätiologie:

Spezifisch - Die Entwicklung des Entzündungsprozesses erfolgt durch Infektion einer oder mehrerer Arten von Mikroben.

Unspezifisch - Die Entwicklung einer Entzündung erfolgt durch die Aktivierung einer bedingt pathogenen Mikroflora, die in geringen Mengen in der Vagina vorhanden ist. Dies ist hauptsächlich auf eine verminderte Reaktivität des Immunsystems oder eine Dysbiose der Vagina zurückzuführen, beispielsweise beim Waschen nützlicher Mikroflora mit aggressiven Reinigungsmitteln.

Nicht infektiös - Die Entwicklung einer Entzündung erfolgt durch starken Geschlechtsverkehr, eine allergische Reaktion auf Körperpflegeprodukte (Pads, Tampons) oder Kleidung, Intimpflegeprodukte und andere.

Abhängig von der Art der Entladung:

Serös - gekennzeichnet durch wässrigen Ausfluss einer weißlichen oder transparenten Farbe.

Schleimig - gekennzeichnet durch einen dickeren und wolkigeren Ausfluss als serös.

Eitrig - gekennzeichnet durch dicke viskose Sekrete von trüber gelbgrüner Farbe, oft mit einem scharfen unangenehmen Geruch und der Zugabe von Blutverunreinigungen.

Diagnose einer Kolpitis

Die Diagnose einer Vaginitis umfasst:

  • Sammlung von Beschwerden, Krankengeschichte;
  • Kolposkopie (endoskopische Untersuchung);
  • Untersuchung eines Vaginalabstrichs auf Säuregehalt (pH), KOH-Test;
  • Eine bakteriologische Untersuchung eines Abstrichs auf das Vorhandensein einer bakteriellen Infektion sowie die Bestimmung der Empfindlichkeit der identifizierten Mikroben gegenüber Antibiotika;
  • Bestimmung der Art der Infektion mittels PCR.
  • Darüber hinaus benötigen Sie möglicherweise einen Ultraschall- und einen Computertomographie-Scan (CT).

Welcher Arzt wird kontaktieren?

Colpitis-Behandlung

Wie behandelt man Kolpitis? Die Behandlung der Vaginitis besteht aus folgenden Maßnahmen:

1. Allgemeine Empfehlungen
2. Lokale Behandlung, etiotrope Therapie
3. Symptomatische Behandlung
4. Physiotherapie

Wichtig! Es ist ziemlich schwierig, eine angemessene Behandlung zu verschreiben, ohne den Erreger zu bestimmen, weil Der Verlauf der Medikamente hängt direkt von der Art der Infektion, der Form der Krankheit und dem Vorhandensein von Begleiterkrankungen ab. Daher sollte nur ein Arzt Medikamente verschreiben!

1. Allgemeine Empfehlungen

Während der Entzündungsperiode muss besonders auf Hygienemaßnahmen geachtet werden.

Es ist sehr wichtig, sanfte Mittel zu verwenden, um die Genitalien zu pflegen - d. H. Abfallseife und verschiedene aggressive Hygieneprodukte.

Es wird empfohlen, Leinen nur aus natürlichen Stoffen zu tragen, die nichts einklemmen.

Vor der Genesung wird empfohlen, auf Intimität zu verzichten..

Beachten Sie Folgendes: Wenn Sie die Symptome eines Partners bestimmen, müssen Sie sich für den zweiten Partner einer Therapie unterziehen. Andernfalls infizieren sich beide ständig gegenseitig. Die Infektion ist resistent gegen Medikamente, was nicht nur die Krankheit, sondern auch die Behandlungsmethode kompliziert.

Begrenzen Sie in Lebensmitteln den Verzehr von scharfem, salzigem, fettigem und geräuchertem Fleisch. Essen Sie mehr Obst und Gemüse, was den Körper mobilisiert, um die Krankheit zu bekämpfen.

2. Lokale Behandlung, etiotrope Therapie

2.1. Douching

Vor Ort wird in den ersten Krankheitstagen das Duschen mit Antiseptika verschrieben, die durch Auswaschen der pathogenen Mikroflora den Krankheitsverlauf verbessern und die Genesung beschleunigen. Der Eingriff wird normalerweise zweimal täglich durchgeführt - morgens und abends. Danach müssen Sie sich etwa 20 Minuten hinlegen.

Beliebte Antiseptika zum Duschen: Sodalösung (1 Teelöffel pro Glas warmes Wasser), Kaliumpermanganatlösung (Kaliumpermanganat), Zinksulfat, Furacilin, Chlorhexidin, Citeal, Vagotil, Rivanol.

Das Duschen wird nicht empfohlen: mehr als 2-3 Mal am Tag, in einem Volumen von mehr als 1 Liter auf einmal und auch länger als 5 Tage, da die Gefahr einer vollständigen Auswaschung und einer nützlichen Mikroflora besteht, die zur Erhaltung der Gesundheit des Körpers beiträgt.

Die Verwendung von Vaginalzäpfchen für eine maximale Wirkung erfolgt mindestens 30 Minuten nach dem Duschen. Duschen Sie auch nicht, nachdem Sie 2-3 Stunden lang Zäpfchen und andere lokale Arzneimittel aufgetragen haben, um das Produkt nicht zu waschen, bevor es nützliche Arbeit leistet.

2.2. Vaginalzäpfchen, Pillen

Vaginale Zäpfchen (Zäpfchen) und Tabletten wirken normalerweise entzündungshemmend, antimikrobiell und restaurativ. Die Wahl dieser Gruppe von Wirkstoffen mit etiotroper Wirkung wird sehr sorgfältig getroffen, da die Wirkstoffe gegen Bakterien und sogar deren Spezies sowie Pilze oder Virusinfektionen sehr unterschiedlich sind. Daher gibt es Kerzen mit antibakteriellen, antimykotischen und anderen Richtungen.

Beliebte Zäpfchen und Tabletten mit antimikrobieller Wirkung:

  • Antibiotika - Metronidazol (Trichopolum, Metronidazol, Ginalgin), Ornidazol (Ornisidum), Clindamycin (Clindacin, Dalacin), Terzhinan, Polygynax, Tiflox.
  • Antimykotika (Antimykotika) - Clotrimazol (Clotrimazol, Candid, Pilz), Nystatin, Livarol.
  • Antiseptika - "Hexicon", "Betadine", "Osarbon".
  • Antivirale (Salben, Aerosole, Zäpfchen), die gegen Herpesvirus und andere Arten von Virusinfektionen wirksam sind - Aciclovir (Ciclovir, Gerpevir, Zovirax), Viferon, Bonafton, Epigen, Alpizarin, " α-Interferon ".

Beliebte Zäpfchen und Tabletten, die zur Wiederherstellung der normalen Mikroflora in der Vagina (mit Dysbiose) verwendet werden:

  • "Bifikol" - bis zu 5 Dosen pro Tag für 7 Tage;
  • "Lactozhinal" - 1 Kapsel pro Tag für 14 Tage oder 2 mal 1 Kapsel pro Tag für 10 Tage;
  • "Bifidumbacterin" - 1 Zäpfchen 2 mal täglich für 10 Tage;
  • "Lactobacterin" - bis zu 5-6 Dosen pro Tag für 10 Tage;
  • "Ecofemin" - 1 Kapsel 2 mal täglich für 6 Tage.

Zäpfchen zur vaginalen Dysbiose werden erst nach einer antimikrobiellen Therapie verschrieben!

2.3. Systemische Therapie

Im Falle einer schweren Läsion und des Fehlens einer positiven Wirkung durch die lokale Anwendung von Vaginalzäpfchen, Tabletten, Salben wird eine systemische Therapie verschrieben, die die Verwendung von Mitteln zur Unterdrückung der pathogenen Mikroflora im Körper umfasst - Antibiotika, Interferon-Medikamente, Hormone und andere Medikamente.

Antibiotika gegen Vaginitis umfassen Cephalosporine (Ceftriaxon), Tetracycline (Tetracyclin), Penicilline (Ampicillin, Amoxiclav) und Makrolide (Azithromycin, Sumamed)..

Antimykotika gegen Vaginitis - "Fluconazol", "Pimafucin", "Ketoconazol".
Um die Abwehrkräfte des Körpers zu stärken und die Reaktivität des Immunsystems zu erhöhen, werden Immunstimulanzien und Immunmodulatoren - Viferon, Cycloferon sowie Vitamine und Mineralien (Vitamin-Mineral-Komplexe - Vitrum, Supradin) - verschrieben.

Bei einem ausgeprägten Entzündungsprozess, der nicht auf eine lokale Behandlung anspricht, werden hormonelle Medikamente (Glukokortikosteroide) verschrieben - Hydrocortison.

2.4. Spezifische Therapie

Bei atrophischer Kolpitis werden hauptsächlich hormonelle Wirkstoffe verschrieben, die den Östrogenmangel ausgleichen sollen - Estrokad, Ovestin, Estriol.

3. Symptomatische Behandlung

Zur Linderung des Juckreizes werden lokale hormonelle Anwendungen (Hydrocortisonlösung 1% 2-mal täglich) angewendet, die auf die Vulva und / oder Antihistaminika "Claritin", "Diazolin", "Loratadin" angewendet werden..

Um den Entzündungsprozess zu lindern, werden Anwendungen mit Salben und Gelen mit entzündungshemmender Wirkung auf die Schamlippen aufgetragen - Fenistil, Solcoseryl, Actovegin.

Bei hohen Temperaturen (38,5 und höher) werden Schmerzen und schwere Entzündungen - Medikamente aus der NSAID-Gruppe (Paracetamol, Nurofen, Nimesil) verwendet..

4. Physiotherapie

Physiotherapeutische Behandlungsmethoden verbessern die Mikrozirkulation im Gewebe, die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen Mikroben, lindern Symptome und beschleunigen die Genesung. Physiotherapie ist besonders nützlich bei häufigen Rückfällen..

Beliebte physiotherapeutische Methoden zur Behandlung von Kolpitis sind Ozontherapie, Elektrophorese, Magnetotherapie, UHF, topisches Darsonval und Laserbestrahlung der Vulva.

Volksheilmittel gegen Kolpitis

Wichtig! Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Angemessenheit und Sicherheit in Ihrem Fall, bevor Sie Volksheilmittel anwenden.!

Bad. Um Juckreiz zu lindern, Schmerzen zu lindern und die innere Umgebung von pathogener Mikroflora, Bädern auf Soda-Basis sowie Abkochungen von Kamille, medizinischem Salbei, Johanniskraut oder Ringelblume zu reinigen, sind nützlich. Solche warmen Bäder in sitzender Position sollten 1 Mal pro Tag für 10-15 Minuten eingenommen werden.

Huflattich und Brombeere. Das folgende Mittel hat eine wunderbare entzündungshemmende Wirkung. Zum Kochen 25 g Huflattichblätter mit Brombeeren mischen, 1 Liter kochendes Wasser einfüllen, 1 Stunde darauf bestehen, abseihen und 1 Mal pro Tag als Spritze auftragen.

Kräuterernte. Das folgende Mittel hat eine bemerkenswerte antimikrobielle und entzündungshemmende Wirkung. Zur Zubereitung die Blätter von Huflattich, Johanniskraut, zweihäusiger Brennnessel, Sanddornrinde und Thymian zu gleichen Teilen mischen. Nach dem Gießen 2 EL. Sammellöffel mit 500 ml kochendem Wasser abdecken, 2 Stunden abdecken und darauf bestehen, abseihen und 5 Tage lang 2-mal täglich als Mittel zum Duschen verwenden.

Johanniskraut, Centaury. Das folgende Mittel lindert Juckreiz, Brennen und hilft im Kampf gegen Mikroben. Zum Kochen 1 EL mischen. Gießen Sie einen Löffel Hypericum perforatum und Centaury in 250 ml kochendes Wasser, köcheln Sie etwa 10 Minuten lang und legen Sie es dann 1 Stunde lang beiseite, um darauf zu bestehen, dass Sie es abseihen. Sie müssen die Infusion von 1 EL trinken. Löffel 3-4 mal am Tag, 15 Minuten vor den Mahlzeiten.

Öle. Sanddorn-, Pfirsich- und Hagebuttenöle helfen bei Trockenheit. Darüber hinaus haben sie die Fähigkeit, beschädigte Zellen zu reparieren, den Zustand der Schleimhaut zu verbessern. Aufgrund der reichhaltigen Vitaminzusammensetzung verbessern diese Produkte die lokale Durchblutung.

Colpitis-Prävention

Die Prävention von Vaginitis umfasst:

Einhaltung der persönlichen Hygienevorschriften, zweimal täglich gewaschen.

Verwenden Sie für die Pflege intimer Orte spezielle Reinigungsmittel, die eine gesunde Mikroflora im Urogenitalsystem unterstützen.

Während der Menstruation rechtzeitig Pads, Tampons und andere Hygieneprodukte wechseln.

Halten Sie sich von promiskuitivem Sex fern und beachten Sie, dass die Verwendung von Kondomen keine 100% ige Garantie für einen sicheren Geschlechtsverkehr bietet.

Bevorzugen Sie in Unterwäsche eher natürliche als synthetische Stoffe. Außerdem sollte Unterwäsche nichts einklemmen.

Achten Sie auf Kleidung - enge Hosen, in die viele Mädchen so oft zu greifen versuchen, während sie sich am Körper festhalten, stören die Durchblutung der Beine und der Beckenorgane, was zur Entwicklung vieler Krankheiten und Pathologien beiträgt.

Bewegen Sie sich mehr, insbesondere bei sitzender Arbeit, damit die Durchblutung der Beckenorgane lange Zeit nicht gestört wird.

Essen Sie Gemüse und Obst, die reich an Vitaminen, Mineralien und anderen Substanzen sind, die für den Körper nützlich sind, und in einer Zeit, in der pflanzliche Lebensmittel knapp sind - nehmen Sie Vitamin-Mineral-Komplexe.

Wenn Sie Symptome einer Störung im Urogenitalsystem haben, konsultieren Sie einen Arzt.

Konsultieren Sie während der Wechseljahre einen Arzt zur Korrektur des Hormonspiegels im Körper.